نیتریت در ادرار

آزمایش ادرار یکی از رایج‌ترین آزمایش‌هایی است که زمانی که بیمار احساس ناراحتی می‌کند، به‌ویژه درد هنگام ادرار، تب یا تغییر رنگ ادرار، می‌تواند به تشخیص اینکه آیا بیمار نیتریت در ادرار دارد یا خیر تجویز شود. همچنین می‌تواند اطلاعات زیادی در مورد وضعیت سلامت یک فرد به ما بدهد، زیرا پزشک معمولاً آن را به عنوان بخشی از یک معاینه معمولی یا همراه با آزمایش خون درخواست می‌کند.

اگر آزمایش تأیید کند که نیتریت ها در ادرار ظاهر می شوند، احتمال زیادی وجود دارد که بیمار نوعی باکتری در دستگاه ادراری داشته باشد و در نتیجه از درد یا ناراحتی رنج می برد. بنابراین، نیتریت ها نشانگرهایی هستند که نشان می دهد یک اتفاق جدی در داخل رخ می دهد. به همین دلیل است که پیشگیری و آزمایش به موقع بسیار مهم است و تقریباً یک امر عادی محسوب می شود.

نیتریت ها چیست؟

نیتریت ها وجود غیر طبیعی در ادرار هستند. آنها نتیجه تجزیه نیترات ها هستند که عمدتاً در سبزیجات وجود دارد. از طریق ادرار، بدن هر چیزی را که به آن نیاز ندارد از جمله نیترات ها دفع می کند. اگر آنها با باکتری در دستگاه ادراری یافت شوند، به نیتریت تبدیل می شوند، بنابراین وجود آنها در ادرار نشان دهنده عفونت دستگاه ادراری است.

قبلاً اشاره کردیم که سبزیجات، غذاهایی هستند که بیشترین میزان نیترات را دارند. سازمان جهانی بهداشت مقرر کرده است که نباید بیش از 3.7 میلی گرم در هر کیلوگرم از یک نفر مصرف شود. اگر فردی در مجاری ادراری باکتری نداشته باشد، مصرف نیترات نباید مشکلی ایجاد کند.

همچنین باید به غذاهای دیگری که مستقیماً حاوی نیتریت هستند، مانند: نیتریت پتاسیم یا نیتریت سدیم که برای افزایش مصنوعی رنگ قرمز گوشت استفاده می شود، توجه کرد. مصرف مقادیر زیاد غذاهایی که مستقیماً نیتریت‌ها را حمل می‌کنند، می‌تواند برای سلامتی مضر باشد، بنابراین توصیه می‌شود برچسب‌ها را بخوانید و مصرف این غذاها را کاهش دهید، زیرا چه نیتریت‌ها را به صورت مصنوعی حمل کنند یا نه، برای یک رژیم متعادل توصیه نمی‌شوند.

باکتری هایی که بیشترین عفونت های دستگاه ادراری را ایجاد می کنند عبارتند از:

• اشرشیاکلی.
• انتروباکتریاسه.
• پروتئوس.
• انتروکوک.

لازم به ذکر است که برخی از باکتری ها می توانند باعث عفونت شوند (از جمله موارد ذکر شده) می توانند  نیترات‌هایی را که ما در ادرار دفع می کنیم دریافت کنند و آنها را به نیتریت تبدیل کنند، اما همه آنها قادر به انجام این فرآیند نیستند.

آیا نیترات ها و نیتریت ها بی خطر هستند؟

نیترات ها بخشی از رژیم غذایی ما هستند و ما آنها را در غذاهای متنوعی (اسفناج، کاهو، شاتوت، تربچه و… ) مصرف می کنیم. این بدان معنا نیست که مصرف آنها را قطع کنیم، بلکه باید میزان مصرف را کنترل کنیم.

