بیوپسی سینه

بیوپسی، ‌تکه ای از بافت است که از بدن خارج شده و در آزمایشگاه بررسی میشود. برای تکه برداری سینه، بافت سینه ممکن است توسط سوزنی خاص خارج شود. یا ممکن است در طول عمل جراحی خارج شود تا مشخص شود سرطان یا سلول های غیر طبیعی وجود دارند یا خیر.

لازم به ذکر است نمونه‌ گیری بیوپسی در مطب پزشک متخصص یا کلینیک و بیمارستان انجام شده و در آزمایشگاه‌ های تشخیص پاتولوژی و ژنتیک انجام نمیگیرد.

در چه شرایطی ممکن است نیاز به انجام بیوپسی سینه باشد؟

تکه برداری سینه ممکن است به دلایل زیر انجام شوند:

• به منظور بررسی ضایعه‌ یا توده‌ ای که در سینه قابل لمس است.
• برای بررسی مشکلی که در ماموگرافی مشاهده شده است. مانند رسوب کلسیم در بافت سینه (کلسیفیکاسیون) یا توده‌ ای پر از مایع (کیست)
• به منظور ارزیابی مشکلات نوک سینه، مانند ترشحات خونی از نوک سینه
• برای پیدا کردن اینکه آیا ضایعه یا توده سرطانی است (بدخیم) یا سرطانی نیست (خوش خیم)
• یک توده یا سایر مناطق نگران کننده در سینه ممکن است ناشی از سرطان باشد. یا ممکن است ناشی از مشکل کمتر جدی‌ دیگری باشد.

ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که پزشک تکه برداری سینه را توصیه کند. (برای اطلاع از سرطان سینه لطفا کلیک فرمائید)

انواع بیوپسی سینه:

انواع مختلفی از روش‌های تکه برداری سینه وجود دارد.

• نوع بیوپسی که انجام میشود به محل و اندازه توده یا ناحیه مورد نظر بستگی دارد.
• بیوپسی ممکن است تحت بی‌ حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام شود.

برای بی‌ حسی موضعی، دارو به منظور بی حس شدن سینه به فرد تزریق میشود. فرد بیدار است، اما دردی را حس نمیکند. برای بیهوشی عمومی، در طول انجام بیوسی فرد در خوابی عمیق است.

• Fine needle aspiration biopsy یا (FNA): یک سوزن بسیار نازک درون توده یا ناحیه مورد نظر قرار میگیرد نمونه کوچکی از مایع یا بافت خارج میشود. نیازی به برش نیست.

بیوپسی FNA ممکن است برای کمک به بررسی اینکه آیا آن ناحیه یک کیسه پر از مایع (کیست) است یا یک توده جامد، انجام ‌شود.

• Core needle biopsy: یک سوزن بزرگ به داخل توده یا ناحیه مورد نظر هدایت میشود. استوانه‌ های کوچکی از بافت به نام هسته برداشته میشوند. نیازی به برش نیست.
• بیوپسی با جراحی باز: برشی در سینه ایجاد میشود. جراح بخشی از سینه یا تمام توده یا ناحیه مشکوک را خارج میکند.

در برخی موارد، توده ممکن است کوچک، عمیق و به سختی پیدا شود. در این زمان ممکن است روشی به نام “محل سازی توسط سیم” استفاده شود. بدین منظور، سوزنی باریک همراه با سیمی بسیار نازک داخل سینه گذاشته میشود. تصاویر اشعه ایکس به هدایت آن به سمت توده کمک میکند. سپس جراح از این سیم برای پیدا کردن توده استفاده میکند.

ممکن است از ابزارها و روش‌های خاصی برای هدایت سوزن ها و کمک به روش های بیوپسی استفاده شود که شامل موارد زیر است:

• Stereotactic biopsy: با این روش تصویر سه بعدی از سینه با استفاده از کامپیوتر و نتایج ماموگرافی ساخته میشود. سپس تصویر سه بعدی سوزن بیوپسی را به محل دقیق توده سینه یا ناحیه مورد نظر هدایت میکند.
• Vacuum-assisted core biopsy: برش کوچکی در سینه ایجاد میکنند و یک لوله یا پروب توخالی را از طریق برش وارد میکنند.
• Ultrasound-guided biopsy: این روش از تصاویر اولتراسوند ضایعه یا توده استفاده میکند. این تصاویر به هدایت سوزن به محل دقیق بیوپسی کمک میکند.

