توده های سینه

توده سینه یک تورم یا برآمدگی موضعی روی سینه است که با بافت سینه اطراف آن یا بافت همان ناحیه سینه متفاوت است. دلایل مختلفی برای ایجاد توده های سینه وجود دارد. توده های سینه در مردان و زنان نگرانی را برای سرطان سینه ایجاد می کند، حتی با اینکه بیشتر توده ها سرطانی نیستند.

توده های سینه ممکن است در هر سنی ظاهر شوند:

هم نوزادان پسر و هم دختر ممکن است هنگام تولد توده های سینه ناشی از استروژن مادرشان داشته باشند. این توده اغلب خود به خود از بین می رود، زیرا استروژن از بدن نوزاد پاک می شود.

دختران جوان اغلب “جوانه های سینه” را ایجاد می کنند که درست قبل از شروع بلوغ ظاهر می شوند. این برجستگی ها ممکن است حساس باشند. ایجاد برجستگی ها در حدود سن 9 سالگی شایع هستند، اما ممکن است در سن 6 سالگی نیز رخ دهند.

پسران نوجوان ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی در اواسط بلوغ دچار بزرگ شدن سینه و برآمدگی شوند. اگرچه این ممکن است برای پسران ناراحت کننده باشد، اما توده ها یا رشد، تقریباً همیشه در طی چند ماه خود به خود از بین می روند.

علت توده های سینه:

سینه زن از انواع مختلف بافت تشکیل شده است. دو نوع اصلی عبارتند از:

• غدد شیر که شیر تولید می کنند.
• مجرای شیر یا لوله هایی برای عبور شیر و رسیدن شیر به نوک پستان.

سینه همچنین حاوی بافت همبند فیبری، بافت چربی، اعصاب، عروق خونی و غدد لنفاوی است.

ترکیب بافت پستان بسته به عملکرد می تواند متفاوت باشد. مثلا در دوران شیردهی، سینه ها تغییر می کنند. آنها احساس و ظاهر متفاوتی خواهند داشت. سینه ها همچنین می توانند در طول چرخه ماهانه تغییر کنند.

هر قسمت از سینه می تواند به روش های مختلفی به تغییرات شیمیایی بدن واکنش نشان دهد. این تغییرات بر احساسات و بافت سینه تأثیر می گذارد و بر رشد توده های سینه تأثیر می گذارد.

علل احتمالی توده سینه عبارتند از:

• کیست ها
• آبسه، که می تواند نشان دهنده عفونت، مانند: ماستیت باشد.
• فیبروآدنوم
• پاپیلوم های داخل مجاری
• نکروز چربی
• لیپوم
• سرطان پستان
• ژنیکوماستی، در مردان، زمانی که تورم در بافت پستان وجود دارد.

به نظر می رسد برخی از توده های سینه مرز مشخصی دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است مانند: یک ناحیه کلی از بافت ضخیم شده احساس شوند. ترشح از نوک پستان ممکن است با برخی توده ها رخ دهد.

انواع و علائم:

توده های سینه سرطانی و غیرسرطانی ممکن است به دلایل زیادی ایجاد شوند.

علائم ممکن است بسته به علت توده متفاوت باشد.

توده های غیر سرطانی:

اندازه، احساس و بافت توده های سینه می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد. ثبات ممکن است به پزشک کمک کند تا نوع توده را تشخیص دهد.

کیست سینه:

کیست سینه یک کیسه پر از مایع خوش خیم یا غیر سرطانی در سینه است. که معمولاً زنان 30 تا 50 ساله را تحت تأثیر قرار می دهند و پس از یائسگی نادر هستند.

ممکن است علائمی ایجاد نکند، یا ممکن است فرد متوجه شود:

• یک توده صاف و لاستیکی زیر پوست
• درد
• ترشحات نوک سینه
• مشخص نیست چه چیزی باعث ایجاد کیست پستان می شود، اما ممکن است در پاسخ به هورمون های مرتبط با قاعدگی ایجاد شود.

کیست ها می توانند ساده یا پیچیده باشند. در هر دو مورد، پزشک ممکن است برداشتن آن را با نوعی جراحی، آسپیراسیون، پیشنهاد کند.

به ندرت، کیست با اجزای جامد که پس از آسپیراسیون برمی‌گردد، با سرطان پستان زمینه‌ای مرتبط است.

