تفاوت بین ICSI و IMSI

تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) و (IMSI) هر دو انواع روش هایی هستند، که در طی لقاح آزمایشگاهی مورد استفاده قرار می گیرند.

ICSI یک فرم تخصصی IVF است و به زوج هایی که ناباروری شدید مردانه دارند، پیشنهاد می شود. تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم یکی از درمان های استاندارد و موفق در مورد ناباروری مردان است. زمانی که زوجی در سیکل های مکرر IVF ناموفق باشند و ناباروری مردانه شدید و منی غیرطبیعی داشته باشند، به سراغ این روش می روند.

اسپرم برخی از مردان نیاز به جراحی دارد و برای آنها ICSI روشی است. این روش به بچه دار شدن کمک می کند حتی اگر شریک مرد دارای تعداد اسپرم کم باشد. با این روش اسپرم زنده مستقیماً به تخمک انسان تزریق می شود.

برای تحریک بهتر تخمدان به شرکای زن داروی باروری تجویز می شود تا چندین تخمک بالغ شوند. سونوگرافی واژینال برای آسپیراسیون تخمک ها از طریق واژن استفاده می شود. علاوه بر این، تخم ها در کتابخانه انکوبه می شوند.

تزریق داخل سیتوپلاسمی افزودنی به چرخه ICSI است. قبل از میکرو تزریق تخمک، این روش به تمایز ساختار اسپرم کمک می کند. تغییرات مشکوک اسپرم با کمک IMSI حذف می شوند. این روش در صورت انجام با ICSI نتیجه بهتری را ارائه می‌دهد. در این روش پزشکان از یک میکروسکوپ تصویربرداری دیجیتال با بزرگنمایی بالا برای تزریق تخمک استفاده می کنند.

کسانی که ممکن است به ICSI و IMSI نیاز داشته باشند:

در صورت ناباروری شدید با عامل مردانه، پزشکان همیشه ICSI را توصیه می کنند. این روش همچنین به تجزیه و تحلیل مایع منی غیر طبیعی کمک می کند. شرکای مرد با تعداد اسپرم کم و زوج هایی که زودتر IVF انجام داده اند اما هیچکدام یا حتی تعداد کمی تخمک بارور نشده اند، این روش را پیشنهاد می کنند.

هنگامی که اسپرم ها قادر به حرکت طبیعی نیستند یا زمانی که شکل طبیعی ندارند، پزشکان این درمان را توصیه می کنند. ICSI همچنین ممکن است برای کسانی که کیفیت اسپرم آنها به دلیل انجماد پایین است و اسپرم در معرض تهدید بود، موفقیت آمیز باشد. همچنین ممکن است برای کسانی که انسداد یا وازکتومی داشته اند مفید باشد و از ترشح اسپرم جلوگیری کند. بیش از 75 درصد موارد IVF با ICSI انجام می شود.

اما IMSI برای کسانی است که در گذشته سیکل ICSI-IVF ناموفق پس از سیکل های IVF مکرر داشتند. این یک تکنیک پیشرفته است که باید آن را انتخاب کرد. پزشکان را قادر می‌سازد تا اطلاعات بهتری در مورد اسپرم‌های غیرطبیعی و طبیعی داشته باشند و زوج‌های مبتلا به ناباروری مردان ممکن است مزایای زیادی از آن داشته باشند.

عملکرد این دو روش ICSI و IMSI:

هر دوی این روش ها بخشی از چرخه IVF هستند، اما عملکرد متفاوتی دارند. ICSI روشی است که به پزشک کمک می کند تا اسپرم خاصی را در مرکز تخمک تزریق کند. پزشکان چند روز منتظر نتیجه هستند. هنگامی که تخمک ها شروع به بارور شدن کردند و جنین شروع به بلوغ کرد آنها مستقیماً تخمک ها را به داخل حفره رحم منتقل می کنند.

IMSI یک تکنیک پیشرفته است که توسط پزشکان دنبال می شود. IMSI پزشکان را قادر می سازد تا اسپرم ها را 6000 برابر بزرگ کنند. این کمک می کند تا حتی کوچکترین تغییر ساختاری در اسپرم را پیدا کنید، بنابراین شانس لقاح تخمک را افزایش می دهد. این روش بسیار ترجیح داده می شود زیرا جنین شناسان قبلی تخمک ها را با استفاده از میکروسکوپ بزرگ می کنند که 400 برابر است، اما میکروسکوپ پیشرفته به بزرگنمایی اسپرم 6000 برابر کمک می کند.

مراحل مربوط به روش های ICSI – IVF عبارتند از:

ICSI-IVF شامل مراحل مختلفی است که در آن اسکن برای شناسایی شرایط تخمدان ها انجام می شود. برای تحریک تخمدان ها تزریق انجام خواهد شد. این روش شامل تزریقات خودگردان نیز می شود. مدت زمان این روش 10-12روز است. آزمایش خون و اسکن نیز برای ثبت پاسخ تخمدان ها انجام خواهد شد. پزشکان همچنین می‌توانند فولیکول‌های حاوی تخمک را شناسایی کنند و از این رو توصیه می‌کنند که تزریق را در زمان خاصی انجام دهند.

