بارداری در زمان کرونا
این نگرانی باعث شده که ترس، اضطراب و عدم اطمینان بر این اوقات خوش سایه بی افکند. بارداری، زمان خاص و پر از هیجان و انتظار است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی مراقبت زنان از خود و فرزند خود با فرانکا کاده، رئیس کنفدراسیون بین‌المللی ماماها مصاحبه ای کردیم.
آیا انجام چک آپ های معمول پیش از تولد ایمن است؟
بسیاری از مادران باردار در زمان کرونا از رفتن به دکتر جهت انجام معاینات معمول و چک آپ می ترسند. آنها با ماندن در خانه و رعایت فاصله گیری اجتماعی احتیاط میکنند.
فرانکا کاده معتقد است: «در حال حاضر شاهد سازگاری بسیار زیادی در سراسر دنیا هستید. میبینید که پزشکان و ماماها خیلی از قرار ملاقات های خود را از طریق تلفن انجام میدهند تا معاینه واقعی و پایش رشد جنین کوتاه شود. از خانم های باردار انتظار دارم که درک کنند که اگر پزشک متخصص یا ارائه دهندگان خدمات درمانی را کمتر به صورت حضوری میبینند، به دلیل محافظت از خودشان و کادر پزشکی از گرفتار شدن به این عفونت ویروسی است. این که در صورت ضرورت، حتماً به صورت حضوری پذیرفته خواهند شد. متخصصین و کادر پزشکی نسبت به شرایط هر فرد، به عنوان مثال پرخطر یا کم خطر بودن بارداری، تصمیم گیری میکنند.
کاده به مادران باردار توصیه میکند که از پزشک و متخصصین مراکز سلامتی بپرسند چه گزینه هایی دارند. «شخصی که مراقب سلامتی شماست، از وضعیت شما و نیازهای شما کاملاً آگاه است. بنابراین ماما، پرستار یا پزشک زنان شما بهترین توصیه ها را به شما برای سلامتی مادر و فرزند خواهند کرد و آزمایشاتی که در دوران بارداری انجام داد.»
پس از این که نوزادتان به دنیا آمد نیز مهم است پشتیبانی و راهنمایی حرفه‌ای بگیرید. از جمله در مورد واکسیناسیون. با مسئولین مراکز سلامتی در مورد ایمن ترین روش انجام پروسه های معمول برای خودتان و نوزادتان صحبت کنید.
اگر من حین بارداری به بیماری کرونا مبتلا شوم، آیا بیماری را به جنین منتقل خواهم کرد؟
کاده می گوید: «ما هنوز نمی دانیم که آیا ویروس حین بارداری از مادر به جنین منتقل می شود یا خیر. ویروس کرونا در مایعات واژن، خون بند ناف یا شیر مادر مشاهده نشده.» با این حال اطلاعات همچنان در حال بروزرسانی است. ویروس کرونا تاکنون در مایع آمنیوتیک یا جفت نیز دیده نشده است.
بهترین کاری که میتوانید انجام دهید رعایت کلیه اقدامات احتیاط آمیز و ضروری برای پیشگیری از ابتلا به بیماری کرونا میباشد.
چنانچه باردار هستید یا تازه زایمان کردید و احساس بیماری می کنید، باید هر چه سریع تر کمک پزشکی بگیرید. تمامی دستورات پزشک متخصص یا ماما را به دقت رعایت کنید. (آزمایشگاه پاتولوژی و ژنتیک آرمین در راستای خدمت رسانی هرچه بیشتر امکان تشخیص مولکولی کووید -19 و آنفولانزای A و B را به صورت همزمان بر روی یک نمونه با حساسیت و اختصاصیت بالا را دارد.)
طبق برنامه ریزی قرار است که در یک بیمارستان یا کلینیک وضع حمل کنم. آیا این انتخاب درستی است؟
کاده پیشنهاد میکند که: «خانم ها باید از پزشک زنان یا ماما (یا کادر پزشکی) بپرسند که ایمن ترین مکان برای زایمان کجاست و چه مراقبت های احتیاطی برای هر شخصی بنا به موقعیت وی انجام میگیرد. تصمیم گیری بسته به فرد، موقعیت وی و نظام بهداشتی دارد.»