آبسه ها:

گاهی اوقات آبسه در پستان به خصوص در دوران شیردهی ایجاد می شود. آنها غیر سرطانی هستند و معمولاً ناشی از عفونت باکتریایی مانند: ورم پستان هستند.

شخص ممکن است متوجه علائم شود:

• یک توده
• درد و تورم
• قرمزی در پوست مجاور اگر پوست رنگ پریده باشد یا تیره شدن پوست تیره تر
• گرما در ناحیه اطراف آبسه
• ترشح از نوک پستان
• تهوع و استفراغ
• تب
• غدد لنفاوی متورم

درمان معمولا شامل موارد زیر است:

• تخلیه آبسه
• مصرف آنتی بیوتیک
• استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند: ایبوپروفن، برای مدیریت درد و التهاب

اگر زمانی که فرد شیر نمی دهد، آبسه سینه رخ دهد، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای رد سرطان سینه انجام دهد.

فیبروآدنوم:

فیبروآدنوم پستان رشد غیرمعمول بافت غده ای در پستان است.

که یک تومور خوش خیم با ویژگی های زیر است:

• یک توده جامد لاستیکی گرد
• مرزهای صاف
• بدون درد
• بیشتر در زنان 14 تا 35 ساله ظاهر می شود اما می تواند در هر سنی رخ دهد.

فیبروآدنوما اغلب با گذشت زمان کوچک شده و ناپدید می شوند. با این حال، یک فرد مبتلا به فیبروآدنوم بزرگ ممکن است آن را از طریق جراحی خارج کند.

پاپیلوم های داخل مجاری:

پاپیلوم های داخل مجاری نوعی تومور خوش خیم هستند. آنها زگیل مانندی هستند که در مجاری سینه ایجاد می شوند.

شخص ممکن است متوجه علائم شود:

• یک توده گرد یا بیضی شکل
• زیر نوک پستان ایجاد می شود.
• شامل ترشحات شفاف یا خونی است.

جراح می تواند پاپیلوم داخل مجاری را خارج کند. آنها احتمالاً بافت را آزمایش می کنند تا رشد غیرعادی را که می تواند نشان دهنده سرطان، تومور فیلودس یا سایر ضایعات باشد، رد کنند.

نکروز چربی:

نکروز چربی زمانی اتفاق می افتد که بافت چربی در پستان اکسیژن کافی دریافت نمی کند و آسیب می بیند. ممکن است پس از جراحی بازسازی سینه، تروما، بیوپسی و برخی درمان های پزشکی اتفاق بیفتد.

نکروز چربی ممکن است به صورت:

• توده های ناشی از کیست های روغنی که دارای پوسته جامد و چربی یا روغن در مرکز هستند.
• تغییر شکل سینه
• درد در برخی موارد، وجود داشته باشد.

لیپوم:

لیپوم یک تومور خوش خیم و چرب است.

این تومور ممکن است:

• نرم
• متحرک
• بدون درد باشد.

همچنین لیپوم ها می توانند در هر جای بدن از جمله سینه ایجاد شوند و معمولاً نیازی به درمان ندارند.

توده های سرطانی:

توده یا تومور سرطان سینه می تواند در سینه یا زیر بغل ظاهر شود.

علائم هشدار دهنده شامل:

• توده، ضخیم شدن یا تورم سینه
• تحریک یا فرورفتگی پوست
• پوسته پوسته شدن سینه یا اطراف نوک پستان که ممکن است قرمز یا تیره تر از پوست اطراف باشد.
• درد نوک پستان
• وارونگی نوک پستان، یا کشیدن به سمت داخل نوک پستان
• ترشح، که ممکن است حاوی خون باشد.
• تغییر در اندازه یا شکل سینه
• درد در هر نقطه از سینه، اگرچه اغلب دردی وجود ندارد.

برخی از افراد متوجه هیچ علائمی نمی شوند اما پیروی از توصیه های پزشک در مورد غربالگری می تواند به شناسایی سرطان سینه در صورت بروز کمک کند.

علائم سرطان سینه می تواند شبیه علائم دیگر توده های سینه باشد. در صورت بروز هرگونه تغییر در پستان، ایده خوبی است که به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

بررسی توده ها:

منبع معتبر انجمن سرطان آمریکا معاینه شخصی را به عنوان بخشی از فرآیند غربالگری سرطان سینه توصیه نمی کند. با این حال، آگاهی از سینه ها و هرگونه تغییری که روی می دهد ضروری است.

