Estradiol

استروژن ها مسئول خصوصیات ثانویه جنسی زن هستند.

بهتر است بدانید که در فعالیت های بالینی فقط سه استروژن اندازه گیری می شود که عبارتند از:

• استرادیول E2
• استرون E1
• استریول E3

آزمایش استروژن، مقدار مهمترین هورمون های استروژنی ( استرادیول، استریول و استرون ) را در خون و یا ادرار اندازه گیری می کند. استرادیول رایج ترین نوع استروژنی است که در زنان غیر باردار اندازه گیری می شود. میزان استرادیول در خون خانم ها در طول چرخه قاعدگی متفاوت است. پس از یائسگی میزان استرادیول به میزان کمی تولید می شود ولی ثابت می ماند.

میزان استریول معمولا در زمان بارداری اندازه گیری می شود. استریول به میزان زیادی توسط جفت تولید می شود. در خانم هایی که در شرف یائسگی هستند، میزان استرون اندازه گیری می شود. همچنین ممکن است این هورمون در بیماران مبتلا به سرطان تخمدان بیضه و یا غده آدرنال هم اندازه گیری شود. هم در خانم ها و هم در آقایان هورمون استروژن تولید می شود. استروژن مسؤل ایجاد صفات جنسی زنانه است مثل بزرگ شدن سینه ها و سیکل قاعدگی.

در خانم ها، استروژن توسط تخمدان ها و در زمان بارداری از جفت ترشح می شود و مقدار کمی از آن توسط غده آدرنال تولید می شود. در آقایان مقدار کمی استروژن توسط بیضه ها و غده آدرنال تولید می شود. مقدار کمی از استروژن در سراسر بدن در بسیاری از بافت ها ساخته می شود به خصوص در چربی و عضلات. این بخش ها، منبع اصلی تولید استروژن در زنان یائسه است.

برای خانم های باردار میزان استریول در خون در آزمایشات سه گانه و چهار گانه اندازه گیری می شود. معمولا در هفته ۱۵ تا ۲۰ بارداری این آزمایشات برای بررسی سه یا چهار ماده در خون زنان باردار انجام می شود. در آزمایشات کواد آلفا فیتو پروتئین (AFP) گنادوتروپین جفتی انسانی ( hCG ) و استروژن از نوع استریول غیر کنژگه uE3 و inhibin A بررسی می شود. میزان این مواد در خون به همراه سن بیمار و عوامل دیگر به پزشک کمک می کند تا احتمال ایجاد مشکل در جنین را تشخیص دهد.

تومورهای نادری از منشاء تخمدان، بیضه، آدرنال یا محل‏های غیرآندوکرین ممکن است سبب سطوح بالای E2 شوند. علیرغم تلاش‏هایی که برای استاندارد کردن روش‏ها اعمال شده ولی باز هم تفاوت‏های قابل توجهی بین آزمایشگاه‏ها دیده می‏شود. در زنان یائسه، استرون (E1) استروژن غالب در گردش خون است. در سیروز کبدی E2 افزایش می‏یابد و در زنانی که هیپوگنادیسم دارند سطوح E2 می‏تواند طبیعی باشد.

علت انجام آزمایش استروژن چیست؟

• کمک به به تشخیص نقایص هنگام تولد ( خصوصا سندرم داون ) در هنگام بارداری (آزمایش غربالگری).
• افزایش تولید استروژن در دختران قبل از ایجاد سیکل قاعدگی و در زنان یائسه ممکن است به دلیل وجود تومور در تخمدان باشد.
• بررسی ویژگی های جنسی غیر طبیعی در مردان مانند داشتن سینه های بزرگ ( ژنیکوماستی ). همچنین این آزمون می تواند وجود تومورهایی که در بیضه وجود دارند و استروژن تولید می کنند را تشخیص دهد.

• نظارت بر درمان با داروهای باروری افزایش میزان استروژن افزایش میزان استروژن ممکن است به دلایل زیر باشد:

• تحریک تخمدان در درمان ناباروری ( به عنوان مثال قبل از لقاح آزمایشگاهی )
• سرطان. مثل سرطان تخمدان بیضه و یا غده آدرنال.
• سیروز کبدی
• بارداری چند قلویی

• بلوغ زودرس کاهش میزان استروژن کاهش میزان استروژن ممکن است به دلایل زیر باشد:

• مشکلات عملکرد تخمدان ها مثل سندرم ترنر و همچنین به دلیل مشکلات غده آدرنال.
• بی اشتهایی
• یائسگی
• ایجاد اشکال در جنین و یا جفت در زمان بارداری.