 EFSA (سازمان ایمنی مواد غذایی اروپا)  ایمنی نیتریت ها و نیترات ها را به عنوان افزودنی های غذایی (مثلاً در گوشت قرمز) بررسی کرده و به این نتیجه رسیده است که سطوح فعلی نیترات ها و نیتریت هایی که مجاز به افزودن در اروپا هستند برای مصرف کنندگان بی خطر هستند. مقادیری که ما هنگام مصرف این نوع غذاها که نیتریت ها به طور مصنوعی در آنها اضافه می شود مصرف می کنیم، در حد ایمن هستند، بنابراین در سطوح تهدید کننده سلامتی نیتروزامین ها نقشی ندارند.

با این حال، این مقادیر برای یک بزرگسال متوسط بدون هیچ مشکل سلامتی در نظر گرفته شده است. برای یک کودک یا یک فرد مسن یکسان نیست. در این مواقع بهتر است با پزشک مشورت کنید و در صورت نیاز، آنالیزهای مربوطه را انجام دهید تا رژیم غذایی اصلاح شود.

زمان انجام آزمایش نیتریت ادرار:

مثل همیشه، تشخیص به موقع می تواند به ما کمک کند تا از ایجاد عفونت یا مشکل سلامتی جلوگیری کنیم تا عواقب آن برای بیمار تا حد امکان حداقل باشد. در مورد وجود نیتریت ها در ادرار، برخی از علائم مشخصه ای که ممکن است باعث ایجاد شک شود معمولا ظاهر می شوند:

• تب.
• مشکل در ادرار کردن (دیسوریا).
• درد یا سوزش هنگام ادرار کردن.
• تغییر رنگ ادرار.
• تکرر ادرار (پولاکیوری).

اگر بیمار با یک یا چند مورد از این علائم به پزشک مراجعه کند، احتمالاً پزشک آزمایش نیتریت ادرار را تجویز می کند، آزمایشی که بخشی از یک آزمایش کامل ادرار بیوشیمیایی است. این آزمایش معمولاً همراه با آزمایش لکوسیت استراز (وجود گلبول های سفید در ادرار به دلیل عفونت) انجام می شود. اگر هر دو مثبت باشند، با احتمال تقریبا 100 درصد تایید می شود که بیمار عفونت ادراری دارد.

آزمایش نیتریت ادرار چگونه انجام می شود؟

هنگامی که پزشک درخواست آزمایش ادرار می کند، نمونه ای از ادرار جمع آوری می شود. اولین جریان ادرار به حساب نمی آید. قسمت دوم مورد نیاز است و در یک ظرف آماده برای تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. بهتر است نمونه را پس از مدت طولانی بدون ادرار، مثلاً به محض بیدار شدن و ناشتا جمع آوری کنیم.

هنگامی که آزمایشگاه نمونه را دریافت کرد، یک بیوشیمیدان نواری را وارد ادرار می کند. حاوی مواد مختلفی است که با اجزای ادرار واکنش داده و تغییر رنگ می دهد که نشان دهنده وجود عناصر خاصی است. این نوارها فقط به یک چیز واکنش نشان نمی‌دهند، بلکه قادر به تشخیص نیتریت‌ها، گلوکز، استراز، پروتئین‌ها هستند. رنگی که وجود نیتریت‌ها در ادرار را تأیید می‌کند معمولا صورتی است، اگرچه ممکن است بسته به مارک نوار متفاوت باشد.

نتایج

در صورت تایید وجود نیتریت‌ها در ادرار، اورولوژیست یا پزشک عمومی با در نظر گرفتن سابقه پزشکی بیمار، مصرف آنتی بیوتیک‌ها (آموکسی سیلین یا سیپروفلوکساسین) را برای یک دوره زمانی، معمولاً 3، 7، 10 روزه و یا 14 روز برای بیمار تجویز می کند. همه اینها به داروی مورد استفاده، شدت عفونت و دوز تجویز شده بستگی دارد.

اگر تغییراتی از این نوع (نیتریت ها) بدون علائم فیزیکی ظاهر شوند، ممکن است نیازی به تجویز دارو یا درمانی نباشد، زیرا فرض بر این است که بدن خود قادر به مبارزه با عفونت است. در این حالت، پزشک صرفاً می خواهد پرونده را پیگیری کند و ویزیت را برای نظارت بر روند عفونت تعیین می کند.

در صورت مشاهده نیتریت در ادرار در دوران بارداری، زن باید به متخصص زنان یا متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهد تا او آنتی بیوتیک های خاص برای بیماری او (سفالکسین یا آمپی سیلین) را تجویز کند. زنان باردار نمی توانند انواع خاصی از داروها را مصرف کنند، بنابراین بسیار مهم است که قبل از مصرف هر چیزی با پزشک مشورت کنند. همچنین باید در نظر داشت که در دوران بارداری، احتمال ابتلا به عفونت ادراری افزایش می‌یابد، بنابراین ممکن است شایع باشد، اما همیشه باید پیگیری شود.

اگرچه عفونت ادراری معمولاً با آنتی بیوتیک ها درمان می شود (در صورت نیاز بدن ما به آنها)، اما می توانیم با پیروی از یک سبک زندگی سالم و یک رژیم غذایی متعادل از آن پیشگیری کنیم. برخی از نکاتی که به شما توصیه می کنیم رعایت کنید عبارتند از:

• از مصرف غذاهای سرخ شده و دودی خودداری کنید.
• مصرف غذاهای کنسرویی را کاهش دهید.
• سبزیجات را ضد عفونی کنید.
• آب را قابل شرب کنید و به طور منظم مصرف کنید.
• اسیدیته معده را افزایش ندهید.
• ویتامین C مصرف کنید.
• مصرف کافی آهن
• از مصرف الکل خودداری کنید.
• ترک سیگار.

اطلاعات تکمیلی در مورد نیتریت ها:

اگر به دلیل علائم خود مشکوک به عفونت ادراری هستید، می توانید کیت تست عفونت را بدون نسخه دریافت کنید. می توانید آزمایش را در خانه با روش نواری که در بالا بیان شد، انجام دهید، که قادر به تشخیص نیتریت ها و گلبول های سفید در ادراراست.

استفاده از این نوع آزمایش بسیار سریع و ساده است، اما کاملاً قابل اعتماد نیست: زمانی که ممکن است نوعی عفونت داشته باشید، ممکن است نتیجه منفی باشد. با توجه به محدودیت های تشخیصی آن، اگر علائم عفونت احتمالی را دارید، همیشه بهتر است برای ارجاع به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از اوقات، پس از آزمایش ادرار، پزشک ممکن است آزمایش کشت ادرار را تجویز کند. برای شناخت نوع باکتری بیمار و میزان آن در ادرار استفاده می شود.

با این اطلاعات، پزشک می تواند نوع آنتی بیوتیکی را که باید تجویز کند، تصمیم بگیرد، اگرچه نتایج معمولاً ظرف چند روز در دسترس است. اگر آزمایش ادرار معمولی باشد، ادرار علاوه بر نیتریت‌ها، برای انواع بسیاری از مواد مانند: خون، پروتئین، سطح اسید و قند، قطعات سلولی و کریستال‌ها نیز آزمایش می‌شود.

نتیجه گیری

نیترات ها ترکیبات شیمیایی طبیعی هستند که به طور طبیعی در خاک، آب، گیاهان و به میزان کمتری در هوا (به دلیل آلودگی جو) وجود دارند. این ترکیبات می توانند توسط باکتری های خاص به نیتریت تبدیل شوند. اگر در ادرار ظاهر شوند، ممکن است نشان دهنده عفونت و وجود باکتری مسبب باشند. آزمایش می تواند نیتریت ها را در ادرار تشخیص دهد و به درک علت علائمی مانند: ادرار دردناک یا تب کمک کند.

مطالب مشابه:

عفونت مجاری ادراری در مردان

بیماری تنگی مجرای ادراری

بیماری ادرار شربت افرا

درمان عفونت ادراری در دوران بارداری

تفاوت عفونت ادراری و بیماری مقاربتی

منبع: ambar-lab