اطلاعات زیر پنج مرحله برای خودآزمایی پستان را نشان می دهد.

آشنایی با سینه ها مهم است. دانستن احساس طبیعی سینه ها می تواند به افراد کمک کند تا هرگونه تغییر یا توده مشکل ساز را تشخیص دهند.

دستورالعمل های زیر به افراد کمک می کند تا سینه های خود را معاینه کنند.

1. با نگاه کردن به آینه، اندازه، شکل و رنگ را بررسی کنید و به دنبال تورم یا توده های قابل مشاهده باشید.
2. بازوها را بالا بیاورید و مرحله 1 را تکرار کنید.
3. هر گونه ترشح از نوک سینه ها را که ممکن است آبکی، شیری، زرد یا خونی باشد بررسی کنید.
4. سینه ها را در حال دراز کشیده، از جمله زیر بازوها و پایین تا قفسه سینه، با یک حرکت صاف و محکم احساس کنید.
5. مرحله 4 را در حالت ایستاده یا نشسته تکرار کنید. ممکن است در دوش گرفتن راحت تر باشد.

حتی اگر بیشتر توده های سینه خوش خیم هستند، فرد باید از پزشک بپرسد که آیا متوجه چیز غیرعادی شده است.

مراحل تشخیص توده های سینه:

اگر فردی برای توده سینه به دنبال مشاوره پزشکی باشد، ممکن است تحت یک یا چند آزمایش زیر قرار گیرد:

• یک معاینه فیزیکی
• ماموگرافی
• سونوگرافی سینه
• بیوپسی سینه برای رد سرطان
• یک MRI یا سی تی اسکن برای مشاهده اینکه آیا تغییرات در جای دیگری از بدن رخ داده است یا خیر.

توده های سینه در مردان:

مردان نیز ممکن است به دلایل مشابه زنان دچار توده های سینه شوند. در برخی موارد، توده ممکن است نشان دهنده سرطان سینه مردانه باشد.

با این حال، احتمال سرطانی شدن توده در مردان کمتر است.

احتمال ابتلا به سرطان سینه در مردان سفیدپوست 100 برابر کمتر از زنان سفیدپوست است. با این حال، برای مردان سیاه پوست، شانس ابتلا به سرطان سینه حدود 70 برابر کمتر از زنان سیاه پوست است.

به طور کلی، خطر ابتلا هر مردی به سرطان سینه در طول زندگی خود حدود 1 در 833 است.

دلایل دیگری که یک مرد ممکن است توده سینه داشته باشد عبارتند از:

• ژنیکوماستی، زمانی که بافت سینه به دلیل یک بیماری یا مصرف دارو بزرگ می شود.
• کیست یا توده پر از مایع
• لیپوم یا توده چربی
• آدنوم، اگرچه این مورد در مردان کمتر از زنان است.
• آبسه پستان ساب آرئولار، یک بیماری عفونی نادر در مردان است.
• آدنوم، یک تومور خوش خیم، همچنین علت نادر در مردان
• نکروز چربی پستان، از جمله موارد نادر در مردان

افراد سیاه پوست (زن یا مرد) بیشتر از همتایان سفیدپوست خود در معرض ابتلا به سرطان سینه هستند.

سرطان سینه در افراد ترنس:

برخی تحقیقات نشان می دهد که سرطان سینه در زنان ترنس نسبت به مردان سیسجندر (هم‌سوجنسی) شایع تر است، احتمالاً به دلیل استفاده از هورمون هایی که به رشد سینه ها کمک می کنند. با این حال، به نظر می رسد این خطر در زنان ترنس کمتر از زنان سیسجندر است.

زمان مراجعه به پزشک:

در صورتی که فرد متوجه یکی از علائم زیر شود باید به پزشک مراجعه کند:

• یک توده در سینه یا زیر بازو
• تغییرات نوک پستان، مانند وارونگی یا ترشح
• چروک یا فرورفتگی در پوست

گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده (USPSTF) توصیه می کند که زنان در مورد غربالگری سینه از 50 سال یا قبل از آن در صورت نگرانی در مورد خطر ابتلا به سرطان سینه به پزشک مراجعه کنند. برخی از افراد غربالگری را از سن 40 سالگی شروع می کنند، زیرا سابقه خانوادگی سرطان سینه دارند یا احساس می کنند فواید آن بیشتر از خطرات آن است.

درمان:

پزشک باید هرگونه توده سینه بدون دلیل را بررسی کند، اما همه توده ها نیاز به درمان فوری ندارند.

