در طول سه ماه سوم، مراقبت های پیش از تولد شامل تست های واژنی برای بررسی موقعیت نوزاد میباشد. (بارداری در زمان کرونا)
مراقبت های پیش از تولد بخش مهمی از بارداری سالم است خصوصاً زمانی که مادر در هفته های پایانی بارداری می باشد. در طول سه ماه سوم ممکن است پزشک هر 2 یا 4 هفته، با توجه به تاریخچه بارداری، ویزیت بعدی مادر باردار را برنامه ریزی کند. با شروع هفته 36 تا زمان تولد نوزاد، هر هفته نیاز به چکاپ میباشد.
در آزمایش های غربالگری سه ماه سوم با توجه به نیاز مادر باردار، آزمایشات متفاوتی انجام میشود.
آزمایش های غربالگری سه ماه سوم شامل موارد زیر می باشد:
بررسی معمول سلامتی در غربالگری سلامت مادر و جنین
در مورد هر گونه نشانه و علامتی مانند ترشح مایعات و خونریزی از شخص سوال میشود.
فشار خون، افزایش وزن، تپش قلب و حرکات نوزاد بررسی میشود. پزشک در مورد تعداد احساس حرکت نوزاد در طول روز از مادر سوال کرده تا اگر حرکت نوزاد کمتر از حالت معمول باشد به مادر هشدار دهد.
همچنین در مورد واکسن هایی که ممکن است مادر نیاز داشته باشد شامل آنفولانزا، کزاز ،دیفتری و سیاه سرفه باید با پزشک مشورت کرد. معمولاً واکسن سیاه سرفه در هفته 27 تا 36 بارداری به مادر تزریق میشود.
آزمایش استرپتوکوکوس گروه B
(GBS) Group B Streptococcus
استرپتوکوکوس گروه B یک باکتری معمول است که در روده ها و دستگاه تناسلی پایینی و در بزرگسالان مشاهده میشود و معمولاً آسیبی به آنها نمیرساند. اما نوزادانی که در حین زایمان طبیعی به GBS مبتلا می‌شوند، ممکن است شدیداً بیمار شوند.
برای غربالگری GBS، پزشک توسط سواب از قسمت پایینی واژن و مقعد نمونه برداری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه میفرستد. اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد و یا مادر، فرزند دیگری با GBS دارد، آنتی بیوتیک های داخل وریدی برای مادر تجویز میشود.
بررسی موقعیت نوزاد:
نزدیک به تولد نوزاد، پزشک موقعیت نوزاد را بررسی کرده تا مشخص شود آیا درون رحم، سر نوزاد به سمت بیرون است یا خیر.
پس از هفته 36 بارداری، اگر بخش پائینی بدن نوزاد و یا پای نوزاد به سمت بیرون باشد، بعید است که تا زمان تولد نوزاد چرخشی داشته باشد و سر نوزاد به سمت کانال زایمان تغییر کند. در این حالت، پزشک فشاری به شکم مادر وارد کرده و به صورت فیزیکی موقعیت نوزاد را به سمت سر به بیرون جا به جا میکند. این کار توسط هدایت اولتراسونیک انجام میشود که اگر مادر مایل به این کار نباشد، باید زایمان به صورت سزارین انجام شود.
سونوگرافی در غربالگری سلامت مادر و جنین
سونوگرافیِ سه ماهه سوم بارداری بافت جفت را بررسی میکند تا مشخص شود که جنین اکسیژن کافی دریافت میکند. مادرانی با ریسک بالا ممکن است در سه ماهه دوم چندین بار سونوگرافی انجام دهند.
غربالگری گلوکز (قند خون): این غربالگری برای شناسایی دیابت دوران بارداری است که در صورت عدم درمان، میتواند برای نوزاد مشکلات جدی ایجاد کند.
تست بدون استرس یا NTS در غربالگری سلامت مادر و جنین:
این آزمایش برای بررسی واکنش نرمال و عادی جنین به محرک ها و نیز میزان کافی اکسیژن جنین است. این آزمایش معمولاً هنگامی که دوران بارداری