زرد زخم (Impetigo)
زرد زخم یک عفونت پوستی شایع و بسیار مسری است که به طور عمده بر نوزادان و کودکان خردسال تأثیر می گذارد. معمولاً به عنوان زخم های مایل به قرمز روی صورت ، به خصوص در اطراف بینی و دهان و روی دست و پا ظاهر می شود. در طی حدود یک هفته ، زخم ها پشت سر هم قرار گرفتند و پوسته هایی به رنگ عسل میشوند.
زخم ها به طور عمده در اطراف بینی و دهان در نوزادان و کودکان رخ می دهد.
علائم:
علائم اصلی Impetigo زخم های مایل به قرمز است ، که اغلب در اطراف بینی و دهان است. زخم ها به سرعت پاره می شوند، برای چند روز از بین می روند و سپس پوسته ای به رنگ عسل تشکیل می دهند. زخم ها می توانند از طریق لمس ، لباس و حوله به مناطق دیگر بدن گسترش یابد. خارش و درد به طور کلی خفیف است.
یک شکل کمتر متداول از وضعیتی به نام Impetigo Bullous باعث ایجاد تاول های بزرگتر در بدن نوزادان و کودکان خردسال می شود.
Ecthyma یک شکل جدی از زردزخم است که باعث ایجاد زخم های پر از مایع یا PUS می شود.
- Impetigo Bullous
Impetigo Bullous باعث ایجاد تاول های پر از مایع می شود که اغلب در بدن، بازوها و پاهای نوزادان و کودکان کمتر از 2 سال است.
- Ecthyma (اکتیما)
یک شکل جدی تر از زرد زخم، به نام Ecthyma است، عمیق تر به پوست نفوذ می کند و باعث ایجاد زخم های پر از مایع یا PUS می شود که به زخم های عمیق تبدیل می شوند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید.
اگر گمان می کنید که شما یا فرزندتان زرد زخم (Impetigo) دارد، با پزشک خانواده، متخصص اطفال فرزند خود یا یک متخصص پوست مشورت کنید.
علت:
Impetigo توسط باکتری ها، معمولاً موجودات استافیلوکوکی ایجاد می شود.
ممکن است هنگام تماس با زخمهای کسی که آلوده شده است یا با مواردی که لمس کرده اید، مانند: لباس، ملافه، حوله و حتی اسباب بازی ها در تماس باشید، در معرض باکتری هایی قرار بگیرید.
عوامل خطر:
عواملی که خطر ابتلا به انگیزه را افزایش می دهند عبارتند از:
- سن: Impetigo بیشتر در کودکان 2 تا 5 سال اتفاق می افتد.
- تماس نزدیک: Impetigo به راحتی در خانواده ها، در محیط های شلوغ، مانند: مدارس و مراکز مراقبت از کودک و شرکت در ورزش هایی که شامل تماس پوست به پوست است، به راحتی گسترش می یابد.
- هوای گرم و مرطوب: عفونت های Impetigo در هوای گرم و مرطوب شایع تر است.
- پوست بریده: باکتری ها اغلب از طریق برش کوچک، نیش حشرات یا بثورات وارد پوست می شوند.
- سایر شرایط بهداشتی:کودکان با سایر شرایط پوستی، مانند: درماتیت آتوپیک (اگزما)، بیشتر احتمال ابتلا به زرد زخم دارند. بزرگسالان مسن، افراد مبتلا به دیابت یا افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف نیز به احتمال زیاد آن را دریافت می کنند.
شرایط بهداشتی یا معالجه پزشکی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند نیز می تواند خطر ابتلا به زرد زخم را افزایش دهد.
این شرایط عبارتند از:
- درمان سرطان (شیمی درمانی)
- دیابت
- کبد
- عفونت HIV یا ایدز
- مشکلات کلیه
- استفاده از مواد مخدر
- درمان با دیالیز
- استفاده از مواد مخدر IV (داخل وریدی)
اگر در حال حاضر در معرض خطر بیشتری برای زرد زخم قرار دارید، اگر اغلب دست، بدن و صورت خود را نشویید ، احتمال ابتلا به عفونت زیاد می شود.