برای یک کیست یا توده فیبری، پزشک ممکن است نظارت بر توده را توصیه کند اما اقدام دیگری انجام ندهد.

اگر آبسه وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آن را با شکاف پوست و با یک سوزن ظریف تخلیه کرده و آنتی بیوتیک تجویز کند.

اگر سرطان وجود داشته باشد، درمان معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:

• عمل جراحی
• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• درمان دارویی هورمونی

پزشک همچنین ممکن است آزمایش تغییرات در ژن‌های BRCA1 یا BRCA2 را توصیه کند. اگر این تغییر ژنتیکی وجود داشته باشد و سرطان سینه رخ داده باشد، جراحی پیشگیرانه ممکن است به جلوگیری از عود کمک کند. سایر اعضای خانواده نیز ممکن است بخواهند به دنبال غربالگری اضافی باشند.

علائم سرطان سینه غیر از توده سینه:

توده سینه یکی از علائم احتمالی سرطان سینه است. همچنین می تواند چندین تغییر اضافی در پوست روی سینه و اطراف آن ایجاد کند. همچنین ممکن است باعث درد سینه یا نوک پستان شود.

در برخی موارد، سرطان سینه ممکن است هیچ علائمی ایجاد نکند، اما پزشک توده ای را در ماموگرافی تشخیص می دهد. غربالگری سرطان سینه طبق توصیه پزشک می تواند به تشخیص این بیماری در ابتدایی ترین و قابل درمان ترین مرحله آن کمک کند.

سرطان سینه در زنان شایع تر است. با این حال، مردان نیز در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه هستند.

• تغییرات در بافت پوست:

سرطان سینه می تواند باعث تغییرات و التهاب در سلول های پوست شود که می تواند منجر به تغییر بافت شود. نمونه‌ هایی از این تغییرات بافت عبارتند از:

• پوسته پوسته شدن پوست اطراف نوک پستان و آرئول، گویی که پوست آفتاب سوخته یا به شدت خشک است.
• ضخیم شدن پوست در هر قسمت از سینه.

این تغییرات همچنین ممکن است باعث خارش شود، که افراد اغلب آن را با سرطان سینه مرتبط می‌دانند، اگرچه شایع نیست.

این تغییرات پوستی ممکن است نشانه یک نوع سرطان پستان با منبع معتبر نادر به نام بیماری پاژه باشد.

تغییرات بافت نیز می تواند در نتیجه بیماری های پوستی خوش خیم از جمله درماتیت و اگزما رخ دهد.

• ترشح از نوک پستان:

فرد ممکن است ترشحاتی را از نوک پستان مشاهده کند که می‌تواند نازک یا غلیظ باشد و دارای رنگ‌هایی از شفاف تا شیری تا زرد، سبز یا قرمز است. ترشح معمولاً از یک نوک پستان می آید. با این حال، اگر هر دو سینه سرطانی باشند، می‌تواند از هر دو نوک سینه منشأ بگیرد.

ترشح شیری رنگ از نوک پستان برای افرادی که شیر می دهند طبیعی است، اما توصیه می شود در مورد سایر ترشحات نوک سینه با پزشک مشورت شود.

اگرچه بیشتر ترشحات نوک سینه غیرسرطانی است، اما در برخی افراد می تواند نشانه سرطان سینه باشد.

سایر دلایل احتمالی ترشح از نوک پستان عبارتند از: کنترل بارداری، برخی داروها و برخی عفونت ها.

• فرو رفتن:

گودی پوست گاهی اوقات می‌تواند نشانه‌ای از سرطان سینه التهابی، یک نوع تهاجمی علت سرطان سینه باشد.

سلول های سرطانی می توانند باعث تجمع مایع لنفاوی در سینه شوند که منجر به تورم و همچنین فرورفتگی یا ایجاد حفره های پوستی می شود. ضروری است هر کسی که متوجه فرورفتگی پوست می شود با پزشک صحبت کند.

پزشکان این تغییر در ظاهر پوست را «پودورنجی» می‌نامند، زیرا پوست فرو رفته شبیه سطح پرتقال است.

• تغییر غدد لنفاوی:

غدد لنفاوی مجموعه‌های گرد و کوچکی از بافت سیستم ایمنی هستند که مایع را فیلتر کرده و سلول‌ های مضر بالقوه را جذب می‌کنند. اینها شامل باکتری ها، ویروس ها و سلول های سرطانی است.

