رحم قوسی

رحم قوسی، یک ناهنجاری مادرزادی رحم است که در آن قسمت بالای رحم  فرورفته است. یک رحم معمولی شبیه گلابی وارونه است. اگر رحم کمانی دارید، رحم شما صاف یا در قسمت بالا کمی گرد نیست. در عوض، فرورفتگی جزئی وجود دارد. این وضعیت بر بارداری تأثیری نشان نداده و با هیچ گونه عارضه سلامتی شدید همراه نیست. رحم قوسی شکل مادرزادی است، بنابراین زمانی که شما هنوز در شکم مادرتان هستید رشد می کند. اکثر پزشکان، رحم کمانی شکل را یک تنوع طبیعی رحم می دانند.

شیوع رحم قوسی (کمانی):

رحم قوسی نادر است. اغلب به عنوان یک تغییر طبیعی رحم در مقابل یک بی نظمی طبقه بندی می شود. رحم قوسی شکل علائمی ایجاد نمی کند و با حاملگی یا پیامدهای سلامتی نامطلوب همراه نیست.

علائم رحم قوسی چیست؟

اکثر افرادی که رحم کمانی دارند علائمی را تجربه نمی کنند. فرورفتگی بالای رحم معمولاً خفیف است، بنابراین هیچ مشکلی در قاعدگی یا بارداری ایجاد نمی کند یا باعث درد نمی شود.

چه چیزی باعث ایجاد رحم کمانی می شود؟

رحم قوسی نوعی ناهنجاری مجرای مولر است. در رشد طبیعی، مجاری مولرین به هم می پیوندند و یک رحم منفرد و دو لوله فالوپ را تشکیل می دهند. با این حال، اگر این مجاری نتوانند به هم جوش بخورند، باعث ناهنجاری رحم می شود. رحم قوسی به این معنی است که یک فرورفتگی در بالای رحم وجود دارد که در آن این مجاری به هم متصل نشده اند.

انواع رحم کمانی:

بر اساس یک مطالعه، معیار قوسی، رحم کمانی را به سه دسته طبقه بندی می کند:

 خفیف: فرورفتگی بین 0 تا 0.5 سانتی متر است.

متوسط: فرورفتگی بیش از 0.5 سانتی متر و کمتر از 1 سانتی متر است.

شدید: فرورفتگی بیش از 1 سانتی متر و کمتر از 1.5 سانتی متر است.

آیا رحم قوسی باعث سقط جنین می شود؟

خیر، رحم کمانی باعث سقط جنین نمی شود. داشتن رحم قوسی بر توانایی افراد برای باردار شدن تأثیر نمی گذارد. اگر رحم کمانی دارید و سقط جنین را تجربه می کنید، سقط جنین احتمالاً به علت دیگری مرتبط است. یک رحم قوسی شکل یک تنوع خفیف از یک رحم معمولی در نظر گرفته می شود.

آیا رحم قوسی ارثی است؟

نقص ژنتیکی باعث ایجاد رحم کمانی می شود. علت آن ناهنجاری مجرای مولر است. جنین در حال رشد معمولاً در حالی که هنوز در رحم است دو مجرای مولر را تشکیل می دهد. هنگامی که این مجاری مولر به طور متقارن با هم متحد می شوند، یک رحم و دو لوله فالوپ تشکیل می شوند. اما در مورد رحم قوسی با وجود دو مجرای مولر، آنها با هم ترکیب نمی شوند. این به نوبه خود منجر به نارسایی جذب سپتوم رحم واژینال می شود (سپتوم که منجر به ایجاد شکاف یا تقسیم رحم به دو قسمت می شود). در نتیجه، یک فرورفتگی در قسمت بالایی رحم ایجاد می‌شود که در آن مجاری به هم متصل نمی‌شوند.

تشخیص و آزمایشات

رحم قوسی چگونه تشخیص داده می شود؟

یک فرد معمولاً تا زمانی که در دوران بارداری سونوگرافی یا تصویربرداری برای تشخیص بیماری دیگری دریافت نکند، از داشتن رحم کمانی بی خبر است. پزشک احتمالاً با سونوگرافی، رحم کمانی را تشخیص می دهد.

