درد تخمدان در دوران بارداری

درد تخمدان در دوران بارداری می‌تواند به دلیل چندین بیماری زمینه‌ای باشد و اغلب به صورت درد لگن یا شکم بروز می‌کند. طبق گفته انجمن بارداری آمریکا (APA)، گرفتگی عضلات در مراحل اولیه بارداری، به ویژه در سه ماهه اول، شایع است، زیرا بدن در حال سازگاری با تغییرات است. صرف نظر از علائم و سه ماهه اول بارداری، در صورت تجربه درد شدید شکم، به ویژه در ناحیه لگن، با پزشک خود مشورت کنید تا بیماری‌های زمینه‌ای را رد کنید.

• درد تخمدان در صورتی که از کیست های تخمدانی که در اوایل بارداری شایع هستند، ایجاد شود، می تواند نشان دهنده لانه گزینی باشد.
• با این حال، درد تخمدان می‌تواند به دلیل بارداری خارج رحمی، کشیدگی رباط گرد، عفونت ادراری، مشکلات کیسه صفرا یا جدا شدن جفت نیز رخ دهد.
• اگر درد تخمدان با علائم دیگری مانند تب همراه با لرز، لکه بینی/خونریزی و استفراغ/حالت تهوع همراه باشد، مداخله پزشکی ضروری است.
• کشت، آزمایش خون، لاپاراسکوپی لگن، MRI و سی تی اسکن از جمله ابزارهای تشخیصی هستند که پزشک ممکن است برای تعیین علت درد تخمدان از آنها استفاده کند.
• اگر پزشک هرگونه عارضه‌ای را رد کند، یوگای دوران بارداری، مصرف بهینه آب، استراحت کافی و تغییر مکرر وضعیت بدن می‌تواند به مدیریت درد در خانه کمک کند.

آیا درد تخمدان نشانه لانه‌گزینی است؟

درد تخمدان می‌تواند نشانه لانه‌گزینی باشد اگر ناشی از کیست‌های تخمدان (کیست جسم زرد) باشد که در دوران بارداری شایع هستند و به حفظ آن کمک می‌کنند. این نوع درد همچنین ممکن است با خونریزی لانه‌گزینی همراه باشد. با این حال، درد تخمدان می‌تواند نشانه‌ای از بارداری خارج رحمی نیز باشد، جایی که تخمک در خارج از رحم، مانند لوله‌های فالوپ یا تخمدان، لانه‌گزینی می‌کند. بنابراین، هرگونه ناراحتی معده یا درد شکم در دوران بارداری باید به پزشک گزارش شود.

علل درد تخمدان در دوران بارداری:

اگرچه درد تخمدان در دوران بارداری شایع است، اما علل آن می‌تواند متفاوت باشد و گاهی اوقات منجر به سایر بیماری‌های تولیدمثلی شود. علل درد تخمدان عبارتند از:

1. کشش رباط گرد:

در طول سه ماهه دوم بارداری، با شروع رشد رحم، رباط‌های گرد که از رحم پشتیبانی می‌کنند، کشیده می‌شوند و باعث گرفتگی در قسمت پایین شکم می‌شوند. رباط‌های گرد در طرفین رحم قرار دارند. شدت درد رباط گرد ممکن است از درد حاد تا خفیف متغیر باشد.

2. تغییرات تطابق:

با پیشرفت بارداری، ممکن است در ناحیه لگن یا تخمدان‌ها درد را تجربه کنید، زیرا بدن استخوان‌های لگن را برای جا دادن رحم در حال رشد و آماده شدن برای زایمان، کشیده یا شل می‌کند.

3. بارداری خارج از رحم:

در این نوع بارداری، لانه‌گزینی در خارج از رحم، عمدتاً در لوله فالوپ، رخ می‌دهد. از آنجایی که لوله‌های فالوپ برای نگهداری جنین در نظر گرفته نشده‌اند، عوارضی مانند درد در دو طرف رحم ایجاد می‌شود.

ممکن است با پیشرفت بارداری علائمی مانند خونریزی را تجربه کنید و باید با پزشک خود مشورت کنید.

4. سقط جنین:

سقط جنین یا سقط خود به خودی، از دست دادن بارداری به دلیل ناهنجاری‌های کروموزومی، اختلال تیروئید، سطح بالای قند و غیره است و می‌تواند باعث درد لگن یا تخمدان شود.

مراقبت‌های دوران بارداری برای کاهش خطر سقط جنین بسیار مهم است. از هر ده سقط جنین، هشت مورد در سه ماه اول بارداری رخ می‌دهد و با خونریزی، درد کمر، درد پایین شکم و گرفتگی عضلات همراه است.