اگر سلول سرطانی پستان را ترک کند، اولین جایی که معمولاً به آن می رود، ناحیه غدد لنفاوی زیر بغل در همان سمت سینه آسیب دیده است. این می تواند منجر به تورم در این ناحیه شود.

علاوه بر تورم غدد لنفاوی در زیر بغل، فرد ممکن است متوجه آنها در اطراف استخوان ترقوه شود. آنها معمولاً مانند: توده‌های کوچک، سفت و متورم هستند و ممکن است در لمس حساس باشند.

با این حال، بافت لنفاوی ممکن است به دلیل عفونت سینه یا سایر بیماری‌های کاملاً نامرتبط نیز تغییر کند. فرد باید در مورد این تغییرات با پزشک صحبت کند تا بتواند علت احتمالی آن را شناسایی کند.

• درد سینه یا نوک پستان:

سرطان سینه می تواند تغییراتی در سلول های پوست ایجاد کند که منجر به احساس درد، حساسیت و ناراحتی در سینه می شود. اگر توده وجود داشته باشد، دردناک نیست.

اگرچه سرطان سینه اغلب بدون درد است، اما مهم است که علائم یا علائمی را که می تواند ناشی از سرطان سینه باشد نادیده نگیرید. برخی از افراد ممکن است درد را به عنوان یک احساس سوزش و حساس توصیف کنند.

• انقباض یا وارونگی نوک پستان:

سرطان سینه می تواند باعث تغییرات سلولی در پشت نوک پستان شود. این تغییرات می تواند منجر به معکوس شدن نوک پستان و برگشت آن به سمت داخل سینه شود، یا ممکن است از نظر اندازه متفاوت به نظر برسد.

ظاهر نوک سینه ها اغلب می تواند در طول تخمک گذاری یا سایر قسمت های چرخه قاعدگی تغییر کند، اما افراد باید در مورد هرگونه تغییر جدید نوک سینه به پزشک مراجعه شود.

• تغییر رنگ پوست:

سرطان سینه می تواند تغییراتی در پوست ایجاد کند که ممکن است باعث تغییر رنگ شود رنگ یا ملتهب به نظر برسد.

این می تواند روی پوست سفید یا رنگ پریده قرمز ظاهر شود. در افراد رنگین پوست، ممکن است پوست قهوه ای یا مایل به قرمز مایل به قهوه ای به نظر برسد.

اگر فردی برای این تغییرات اخیر ضربه به سینه را تجربه نکرده است، باید به پزشک مراجعه کند. همچنین اگر تغییر رنگ سینه ناپدید نشد، حتی اگر تروما علت آن باشد، مشاوره پزشکی ضروری است.

• تورم:

سرطان سینه می تواند باعث تورم کل سینه یا ناحیه ای از سینه شود. ممکن است بعد از این تورم توده مشخصی وجود نداشته باشد، اما سینه می تواند از نظر اندازه متفاوت از سینه دیگر باشد.

اگرچه ممکن است افراد همیشه سینه هایی با اندازه کمی متفاوت داشته باشند، اما این تورم باعث تغییر اندازه سینه های معمولی آنها می شود.

همچنین ممکن است به دلیل تورم پوست احساس سفت شدن داشته باشد.

• تغییرات در اندازه سینه:

اکثر افراد سینه هایی دارند که هم اندازه یکدیگر نیستند که طبیعی است. با این حال، اگر اندازه یک سینه بدون علت خاصی افزایش یابد، ممکن است نشانه ای از سرطان سینه باشد.

اگرچه تغییرات در اندازه سینه می‌تواند نشانه‌ای از هر نوع سرطان سینه باشد، اما منبع معتبر موسسه ملی سرطان بیان می‌کند که افزایش سریع اندازه سینه می‌تواند نشانه‌ای از سرطان سینه التهابی باشد. این نوع نادر و تهاجمی سرطان سینه است. اگر فردی متوجه شد که سینه‌ های هر دو یا یکی از آنها بزرگ شده است، باید با پزشک مشورت کند.

زمان مراجعه به پزشک:

علت تغییرات سینه می تواند افزایش سن، تغییرات در سطوح هورمونی و عوامل دیگر در طول زندگی فرد باشد.

با این حال، افراد باید در مورد سلامتی خود آگاه باشند و برای تعیین علت علائم پستان به پزشک مراجعه کنند.