مرحله بعدی جایی است که تخمک ها تحت تأثیر آرام بخش و مسکن های قوی جمع آوری می شوند. گاهی پزشکان در حین جمع آوری تخمک نیز بیهوشی عمومی انجام می دهند. درست قبل از 35 تا 36 ساعت پس از جمع آوری تخمک ها، زمانی که فولیکول ها به اندازه کافی بالغ شدند، تزریق انجام می شود.

توصیه می شود:

3 تا 5 روز قبل از جمع آوری تخمک از رابطه جنسی خودداری کنید، تا پزشکان بتوانند کیفیت تخمک ها را بررسی کنند. پزشکان موقعیت هر تخمک حاوی فولیکول را برای بازیابی تخمک ها از تخمدان ها تعیین می کنند. فولیکول ها توسط یک سوزن ظریف سوراخ می شوند که به کشیدن مایع به داخل لوله استریل نیز کمک می کند. این لوله بیشتر مورد بررسی قرار می گیرد تا مشخص شود کدام فولیکول ها حاوی تخمک های بالغ هستند و کدامیک از رشد آنها متوقف شده است.

داروی دیگری برای حمایت از پروژسترون دنبال می شود که به رشد رحم کمک می کند. پزشکان تجویز می کنند که داروها را تا زمانی که آزمایش بارداری مثبت شود ادامه دهند. در صورت نیاز، استروئیدها و تزریقات رقیق کننده خون نیز برای فرد تجویز می شود.

پزشکان بهترین کیفیت اسپرم را به هر تخمک در یک ظرف کوچک اضافه می کنند و آنها را در انکوباتور قرار می دهند تا دمای بدن حفظ شود. پزشکان بررسی می کنند و متوجه می شوند که آیا لقاح انجام می شود یا خیر. بیشتر دیده می شود که 70 درصد تخمک ها به طور طبیعی شروع به بارور شدن می کنند.

جنین هایی که تقسیم می شوند برای نظارت بر کمیت و کیفیت بررسی می شوند تا پزشکان از زمان نیاز به انتقال جنین مطمئن شوند. فرض کنید جنین ها به روز پنجم یعنی مرحله بلاستوسیست رسیدند، احتمال بارداری افزایش می یابد. جنین ها عمدتاً با نظارت بر مطابقت یا عدم تطابق کیفیت و زمان رسیدن به مرحله بلاستوسیست منتقل می شوند. مهمترین بخش این روش زمانی است که پزشکان یک یا سه جنین را برای انتقال انتخاب می کنند.

مراحل IMSI شامل:

پزشکان در ابتدا اسپرم ها را از نمونه تازه زیر میکروسکوپ انتخاب می کنند که 15 برابر قدرتمند است. پزشکان ساختار داخلی اسپرم را بررسی می کنند که به آنها کمک می کند تا اسپرم های غیر طبیعی را حذف کنند. علاوه بر این، اسپرم های طبیعی انتخاب می شوند و در یک کاتتر و بیشتر در مرکز تخمک قرار می گیرند.

مقایسه بین ICSI و IMSI:

ICSI خطرات بیشتری برای نوزاد دارد، مانند: تاخیر در رشد، هیپوسپادیاس، ناهنجاری های هورمونی، نقص قلبی، زایمان زودرس و حاملگی های متعدد. اما در مورد IMSI، خطرات بسیار کمتر است. این روش در مرحله پیشرفته است و گاهی اوقات منجر به بارداری چند قلو می شود.

انتظار می رود که روند IMSI در روزهای آینده بهبود یابد و بیشتر مورد پسند پزشکان است زیرا طبق سوابق، IMSI با IVF نسبت به ICSI درصد موفقیت بیشتری دارد.

درصد کمی از ناهنجاری در هر دو گروه وجود دارد، اما ناتوانی های مادرزادی در فرآیند IMSI بسیار کمتر است.

باتوجه به هزینه هر دو روش، IMSI گران تر از ICSI است، اما تکنیک ها در مقایسه با ICSI بسیار کارآمد هستند. برای بسیاری از زوج ها در صورتی که نتیجه دلخواه را از عمل به دست آورند، هزینه آن اهمیتی ندارد. اگرچه IMSI در حال حاضر در مرحله پیشرفته است و در تمام مراکز IVF در دسترس نیست و ثابت شده است که مرسوم تر از ICSI-IVF است.

احتمال تولد زنده در مورد 20IMSI تا 30 درصد و شرایط تولد زنده با 25ICSI درصد است. عمل ICSI همچنین خطر سقط جنین را برای زنان به همراه دارد. نتیجه می گیریم که از اطلاعات ذکر شده در بالا و سوابق موجود، IMSI نسبت به ICSI-IVF درصد موفقیت بیشتری دارد.

امتیازدهی

امتیاز: 0

Your page rank:

مراجعین محترم لطفا جهت دریافت جواب آزمایش خود روزهای شنبه تا چهارشنبه از ساعت 14 و روزهای پنج شنبه از ساعت 12 تا پایان ساعت کاری مراجعه بفرمایید.