5. پارگی و پیچ خوردگی تخمدان:

این یکی از شایع‌ترین علل درد تخمدان است. طبق یک مطالعه، زنان باردار در معرض خطر بیشتری برای پیچ خوردگی تخمدان هستند که 10 تا 25 درصد موارد در دوران بارداری، بیشتر در سه ماهه سوم، رخ می‌دهد. کیست‌های تخمدان عملکردی در حال رشد گاهی اوقات می‌توانند پاره شوند و باعث درد و خونریزی در تخمدان‌ها شوند. وزن کیست‌های تخمدان همچنین می‌تواند باعث پیچ خوردن تخمدان‌ها روی بافت‌های اطراف آنها یا لوله‌های فالوپ شود و باعث درد شدید تخمدان شود.

6. آپاندیسیت:

رحم در حال رشد منجر به جابجایی طبیعی آپاندیس در شکم در هر زن بارداری می‌شود و تشخیص آپاندیسیت را دشوار می‌کند. در صورت تشخیص، نیاز به درمان سریع و جراحی دارد.

7. مشکلات کیسه صفرا:

در دوران بارداری، تغییرات هورمونی می‌تواند منجر به مشکلات کیسه صفرا شود. افزایش سطح هورمون‌ها که ممکن است جریان صفرا را از کیسه صفرا کند یا متوقف کند، باعث سفت شدن صفرا و در نتیجه سنگ کیسه صفرا می‌شود. تظاهرات بالینی ممکن است شامل خارش، استفراغ، زردی و درد شدید در شکم باشد.

8.عفونت دستگاه ادراری (UTI):

بارداری زنان را بیشتر مستعد ابتلا به عفونت ادراری می‌کند، زیرا افزایش اندازه و وزن رحم، که مستقیماً بالای مثانه قرار دارد، می‌تواند جریان ادرار از مثانه را مسدود کند. علائم رایج شامل احساس سوزش هنگام ادرار، درد در مثانه یا پایین شکم و خون در ادرار است.

9. فیبروم‌ها:

اینها تومورهای خوش‌خیم رحم هستند. آنها باعث درد شدید در ناحیه پایین شکم می‌شوند که می‌تواند نشان دهنده بزرگ شدن فیبروم‌ها باشد و باعث مشکلات باروری مانند سقط جنین، زایمان زودرس و مشکلات لانه‌گزینی شود. طبق گزارش مرکز پزشکی UT Southwestern، تقریباً 76٪ از فیبروم‌ها پس از زایمان کوچک می‌شوند و 36٪ از مواردی که در اوایل بارداری تشخیص داده می‌شوند، خود به خود برطرف می‌شوند.

10. سنگ کلیه:

تمایل به ادرار مکرر در دوران بارداری می‌تواند باعث شود که شما آب کمتری بنوشید. کم‌آبی بدن ممکن است باعث سنگ کلیه شود. علائم رایج شامل خون در ادرار، استفراغ و سرگیجه است.

11. جدا شدن جفت:

این مورد به جدا شدن جفت از رحم قبل از زایمان اشاره دارد. جدا شدن جفت می‌تواند کشنده باشد و باعث درد حاد معده و سفت شدن معده برای مدت طولانی شود.

12. پره اکلامپسی:

این یک بیماری بارداری است که با فشار خون بالا و پروتئین در ادرار مشخص می‌شود و باعث استفراغ، حالت تهوع و فشار شکمی می‌شود.

13. سرطان تخمدان:

این یک پدیده نادر است. معمولاً یک توده یا تومور تخمدان در مراحل اولیه بارداری یافت می‌شود. با این حال، با درمان مناسب، می‌توان بارداری سالمی داشت. علائم معمول شامل درد در ناحیه تحتانی شکم، نفخ و خستگی است.

14. بیماری التهابی لگن (PID):

این بیماری بر تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ و رحم تأثیر می‌گذارد. معمولاً در اثر عفونت‌های مقاربتی درمان نشده (STI) ایجاد می‌شود. علائم شامل درد در ناحیه تحتانی شکم، لرز و تب است. آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای تزریقی معمولاً برای درمان PID استفاده می‌شوند.

تشخیص درد تخمدان:

تشخیص درد تخمدان تا حد زیادی به علائم و علل بستگی دارد و با استفاده از موارد زیر انجام می‌شود:

• آزمایش‌های آزمایشگاهی و خون: نمونه‌برداری از واژن برای کشت باکتری و آزمایش خون برای شمارش گلبول‌های سفید خون ممکن است برای تشخیص هرگونه علائم عفونت که باعث درد لگن و تخمدان می‌شود، انجام شود.
• تصویربرداری: رایج‌ترین روش تصویربرداری، سونوگرافی است که به تجسم ناحیه شکم و لگن کمک می‌کند. پزشک ممکن است با توجه به علائم، MRI را نیز پیشنهاد کند. این روش به ویژه در تشخیص علت اصلی درد لگن مفید است.
• لاپاراسکوپی تشخیصی: ممکن است برای تجسم بهتر انجام شود. یک برش کوچک در شکم ایجاد می‌شود و یک لوله مجهز به دوربین برای استخراج بافت یا جراحی، با توجه به نوع و علت درد، وارد می‌شود.
• تشخیص افتراقی: سونوگرافی اولین ابزار تشخیصی است که برای اکثر علل ذکر شده درد تخمدان استفاده می‌شود. با این حال، برخی موارد استثنا نیز وجود دارد. برای درد ناشی از عفونت ادراری و سنگ کلیه، آزمایش ادرار برای بررسی باکتری‌های عامل عفونت ادراری انجام می‌شود. برای درد ناشی از بارداری خارج رحمی، پارگی کیست تخمدان یا پیچ خوردگی، معاینه لگن مانند سونوگرافی لگن و لاپاراسکوپی تشخیصی لازم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

درد تخمدان در دوران بارداری اگر با علائم شدید یا مداوم همراه باشد، ممکن است نشان دهنده عوارض زمینه‌ای باشد. از این رو، در صورت بروز هر یک از علائم زیر بایستی با پزشک خود تماس بگیرید:

• استفراغ یا حالت تهوع
• ترشحات واژن، خونریزی یا لکه بینی
• تب همراه با لرز
• دردهای مداوم برای مدت طولانی
• سرگیجه
• درد همراه با مشکل در تنفس

آیا می‌توان درد تخمدان را در خانه مدیریت کرد؟

اگر پزشک هرگونه عارضه‌ای را رد کند، می‌توانید این درمان‌های خانگی را برای کاهش درد تخمدان امتحان کنید:

• تمرینات کششی ساده
• یوگا و مدیتیشن قبل از زایمان
• مصرف کافی آب
• کمپرس گرم
• کاهش فعالیت بدنی شدید
• استراحت کافی
• نشستن با زانوهای نزدیک به قفسه سینه برای به حداقل رساندن فشار
• تغییر مکرر وضعیت بدن

درمان درد تخمدان:

درمان درد تخمدان ممکن است به علت و علائم درد بستگی داشته باشد.

دارو: داروی تجویز شده در درجه اول به علت و شدت درد بستگی دارد. متخصص زنان ممکن است داروهای مسکن خاصی را برای کنترل درد در طول بررسی‌های بیشتر تجویز کند.

توجه: شما فقط پس از مشورت با پزشک خود می‌توانید دارو مصرف کنید.

جراحی: درد تخمدان ناشی از بارداری خارج رحمی نیاز به جراحی فوری دارد. در صورت پیچ خوردگی تخمدان، ممکن است جراحی لاپاروسکوپی یا لاپاراتومی انجام شود. برای سنگ‌های کلیوی که به طور طبیعی یا با دارو حل نمی‌شوند، ممکن است سیستوسکوپی انجام شود.

درد تخمدان بیشتر در کدام قسمت احساس می‌شود؟

ممکن است در ناحیه کمر یا شکم درد داشته باشید. در بیشتر زنان، درد مبهم یا ناگهانی در طول تخمک‌گذاری در سمت راست یا چپ شکم احساس می‌شود. این درد معمولاً از چند دقیقه تا یک تا دو روز طول می‌کشد.

آیا درد تخمدان می‌تواند بر جنین تأثیر بگذارد؟

ناراحتی خفیف تخمدان، مانند درد لگن یا شکم، معمولاً به جنین آسیبی نمی‌رساند. با این حال، اگر درد بدتر شود یا با علائمی مانند خونریزی واژینال، درد شدید یا تب بالا همراه باشد، مراجعه به پزشک ضروری است. این موارد می‌تواند نشانه‌هایی از مشکلات جدی مرتبط با بارداری باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارند.

به طور کلی

درد خفیف تخمدان در اوایل بارداری، که قابل کنترل است، غیرمعمول نیست، زیرا بدن در حال تطبیق با تغییرات جدید است. با این حال، اگر درد مکرر یا شدید باشد آن را نادیده نگیرید، به خصوص هنگامی که با علائم دیگری از جمله خونریزی، تب و خستگی همراه باشد. این علائم می‌توانند نشان دهنده مشکلات شدیدتری مانند سقط خود به خودی، بارداری خارج رحمی، کیست تخمدان و پره اکلامپسی باشند. با این حال، بایستی برای تشخیص و مداخله به موقع با پزشک خود تماس بگیرید تا از هرگونه خطر عوارض ناشی از درد تخمدان در دوران بارداری جلوگیری شود.

مطالب مشابه:

آپاندیسیت در دوران بارداری

سرطان در دوران بارداری

بارداری کریپتیک

بیماری تروفوبلاستیک بارداری

پیچ خوردگی تخمدان

منبع: momjunction