هر یک از 9 تغییر ذکر شده در بالا می تواند تصمیم مراجعه به پزشک را قطعی کند، به خصوص اگر به نظر نمی رسد که این تغییرات به یکی از موارد زیر مربوط باشد:

• چرخه قاعدگی
• جراحت
• بیماری قبلی، مانند: عفونت سینه

پزشک می تواند علائم و سینه را بررسی کند، در صورت لزوم بررسی های بیشتر را توصیه کند. همچنین ممکن است ماموگرافی، سونوگرافی، سایر آزمایش های تصویربرداری یا آزمایش خون را برای رد عفونت یا سایر علل بالقوه پیشنهاد کنند.

دلایل دیگر درد سینه:

عواقب دیگری نیز وجود دارد که ممکن است فرد درد سینه را تجربه کند که عبارتند از:

• سوتین هایی که اندازه درستی ندارند.
• تغییرات هورمونی
• التهاب بافت پستان
• مصرف داروهای خاص
• درد دیواره قفسه سینه که به نظر می رسد از سینه می آید.
• پیچ خوردگی در پشت، گردن یا شانه
• کوستوکندریت، التهاب غضروفی است که دنده ها را به استخوان سینه متصل می کند.
• بافت اسکار

دلایل دیگر تغییر سینه:

تغییرات سینه در طول زندگی یک فرد طبیعی است و ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. مانند:

یائسگی: که می‌تواند باعث کوچک‌تر شدن سینه‌ها و برآمدگی آن شود. همچنین می تواند باعث ناپدید شدن توده ها شود زیرا بافت سینه متراکم تر و چرب تر می شود.

چرخه قاعدگی: سینه ها ممکن است متورم، حساس یا دردناک شوند و توده هایی ظاهر شوند. این تغییرات قبل از قاعدگی اتفاق می افتد.

بارداری: تعداد و اندازه غدد شیر افزایش می یابد و بنابراین می تواند باعث ایجاد توده شود.

شیردهی: این امر می تواند باعث ورم پستان شود که ممکن است باعث ایجاد احساس گرما و حساسیت در سینه و همچنین قرمزی و برآمدگی شود.

چه نوع توده های سینه نشان دهنده سرطان هستند؟

گاهی اوقات، وجود توده در سینه از علائم سرطان سینه است. این توده ها معمولاً سفت، ناهموار و بدون درد هستند. با این حال، همه توده های سینه نشان دهنده سرطان نیستند.

آیا توده های سینه طبیعی هستند؟

سینه‌ های هیچ‌کس یکسان نیست و ظاهر و احساس آنها ممکن است در طول چرخه قاعدگی تغییر کند.

بسیاری از شرایط و داروها می توانند باعث ایجاد توده در سینه شوند. مانند:

• انتقال به یائسگی
• یائسگی
• کنترل بارداری، از جمله قرص و تزریق
• بارداری

با این حال، اگر فردی نگران یک توده است، باید به پزشک مراجعه کند که بتواند آن را از نظر فیزیکی معاینه کند.

سایر علائم سرطان سینه:

سایر تغییرات در سینه که افراد باید به آنها توجه داشته باشند عبارتند از:

• ترشحات نوک سینه که ممکن است شفاف یا رنگی باشد.
• تغییر بافت و رنگ نوک پستان
• تغییرات در سینه، از جمله تغییر رنگ و خارش، پوسته پوسته شدن یا فرو رفتگی پوست
• اگرچه سرطان سینه در مردان نادر است، اما این علائم در مورد آنها نیز صدق می کند.

اندازه توده های سرطان سینه:

توده های سرطانی سینه اندازه مشخصی ندارند. برخی می توانند به اندازه یک نخود باشند در حالی که برخی دیگر می توانند بزرگتر باشند. هر توده ای، مهم نیست چقدر بزرگ یا کوچک، می تواند باعث سرطان شود.

گفته می شود، هرچه یک توده سرطانی بیشتر رشد کند، خطر گسترش سرطان به سایر قسمت های بدن بیشتر می شود. به همین دلیل مهم است که افراد به محض مشاهده توده ای در سینه خود با هر اندازه ای با پزشک صحبت کنند.

توده های خوش خیم:

توده های خوش خیم پستان غیر سرطانی هستند و طبیعی است که افراد در دوره ای از زندگی خود به آن مبتلا شوند. کیست ها و فیبروآدنوما نمونه هایی از توده های خوش خیم پستان هستند.

علائم توده های خوش خیم سینه عبارتند از:

• درد عمومی سینه
• درد نوک پستان
• ترشحات زرد یا سبز از نوک پستان

با این حال، برخی از انواع سرطان سینه نیز با این علائم ظاهر می شوند، بنابراین مهم است که فرد به محض مشاهده هرگونه تغییر در سینه به پزشک مراجعه کند.

همچنین، برخی از بیماری های خوش خیم پستان می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه در فرد را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهد. در این موارد، پزشک یک برنامه درمانی تهیه می کند و پستان را برای هرگونه تغییر زیر نظر می گیرد.

مقایسه با کیست:

کیست ها در زنان 35 تا 50 ساله شایع هستند و توده ها خوش خیم هستند. بر خلاف توده های سرطانی، کیست ها ممکن است در روزهای قبل از قاعدگی بزرگ شده و احساس درد کنند. انسداد غدد سینه می تواند باعث ایجاد کیست شود.

وقتی فردی در حال معاینه سینه خود است، ممکن است توده نرم یا سفت شود. در سطح پوست، فرد ممکن است فکر کند که توده مانند: یک تاول بزرگ است. اگر کیست در سینه عمیق‌ تر باشد، ممکن است به دلیل بافت پوشاننده آن، احساس سختی کند.

کیست ها می توانند خود به خود از بین بروند، اما در برخی موارد پزشک ممکن است مایع را تخلیه کند.

در مقایسه با فیبروآدنوما:

فیبروآدنوم ها توده های کوچک و بدون درد هستند که به نظر جامد، صاف و گرد هستند. آنها بیشتر در زنان 20 تا 30 ساله دیده می شوند.

بر خلاف توده های سرطانی، فیبروآدنوم با ترشح و تورم از نوک پستان ظاهر نمی شود. ممکن است فردی احساس کند که می تواند توده را به اطراف حرکت دهد و بافت لاستیکی دارد.

یک نوع خاص از فیبروآدنوم ممکن است خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد، به ویژه در زنانی که سرطان سینه در خانواده آنها شایع است. معمولاً فیبروآدنوم خود به خود از بین می‌رود، اما اگر از بین نرود یا بزرگ‌تر شود، پزشک آن را برمی‌دارد.

توده سینه در هنگام شیردهی:

اگر فردی در حین شیردهی متوجه شود که سینه‌هایش دارای توده، حساس و گرم است، احتمالاً به ورم پستان مبتلا شده است.

ماستیت عفونتی است که از یک مجرای شیر مسدود شده ایجاد می شود. پزشک عفونت را با آنتی بیوتیک درمان می کند. برای جلوگیری از عود ورم پستان، ممکن است فرد نیاز به آزمایش تکنیک های مختلف پرستاری داشته باشد.

اگر پس از مصرف آنتی‌بیوتیک، توده‌های بیشتری در پستان ایجاد شود، باید دوباره به پزشک مراجعه شود. در حالی که تنها 3 درصد از زنان در حین شیردهی به سرطان سینه مبتلا می شوند، برای فرد مهم است که در این زمان به دقت مراقب هرگونه تغییر در سینه خود باشد.

نحوه انجام خودآزمایی:

بنا به اظهارات بنیاد ملی سرطان پستان، افراد باید حداقل یک بار در ماه خودآزمایی پستان را انجام دهند. بهترین زمان برای انجام این کار برای زنان بلافاصله پس از پایان دوره قاعدگی است. مراحل به صورت زیراست:

1. با سه انگشت میانی و با فشار ملایم، متوسط و محکم روی کل سینه و زیر بغل فشار داده. هرگونه توده یا گره و نواحی ضخیم را بررسی کنید.
2. سینه ها را با بازوها در کناره ها و سپس با بازوهای بالا نگاه کنید. به دنبال تغییرات در شکل سینه و بافت پوست باشید.
3. بازوها را پایین بیاورید و کف دست ها را روی باسن قرار دهید. محکم فشار دهید تا عضلات قفسه سینه خم شوند. به دنبال فرورفتگی، چروکیدگی یا هر تغییر دیگری، به خصوص در یک طرف باشید.
4. دراز بکشید و یک بالش زیر شانه راست قرار دهید و بازوی راست را پشت سر قرار دهید. با استفاده از دست چپ، از نرمی انگشتان برای فشار دادن به ناحیه سینه و زیر بغل استفاده کنید. مجدداً با استفاده از فشار سبک، متوسط و سفت، وجود توده را بررسی کنید. برای بررسی ترشحات، نوک سینه را فشار دهید. این مرحله را روی سینه چپ نیز تکرار کنید.