خطرات بیوپسی سینه چیست؟

• کبودی و درد خفیف در محل بیوپسی
• خونریزی طولانی مدت از محل بیوپسی
• عفونت در محل بیوپسی

اگر بیوپسی با استفاده از اشعه ایکس انجام شود. به دلیل کم بودن میزان اشعه استفاده شده تقریبا هیچ خطری متوجه بیمار نیست.

آمادگی‌ های پیش از انجام بیوپسی چیست؟

• از شما خواسته میشود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید که به شما اجازه انجام این روش را میدهد. فرم را با دقت بخوانید و اگر چیزی واضح نیست سوال بپرسید.
• به طور کلی، اگر سینه شما بی حس است (بی حسی موضعی) اما بیدار هستید. نیازی به آمادگی خاصی برای بیوپسی نیست. اما اگر دارویی برای خواب عمیق (بیهوشی عمومی) به شما داده می‌ شود، تا مدتی قبل از جراحی نباید چیزی بخورید یا بنوشید (ناشتا).
• در روز عمل از لوسیون، کرم، پودر، دئودورانت یا عطر روی بازو، زیر بغل یا سینه خود استفاده نکنید.
• اگر باردار هستید یا فکر می‌کنید باردار هستید، به پزشک خود بگویید.
• اگر به دارویی خاص، لاتکس، نوار چسب و داروهای بیهوشی (موضعی و عمومی) حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• به پزشک خود در مورد تمام داروهای مورد استفاده بگویید. این مورد شامل داروهای بدون نسخه و داروهای تجویزی، ویتامین ها، گیاهان دارویی و سایر مکمل ها می باشد.
• اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر از داروهای رقیق کننده خون، آسپرین، ایبوپروفن یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارد، استفاده می‌ کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد قبل از بیوپسی مصرف این داروها را قطع کنید.
• اگر بیوپسی شما همراه با بیهوشی موضعی یا عمومی است، حتما برای رانندگی شخصی همراهتان باشد، زیرا شما قادر به رانندگی نخواهید بود.

در طول پروسه تکه برداری سینه چه اتفاقی می‌افتد؟

1. از شما درخواست میشود تا لباس های بالاتنه خود را در بیاورید. لباس مناسبی که تحویل شما میشود را بپوشید.
2. ممکن است برداشتن نمونه بسته به ترجیح پزشک، نیاز به نشستن یا خوابیدن داشته باشد.
3. پوست روی محل بیوپسی توسط محلولی استریل میشود.
4. هنگامی‌ که از یک بی‌ حس کننده موضعی استفاده میشود، هنگام تزریق دارو، فرو رفتن سوزن را احساس خواهید کرد.
5. هنگامی‌ که از سونوگرافی استفاده میشود، پروب روی سینه شما قرار میگیرد تا ضایعه یا توده سینه را پیدا کند.
6. در طول عمل باید بی حرکت دراز بکشید. اما نیازی به حبس نفس نخواهید داشت.
7. پزشک سوزن را درست در محل بیوپسی یا از طریق یک برش کوچک قرار میدهد. او نمونه‌ ای از بافت یا مایع را بر میدارد. زمانی ‌که پزشک نمونه برداری میکند ممکن است احساس فشار کنید.
8. فشاری بر‌ روی محل تکه برداری سینه تا زمان توقف خونریزی ادامه دارد.
9. ممکن است نیاز به نوار و پانسمان برای جلوگیری از خونریزی باشد.
10. نمونه بافت برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میشود.

پس از تکه برداری سینه چه باید کرد؟

اینکه چقدر طول میکشد تا فرد بهبود یابد، بسته به نوع بیوپسی و نوع بیهوشی دارد. باید محل بیوپسی را تمیز و خشک نگه داشت. در صورت استفاده از بخیه، در طی ویزیت بعدی مطب، بخیه برداشته خواهد شد. اگر بخیه‌ ای وجود نداشته باشد، میتوانید بانداژ یا پانسمان را بردارید و طبق معمول حمام کنید. محل بیوپسی ممکن است تا چند روز پس از جراحی درد داشته باشد. آسپرین یا برخی داروهای ضد درد دیگر ممکن است احتمال خو‌نریزی شما را افزایش دهد.

مطالب مشابه: