جراحی بای پس معده
جراحی بای پس معده نوعی جراحی کاهش وزن است که شامل ایجاد یک کیسه کوچک از معده و اتصال کیسه تازه ایجاد شده به طور مستقیم به روده کوچک است. پس از بای پس معده، غذای بلعیده شده به داخل این کیسه کوچک معده و سپس مستقیماً به روده کوچک می رود و در نتیجه قسمت اعظم معده و قسمت اول روده کوچک را دور می زند.
بای پس معده یکی از رایج ترین انواع جراحی چاقی است. این جراحی زمانی انجام می شود که رژیم غذایی و ورزش موثر نبوده و یا زمانی که فرد به دلیل وزن بالا دچار مشکلات جدی سلامتی شده باشد.
علت انجام جراحی بای پس معده:
بای پس معده برای کمک به کاهش وزن اضافی و کاهش خطر مشکلات سلامتی مرتبط با وزن بالقوه تهدید کننده زندگی انجام می شود.
کاهش وزن پس از جراحی بای پس معده می تواند کمک کننده موارد زیر باشد:
- بیماری بازگشت اسید به مری
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- آپنه انسدادی خواب
- دیابت نوع 2
- سکته
- سرطان
- ناباروری
بای پس معده معمولاً تنها پس از تلاش برای کاهش وزن با بهبود رژیم غذایی و عادات ورزشی انجام می شود.
برای چه افرادی این عمل توصیه می شود؟
به طور کلی، بای پس معده و سایر جراحی های کاهش وزن می تواند گزینه ای برای شخصی باشد اگر:
- شاخص توده بدنی (BMI) 40 یا بالاتر (چاقی شدید).
- BMI 35 تا 39.9 (چاقی) و یک مشکل سلامتی جدی مرتبط با وزن مانند: دیابت نوع 2، فشار خون بالا یا آپنه خواب شدید دارد. در برخی موارد، اگر شخص BMI 30 تا 34 باشد و مشکلات سلامتی مرتبط با وزن جدی داشته باشد، ممکن است برای انواع خاصی از جراحی کاهش وزن واجد شرایط باشد.
اما بای پس معده برای همه افرادی که به شدت اضافه وزن دارند مناسب نیست. ممکن است برای واجد شرایط بودن برای جراحی کاهش وزن، نیاز به رعایت دستورالعمل های پزشکی خاصی داشته باشید. شما احتمالاً یک فرآیند غربالگری گسترده خواهید داشت تا ببینید آیا واجد شرایط هستید یا خیر.
همچنین باید مایل به ایجاد تغییرات دائمی برای داشتن یک سبک زندگی سالم باشید. ممکن است از شما خواسته شود در ویزیت های طولانیمدت شرکت کنید که شامل نظارت بر تغذیه، سبک زندگی و رفتار و شرایط پزشکی شما میشود.
خطرات:
مانند هر عمل جراحی بزرگ، بای پس معده و سایر جراحی های کاهش وزن خطرات بالقوه ای برای سلامتی در کوتاه مدت و بلندمدت ایجاد می کنند.
خطرات مرتبط با عمل جراحی مشابه هر عمل جراحی شکمی است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی بیش از حد
- عفونت
- واکنش های نامطلوب به بیهوشی
- لخته شدن خون
- مشکلات ریوی یا تنفسی
- نشت در دستگاه گوارش
خطرات و عوارض طولانی مدت بای پس معده می تواند شامل موارد زیر باشد:
- انسداد روده
- سندرم دامپینگ که باعث اسهال، حالت تهوع یا استفراغ می شود.
- سنگ کیسه صفرا
- فتق ها
- قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
- سوء تغذیه
- کمبود مواد مغذی و ویتامین
- سوراخ شدن معده
- زخم ها
- استفراغ کردن
به ندرت، عوارض بای پس معده می تواند کشنده باشد.
آمادگی برای جراحی:
در هفتههای منتهی به عمل جراحی، ممکن است از فرد خواسته شود که یک برنامه فعالیت بدنی را شروع کند و مصرف دخانیات را متوقف کند.
درست قبل از عمل، ممکن است محدودیت هایی در خوردن و آشامیدن و داروهایی که می تواند مصرف کند داشته باشد.
اکنون زمان خوبی برای برنامه ریزی از قبل برای بهبودی پس از جراحی است. به عنوان مثال، اگر فکر می کنید به کمک نیاز دارید، در خانه ترتیب دهید.
آنچه می توانید انتظار داشته باشید.
جراحی بای پس معده در بیمارستان انجام می شود. باتوجه به بهبودی، بستری در بیمارستان معمولا یک تا دو روز است اما ممکن است بیشتر طول بکشد.
در طول روش جراحی:
قبل از شروع جراحی به شما بیهوشی عمومی داده خواهد شد. بیهوشی دارویی است که شما را در طول جراحی خواب و راحت نگه می دارد.