نحوه انجام خودآزمایی مرد:

فرد می تواند مراحل زیر را انجام دهد:

1. جلوی آینه بایستید و بازوها را روی باسن قرار دهید. ماهیچه های قفسه سینه را سفت کنید و تغییراتی از جمله فرورفتگی، تورم یا برعکس شدن نوک سینه ها را بررسی کنید.
2. بازوها را بالای سر ببرید و به دنبال تغییرات سینه باشید.
3. با استفاده از نوک انگشت، در اطراف سینه و زیر بغل با حرکات دایره ای حرکت کرده تا توده ها را بررسی کنید.
4. نوک سینه را برای هر گونه ترشح بررسی کنید.
5. این بررسی را برای هر دو طرف کامل کنید.

غربالگری:

خودآزمایی پستان نباید جایگزینی برای انجام ماموگرافی منظم برای غربالگری سرطان سینه باشد. گروه ویژه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده پیشنهاد می کند که زنان 50 تا 74 ساله هر 2 سال یک بار ماموگرافی انجام دهند. افراد 40 تا 49 ساله باید در مورد زمان انجام ماموگرافی با یک پزشک متخصص صحبت کنند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها، خدمات غربالگری سرطان سینه را به افراد کم درآمد و همچنین افرادی که بیمه کمتری دارند یا بیمه ندارند، ارائه می دهد.

ممکن است فردی واجد شرایط غربالگری رایگان یا کم هزینه باشد اگر:

• بیمه ندارند یا اگر بیمه آنها غربالگری سرطان سینه را پوشش نمی دهد.
• دارای درآمد سالانه ای کم هستند.
• بین 40 تا 64 سال سن دارند.

برای مردان:

از آنجایی که سرطان پستان در مردان نادر است، غربالگری منظم برای سرطان سینه فایده کمی دارد. علاوه بر این، ماموگرافی معمولاً تنها در صورت وجود توده انجام می شود.

با این حال، کسانی که سابقه خانوادگی سرطان سینه دارند می توانند آزمایش ژنتیک و مشاوره را درخواست کنند. این آزمایش‌ها می‌توانند به کشف ژن خاصی مانند: جهش ژن BRCA کمک کنند که شانس ابتلا به سرطان سینه را افزایش می‌دهد.

مراجعه به پزشک:

فرد باید به محض احساس توده در سینه به پزشک مراجعه کند.

تشخیص سرطانی یا خوش خیم بودن توده به تنهایی از طریق خودآزمایی غیرممکن است.

علائم دیگری که فرد باید به آنها توجه کند عبارتند از: ترشح از نوک پستان، گودی پوست سینه که شبیه پوست پرتقال است، و تغییر در رنگ نوک پستان و سینه. اگر پزشک از علت ایجاد توده مطمئن نباشد، معمولاً برای دریافت اطلاعات بیشتر، سونوگرافی یا ماموگرافی را درخواست می کند.

به طور کلی یک توده در سینه می تواند خوش خیم یا بدخیم باشد. قوام سینه می تواند با قاعدگی، بارداری، یائسگی یا افزایش وزن تغییر کند.

اگر فردی سرطان سینه داشته باشد، ممکن است علائم دیگری مانند: توده های دیگر در نزدیکی زیر بغل یا ترشحات از نوک پستان را مشاهده کند. همچنین اگر فرد توده ای در سینه خود پیدا کرد، مهم نیست که این توده چقدر کوچک باشد، همیشه باید به پزشک مراجعه کند. اگر توده سرطانی باشد و بزرگ‌تر شود، سلول‌ های سرطانی می‌توانند شکسته شده و به سایر نقاط بدن گسترش یابند.

توده های غیر سرطانی خوش خیم هستند و شامل کیست و فیبروآدنوم می شوند. کیست ها ممکن است درست قبل از شروع قاعدگی فرد بزرگ شده و باعث درد شوند. فیبروآدنوما زمانی که فرد آنها را فشار می دهد احساس سفت شدن و حرکت می کند.

مطالب مشابه:

ایمونوهیستوشیمی (IHC)

پروکتیت

سرطان سینه التهابی

سرطان سینه مردانه

اولین واکسن برای سرطان سینه

منابع: medicalnewstoday