کودکان همچنین در معرض خطر عفونت مجدد هستند ، زیرا ممکن است زخم ها را خراشیده و زخم خود را باز کنند.
اگر Impetigo درمان نشود ، خطر بیشتری از عوارض وجود دارد.
عوارض:
زردزخم به طور معمول خطرناک نیست. زخم ها در اشکال خفیف عفونت به طور کلی بدون زخم بهبود می یابند.
به ندرت ، عوارض Impetigo شامل موارد زیر است:
- سلولیت: این عفونت بالقوه تهدید کننده زندگی بر بافتهای زیر پوست تأثیر می گذارد و در نهایت ممکن است به غدد لنفاوی و جریان خون گسترش یابد.
- مشکلات کلیه: یکی از انواع باکتری هایی که باعث ایجاد زرد زخم می شود نیز می تواند به کلیه ها آسیب برساند.
- جای زخم: زخم های مرتبط با Ecthyma می تواند زخم ها را ترک کند.
پیشگیری:
تمیز نگه داشتن پوست بهترین راه برای سالم نگه داشتن آن است. مهم است که بلافاصله برش ، خراش ، نیش حشرات و سایر زخم ها را بشویید.
برای جلوگیری از گسترش زرد زخم به دیگران:
- مناطق آسیب دیده را با صابون خفیف و آب به آرامی بشویید و سپس به آرامی با گاز استریل بپوشانید.
- هر روز لباس ، ملافه و حوله های یک فرد آلوده را با آب گرم بشویید و آنها را با شخص دیگری در خانواده خود به اشتراک نگذارید.
- هنگام استفاده از پماد آنتی بیوتیک دستکش بپوشید و بعد از آن دستان خود را کاملاً بشویید.
- ناخن های کودک آلوده را کوتاه کنید تا از خراشیدن آسیب جلوگیری شود.
- به طور کلی شستشوی منظم و کامل و بهداشت خوب را انجام دهید.
- فرزند مبتلا به زرد زخم را در خانه نگه دارید تا زمانیکه پزشک بگوید مسری نیست.
تشخیص:
برای تشخیص Impetigo، اغلب پزشک به دنبال زخم های صورت یا بدن می باشد. آزمایشات آزمایشگاهی به طور کلی لازم نیست.
اگر زخم ها حتی با درمان آنتی بیوتیکی بهبود نیابند، پزشک ممکن است نمونه ای از مایع تولید شده توسط یک زخم را بگیرد و آن را آزمایش کند تا ببیند چه نوع آنتی بیوتیک هایی موثر هستند. برخی از باکتری هایی که باعث ایجاد زرد زخم می شوند در برابر آنتی بیوتیک های خاص مقاوم شده اند.
خودمراقبتی:
برای عفونت های جزئی که در مناطق دیگر گسترش نیافته است ، می توان زخم ها را با تجویز یک کرم آنتی بیوتیک توسط پزشک درمان کرد. قرار دادن بانداژ غیر استیک بر روی منطقه می تواند به جلوگیری از گسترش زخم ها کمک کند. در حالی که مسری است ، از به اشتراک گذاری وسایل شخصی مانند: حوله یا تجهیزات ورزشی خودداری کنید.
درمان Impetigo:
کلید اصلی درمان و پیشگیری از زرد زخم استفاده از بهداشت شخصی خوب و حفظ یک محیط تمیز است. هنگام ابتلا به عفونت، توجه سریع آن را تحت کنترل و سبب جلوگیری از گسترش آن می شود.
زخم های مرتبط با Impetigo ممکن است با تبخال که یک عفونت ویروسی است، اشتباه شود. درحالی که Impetigo سریعتر پخش می شود و هرگز در داخل دهان ایجاد نمی شود.
توصیه می شود برای تشخیص دقیق به پزشک مراجعه کنید.