کاده می گوید: «شما ممکن است امیدوار باشید که بیشتر مراکز درمانی امکاناتی مجزا، از جمله ورودی های جداگانه، برای بیماران مبتلا به کرونا داشته باشند. ولی در بعضی مواقع این امکان پذیر نیست.
در بعضی کشورهای با درآمد بالا مثل کشور من هلند، در نظام بهداشتی ما زایمان در منزل بسیار معمول میباشد. بنابراین زایمان در منزل کاملاً ایمن است و میبینید که هر روزه زنان بیشتری در خانه خود زایمان میکنند، ولی در بسیاری کشورهای دیگر اینطور نیست.
حتی در هلند بعضی هتل ها در هلند توسط ماماها برای زایمان استفاده میشوند. بنابراین نیازی نیست که مادران به بیمارستان مراجعه کنند. بنابراین جواب این سوال کاملاً بستگی به بافت محلی هر کشور دارد.»
برای تصمیم گیری در مورد بهترین و امن ترین گزینه، حتماً با پزشک متخصص یا مامایی که در طول بارداری تحت نظرش بوده اید، مشورت کنید.
آیا همسر یا اعضای خانواده ام می توانند هنگام زایمان کنارم باشند؟
خط مشی در هر کشوری متفاوت میباشد. در عین حال کاده معتقد است که خانم های باردار بایستی کسی را به عنوان همراه و در نزدیکی خود داشته باشند که البته نکات بهداشتی را کاملاً رعایت کند.
مثلاً استفاده از ماسک در اتاق زایمان و شستشوی مرتب دستها. «در بعضی کشورهای خاص به هیچکس اجازه نمیدهند که همراه خانم های باردار باشند. این برای من نگران کننده است.
می دانم که این کشورها میخواهند با کم کردن تعداد افراد در اتاق زایمان، خطرات ناشی از تماس های افراد با یکدیگر را کم کنند و این واقعاً منطقی است. ولی بگذارید مطمئن باشیم که خانم در حال زایمان حتماً حداقل یک نفر به عنوان همراه داشته باشد. همسر، خواهر، مادر (یا یک فرد نزدیک به انتخاب خودش). لطفاً اجازه بدهید که نوزادان در کنار مادرانشان بمانند.»
«ما بایستی دلسوز باشیم و هر موقعیتی را همانطور که هست درک کنیم و بدانیم که کادر درمان و اعضای خانواده که در کنار خانم در حال زایمان هستند، بیشترین تلاش خود را میکنند، عقل و درایت خود را به کار میگیرند و به حرف های یکدیگر خوب توجه میکنند. فکر کنم این خیلی مهم است که همه ما به عنوان افراد یک جامعه با هم همکاری کنیم.»
من از بارداری در زمان کرونا چطور با این اضطراب کنار بیایم؟
داشتن یک برنامه برای بارداری در زمان کرونا میتواند به شما حس کنترل بیشتری بدهند تا به این ترتیب احساس اضطراب را تسکین دهید. در عین حال در موقعیت کنونی و بسته به محل زندگیتان شاید کمتر بتوانید چیزی را از قبل پیش بینی کرده و در نظر داشته باشید.
کاده در این مورد توصیه میکند. «کارهایی مثل این که وقتی درد زایمان شروع شد، به چه کسی زنگ بزنید، چه کسی و کجا در طول پروسه زایمان از شما پشتیبانی میکند. از قبل به این موضوع فکر کنید که چه محدودیت هایی برای زایمان داخل بیمارستان برای افراد خانواده یا کسانی که دوست دارید همراهتان باشند وجود خواهد داشت.»
همچنین پیشنهاد می شود کارهای ساده ای مثل «انجام ورزش های کششی، ورزش های تنفسی و تماس با پزشک زنان/ ماما/ پرستار» در خانه انجام دهید تا آرامش بگیرید.
«تا جایی که میتوانید بر مراقبت از خودتان تمرکز کنید. خوب بخورید، خوب بنوشید، دستان خود را روی شکمتان بگذارید و از بارداری لذت ببرید.»