درمان رحم قوسی شکل:

قبل از شروع درمان، تشخیص برای تایید رحم قوسی و میزان شدت آن ضروری است.

پزشک ممکن است در مورد سابقه سلامتی فرد سوال کند و معاینه لگن را توصیه کند. علاوه بر این، پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری زیر را برای بررسی رحم کمانی توصیه کند.

چه آزمایشاتی برای تشخیص رحم کمانی انجام می شود؟

احتمالاً در طول تصویربرداری لگنی که به دلیل دیگری مانند: سونوگرافی معمول قبل از تولد انجام می شود، تشخیص داده می شود که رحم کمانی دارید. اکثر افراد تا زمانی که باردار شوند یا یک بیماری پزشکی دیگر که نیاز به سونوگرافی ترانس واژینال دارد، از وجود فرورفتگی در بالای رحم خود آگاه نیستند.

• هیستروسالپنوگرافی فلوروسکوپی(HSG) یا عکسبرداری رنگی از رحم:

در این آزمایش، پس از وارد کردن رنگ مخصوص به لوله‌های فالوپ و رحم با استفاده از یک لوله کوچک (کاتتر) یک عکس اشعه ایکس گرفته می‌شود. وجود کدورت حفره ی آندومتر را نشان می دهد که نشانگر  یک کانال رحمی منفرد به همراه یک فرورفتگی زینی شکل در فوندوس رحم است.

• تصویربرداری لگنی:

که به دلیل تشخیص رحم قوسی از طریق سونوگرافی حین بارداری و یا سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود.

سونوگرافی سه بعدی:

سونوگرافی رحم کمانی برای دریافت تصویر دقیق از رحم تجویز می شود.

پزشک همچنین می‌تواند برای دریافت تصویر کامل‌تر از رحم درخواست سونوگرافی ترانس واژینال کند. این کار مستلزم قرار دادن یک مبدل استریل است که فقط کمی بازتر از یک انگشت در واژن فرد است. اگرچه این آسیبی نخواهد داشت، اما ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشد.

• MRI یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی:

این روش می تواند برای تایید رحم کمانی شکل استفاده شود. MRI تصاویر باکیفیتی از بافت نرم لگن شامل رحم، مجاری و تخمدان ها دراختیار پزشک می گذارد.

گاهی اوقات، ممکن است یک نوع خاصی از تزریق رنگ توسط رادیوگرافی برای افزایش دید بافت ها و رگ های خونی در طول این فرآیند تصویربرداری پیشنهاد شود.

تاثیر رحم کمانی بر زایمان:

زایمان شما نباید تحت تاثیر رحم قوسی شکل قرار گیرد. در ناهنجاری های شدیدتر رحمی، خطر زایمان سزارین افزایش می یابد. اگر نامنظمی رحم دارید، احتمال بریچ شدن جنین بیشتر است، زیرا فضای کافی در رحم برای چرخش وجود ندارد. با این حال، شواهد کافی برای ارتباط رحم کمانی با زایمان سزارین وجود ندارد.

آیا خطرات سلامتی مرتبط با رحم کمانی وجود دارد؟

ممکن است فرد در معرض خطر بیشتری برای آندومتریوز باشد. به طور کلی، افراد مبتلا به ناهنجاری های رحمی شانس بیشتری برای ابتلا به اندومتریوز دارند. محققان کاملاً مطمئن نیستند که آیا همبستگی قوی بین رحم کمانی و اندومتریوز وجود دارد یا خیر.

زمان مراجعه به پزشک:

مشخص نیست که یک رحم کمانی باعث ایجاد بیماری یا علائمی می شود یا خیر. بنابراین، داشتن رحم قوسی معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. در صورت احساس درد جدید یا درد شدید لگن یا خونریزی غیر طبیعی واژینال بایستی به پزشک مراجعه شود.

مطالب مشابه:

فیبروم رحم بعد از یائسگی

تنگی دهانه رحم

سارکوم رحم

علائم پولیپ دهانه رحم

سپتوم رحم

منابع: my.clevelandclinic, icliniq