ویژگی های جراحی بای پس معده به وضعیت فردی و اقدامات پزشک بستگی دارد. برخی از جراحی ها با برش های سنتی بزرگ (باز) در شکم انجام می شود. با این حال، بیشتر آنها به روش لاپاراسکوپی انجام می شوند که شامل قرار دادن ابزار از طریق چندین برش کوچک در شکم است.
پس از ایجاد برش ها با روش باز یا لاپاراسکوپی، جراح بالای معده را برش می دهد و آن را از بقیه قسمت های معده می بندد. کیسه به دست آمده به اندازه یک گردو است و فقط حدود یک اونس غذا را در خود جای می دهد. به طور معمول، معده می تواند حدود 3 پیمانه غذا را در خود نگه دارد.
سپس جراح روده کوچک را بریده و بخشی از آن را مستقیماً روی کیسه می دوزد. سپس غذا وارد این کیسه کوچک معده و سپس مستقیماً وارد روده کوچکی می شود که به آن دوخته شده است. غذا بیشتر معده و قسمت اول روده کوچک را دور می زند و در عوض مستقیما وارد قسمت میانی روده کوچک می شود.
جراحی معمولا چند ساعت طول می کشد. پس از جراحی، فرد در اتاق ریکاوری(جایی که کادر پزشکی فرد را برای هرگونه عارضه زیر نظر دارند)، بیدار می شود.
بعد از عمل:
بلافاصله پس از جراحی بای پس معده، ممکن است مصرف مایعات داشته باشید اما غذای جامد نداشته باشید، زیرا معده و روده شما شروع به بهبود می کنند. سپس یک برنامه غذایی خاص را دنبال خواهید کرد که به آرامی از مایعات به غذاهای پوره شده تغییر می کند. پس از آن، می توانید غذاهای نرم بخورید، سپس به سراغ غذاهای سفت تر بروید زیرا بدن قادر به تحمل آنها است.
ممکن است محدودیتهای زیادی در مورد مقدار و آنچه میتوانید بخورید و بنوشید، داشته باشید. پزشک به شما توصیه می کند بعد از عمل از مکمل های ویتامین و مواد معدنی، از جمله مولتی ویتامین حاوی آهن، کلسیم و ویتامین B12 استفاده کنید.
همچنین در چند ماه اول پس از جراحی کاهش وزن، معاینات پزشکی مکرر برای نظارت بر سلامت خود خواهید داشت. ممکن است به آزمایش های آزمایشگاهی، آزمایش خون و معاینات مختلف نیاز داشته باشید.
ممکن است با واکنش بدن به کاهش وزن سریع در سه تا شش ماه اول پس از بای پس معده، تغییراتی را تجربه کنید، از جمله:
- بدن درد
- احساس خستگی، انگار که آنفولانزا دارید.
- احساس سرما
- پوست خشک
- نازک شدن مو و ریزش مو
- تغییر خلق و خو
بای پس معده می تواند باعث کاهش وزن طولانی مدت شود. مقدار وزنی که از دست می دهید به نوع جراحی و تغییر عادات سبک زندگی بستگی دارد. ممکن است در عرض دو سال حدود 70 درصد یا حتی بیشتر از وزن اضافی خود را از دست بدهید.
علاوه بر کاهش وزن، بای پس معده ممکن است شرایطی را که اغلب مرتبط با اضافه وزن هستند، بهبود یا برطرف کند، از جمله:
- بیماری بازگشت اسید به مری
- بیماری قلبی
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- آپنه انسدادی خواب
- دیابت نوع 2
- سکته
- ناباروری
بای پس معده همچنین می تواند توانایی شما را در انجام فعالیت های معمول روزانه بهبود بخشد که می تواند به بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
زمانی که جراحی کاهش وزن جواب نمی دهد!
ممکن است پس از جراحی کاهش وزن به اندازه کافی وزن کم نکنید یا دوباره وزن خود را به دست آورید. اگر از تغییرات توصیه شده در سبک زندگی پیروی نکنید، این افزایش وزن می تواند اتفاق بیفتد. به عنوان مثال، اگر به طور مکرر از غذاهای پرکالری استفاده می کنید، ممکن است کاهش وزن ناکافی داشته باشید. برای جلوگیری از بازگشت وزن، باید تغییرات سالم دائمی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید و فعالیت بدنی و ورزش منظم داشته باشید.
مهم است که تمام ویزیت های برنامه ریزی شده خود را بعد از جراحی کاهش وزن نگه دارید تا پزشک شما بتواند پیشرفت شما را کنترل کند. اگر متوجه شدید که وزن کم نمیکنید یا بعد از جراحی دچار عوارض شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مطالب مشابه:
اختلالات لوزالمعده و صفراوی
عوارض بوتاکس معده
8 علائم هشداردهنده سرطان معده
رشد بیش ازحد باکتریهای روده کوچک (SIBO)
گاستروپارزی (فلج معده)
منابع: mayoclinic, healthdirect