چه سوالاتی باید از پزشک یا مامای خود بپرسم؟
کاده به اهمیت برقراری ارتباط همراه با اعتماد با پزشک زنان/ ماما تاکید میکند.
«تمام سوالاتی که مربوط به خودتان و سلامتی تان است را به راحتی از آنها بپرسید. اگر رابطه راحتی با پزشک زنان یا ماما داشته باشید، آنها می توانند پاسخ همه سوالات و نگرانی های شما را بدهند و با شما صحبت کنند. این حق مسلم شماست که هر چه می خواهید در مورد بدن و نوزادتان بدانید.»
کاده می‌گوید: «ماماها همچون پزشکان و پرستاران این روزها با سوالات زیادی روبرو هستند و ممکن است پاسخ شما را با تاخیر بدهند.»
بنابراین پیشنهاد میکند که برای خودتان یک سیستم برای ارتباط با آنها که چطور و چه زمان هایی تماس بگیرید در نظر داشته باشید. به عنوان مثال وقت ملاقات های مرتب و روتین را از قبل تنظیم کنید و بدانید که در موارد اضطراری چطور با آنها تماس بگیرید.
همچنین خوب است که از قبل با پزشک/ ماما صحبت کنید و یک نسخه از مدارک و سوابق پزشکی خود (از جمله مراقبت های انجام گرفته در دوران بارداری) از ایشان بگیرید تا در صورت بروز هر تغییر یا خللی در ارائه خدمات از سوی ایشان، مشکلی پیش نیاید.
وقتی در مورد برنامه ریزی برای زایمان صحبت می کنیم، این نکته حائز اهمیت است که هر سوالی در مورد زایمان خود دارید بپرسید.
کاده سوالات زیر را پیشنهاد میکند:
- آیا من در این محل در خطر ابتلا به بیماری کرونا هستم؟ آیا کس دیگری در اینجا بیماری کرونا داشته است؟
- افراد مبتلا به کرونا را چطور از افراد سالم جدا می کنید؟
- آیا کادر درمان و بهداشت لباس های مراقبتی مخصوص به اندازه کافی دارند؟
- آیا اجازه دارم کسی را به عنوان همراه کنارم داشته باشم؟ اگر خیر، به چه دلیل؟
- آیا اجازه دارم پس از زایمان نوازدم را کنار خود نگهدارم؟ اگر خیر، به چه دلیل؟
- آیا اجازه دارم به نوازدم شیر بدهم؟ اگر خیر، به چه دلیل؟
- آیا اجازه زایمان طبیعی دارم یا باید زودتر از موعد سزارین شوم؟ به چه دلیل؟
با توجه به بارداری در هنگام کرونا بایستی چه وسایلی در ساک زایمان خود به بیمارستان ببرند؟
کاده توصیه می کند: «فکر نمی کنم وسیله اضافی نیاز باشد، ولی به هر حال باید موارد احتیاطی لازم را رعایت کنید.»
انتظار میرود برخی بیمارستان ها در صورت سالم بودن مادر بعد زایمان، سریع تر از معمول مادر و نوزاد را ترخیص کنند. «باز هم منطقه به منطقه، فرد به فرد و بیمارستان به بیمارستان فرق دارد.» کاده توصیه می کند که خانم های باردار «از ماما یا پزشک زنان خود بپرسند که در شرایط کرونا و با توجه به وضعیت بدنی خود دقیقاً ممکن است به چه چیزهایی احتیاج داشته باشند.»
بعد از زایمان، چه کارهایی باید انجام بدهم تا نوزادم را در برابر ویروس کرونا محافظت کنم؟
بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که همه چیز را ساده برگزار کنید. فقط با افراد نزدیک خانواده تان تماس داشته باشید و در حال حاضر بازدیدکننده دیگری نپذیرید.
«همچنین اطمینان حاصل کنید که فرزندانتان (اگر فرزند دیگری دارید) با سایر کودکان در ارتباط نباشند. از افراد خانواده بخواهید که دست هایشان را بشویند و خوب مراقب خود باشند.»
بارداری در زمان کرونا دشواری هایی دارد. ولی سعی کنید با نگاه مثبت از این زمان به عنوان فرصتی برای محکم کردن روابط خانوادگی استفاده کنید.
«گاهی اوقات تعداد زیادی به دیدن نوزاد می‌آیند و دور مادر و پدرهای جوان خیلی شلوغ می شود. از این زمان استفاده کنید و از سکوت و آرامشی که با خانواده (درجه یک) خود دارید لذت ببرید. این حس کاملاً خاصی است که بتوانید با نوزادتان در تنهایی ارتباط برقرار کنید، این انسان کوچک را کشف کنید و لذت ببرید.»
من باردار هستم. چه کارهایی باید انجام دهم تا از خودم حین همه گیری بیماری کرونا محافظت کنم؟
طبق تحقیقات، زنان باردار نسبت به سایر گروه ها در خطر بالاتری از ابتلا به کرونا نیستند.
گفته می شود که به دلیل تغییرات در بدن و سیستم ایمنی، زنان باردار در ماه های آخر بارداری ممکن است دچار عفونت های حاد تنفسی شوند. بنابراین مهم است که بسیار مراقب باشند.
کاده در این باره توضیح می دهد: «می دانم که برای زنان باردار خیلی سخت خواهد بود؛ البته آنها از خود و جنین خود مراقبت می کنند و ممکن است فرزند دیگری هم داشته باشند. ولی تا جایی که من می دانم خطر بیماری برای خانم های باردار بیشتر از سایرین نیست و به همین دلیل همان کارهایی که دیگران می کنند را باید انجام دهند.»
کاده توصیه هایی برای بارداری هنگام کرونا میکند:
- از تماس با کسانی که علائم بیماری کرونا را دارند بپرهیزند.
- تا حد امکان از وسایل نقلیه عمومی استفاده نکنید.
- تا حد امکان در منزل کار کنید.
- از حضور در جمع های کوچک و بزرگ در فضاهای عمومی پرهیز کنید، به خصوص در اماکن سربسته یا محدود.
- از حضور در دورهمی ها با دوستان و خانواده پرهیز کنید.
- با استفاده از تلفن، پیامک یا فضای آنلاین برای تماس با ماما، پزشک زنان و یا سایر خدمات مورد نیازتان تماس بگیرید.
سایر اقدامات محافظتی شامل شستشوی مرتب دست ها با آب و صابون، تمیز و ضدعفونی کردن سطوحی که در معرض تماس هستند، هشیار بودن نسبت به سلامتی خود سریعا به محض مشاهده هر گونه علائم مشابه کرونا درخواست کمک پزشکی کنند.
آیا می توانم با اطمینان از سلامتی نوزادم را شیر بدهم؟
کاده می‌گوید: «تا جایی که من می دانم، شیردهی کاملاً ایمن است. تمامی تحقیقات نشان می دهند که ویروس کرونا از طریق شیر مادر منتقل نمی شود. بنابراین مادران می توانند به این کار ادامه بدهند. در واقع این بهترین کاری است که برای نوزاد خود می کنند.»
اگر مشکوک به ابتلا به بیماری کرونا هستید، حتماً خیلی سریع کمک پزشکی بگیرید و به دستورات پزشک خود عمل کنید و در صورت نیاز به انجام آزمایشات لازم میتوانید به آزمایشگاه آرمین مراجعه فرمائید.
آزمایشگاه پاتوبیولوژی و ژنتیک آرمین به منظور حفظ پروتکل های بهداشتی امکان پذیرش آنلاین را فراهم نموده است.
مادرانی که از لحاظ جسمانی وضعیت خوبی دارند و می توانند به نوزاد خود شیر بدهند، بایستی موارد احتیاطی را رعایت کنند. از جمله زدن ماسک در صورت امکان، شستن دست ها قبل و بعد از تماس با نوزاد و تمیز/ ضدعفونی کردن سطوح.
اگر مادری هنوز پس از زایمان بهبود کامل پیدا نکرده و نمی تواند شیر بدهد، شیر را بدوشد و از طریق یک قاشق یا کاپ تمیز با رعایت تمام نکات بهداشتی و احتیاطی به نوزاد بدهد.
مطالب مشابه:
