رتینوپاتی مرتبط با دیابت

رتینوپاتی مرتبط با دیابت، یک بیماری چشمی است که شبکیه را تحت تاثیر قرار می دهد و هر فرد مبتلا به دیابت می تواند به این بیماری مبتلا شود. این بیماری رگ های خونی در شبکیه چشم را ضعیف می کند. بدون درمان، رتینوپاتی مرتبط با دیابت می تواند منجر به از دست دادن بینایی یا نابینایی شود. اما با مراقبت صحیح می توانید از کاهش بینایی جلوگیری کرده و پیشرفت بیماری را متوقف کند. در صورت مشاهده هرگونه تغییر دید جدید با پزشک خود صحبت کنید.

دو نوع رتینوپاتی مرتبط با دیابت وجود دارد :

• رتینوپاتی مرتبط با دیابت غیر تکثیری (NPDR): در این مرحله ی اولیه بیماری، افراد دارای عروق خونی هستند که باعث می شود مایع و خون در شبکیه چشم نشت کنند و در نهایت این رگ های خونی بسته می شوند و باعث ایسکمی یا جریان خون ضعیف می شوند.
• رتینوپاتی مرتبط با دیابت پرولیفراتیو (PDR): هنگامی که بیماری پیشرفت می کند، رگ های خونی غیر طبیعی در پاسخ به ایسکمی رشد می کنند و این عروق غیرطبیعی می توانند خون را به ماده ژل مانند (زجاجیه) که چشم شما را پر می کند نشت کرده و باعث ایجاد تغییرات کششی در سطح شبکیه شود که آن را جدا کرده و در مراحل پایانی منجر به از دست دادن شدید بینایی می شود.

شبکیه چشم چیست؟

شبکیه بافتی در پشت چشم است که سیگنالی مشابه فیلم دوربین به مغز شما ارسال می کند، همچنین پرتوهای نور را به تکانه های الکتریکی تبدیل می کند که با مغز شما ارتباط برقرار می کند. این تکانه ها چیزی هستند که شما را قادر به دیدن می کند.

چگونه رتینوپاتی مرتبط با دیابت بر بدن من تأثیر می گذارد؟

بدون درمان، رتینوپاتی مرتبط با دیابت ممکن است منجر به از دست دادن بینایی، بینایی ضعیف یا کوری شود.

چه کسانی ممکن است به رتینوپاتی مرتبط با دیابت مبتلا شوند؟

هر فردی که دیابت دارد می تواند به رتینوپاتی مرتبط با دیابت مبتلا شود، از جمله افرادی که دارای موارد زیر هستند:

• دیابت بارداری.
• دیابت نوع 1.
• دیابت نوع 2.

عوامل خطر :

اگر دیابت دارید، عوامل خطر رتینوپاتی مرتبط با دیابت می تواند شامل موارد زیر باشد:

1. بارداری.
2. فشار خون.
3. قند خون کنترل نشده
4. هیپرلیپیدمی
5. مدت زمانی که شما رتینوپاتی مرتبط با دیابت داشته اید.

علائم و علل

علت رتینوپاتی مرتبط با دیابت:

دیابت می تواند باعث بیماری های متعدد چشمی از جمله: آب مروارید، گلوکوم و رتینوپاتی مرتبط با دیابت شود که به عنوان آسیب به عروق شبکیه چشم تعریف می شود. این رگ های آسیب دیده در صورت عدم درمان می توانند منجر به جریان خون ضعیف (ایسکمی)، التهاب و در نهایت کوری شوند.

علائم:

در مراحل اولیه، اکثر افراد هیچ نشانه ای از رتینوپاتی مرتبط با دیابت را تجربه نمی کنند. ممکن است تا زمانی که وضعیت شدید نباشد، تغییرات بینایی را تجربه نکنید. برای برخی افراد، علائم می آیند و می روند.

علائم رتینوپاتی مرتبط با دیابت عبارتند از:

1. تاری یا تحریف دید.
2. کوررنگی جدید یا محو شدن رنگ ها.
3. دید در شب ضعیف (شب کوری).
4. لکه های تیره کوچک (فلوترهای چشم) یا رگه هایی در بینایی شما.
5. مشکل در خواندن یا دیدن اشیاء دور.

تشخیص:

چشم پزشک می تواند طی یک معاینه ی ساده تشخیص دهد.

دقت بینایی: دقت به میزان وضوحی که می توانید ببینید اشاره دارد.

فشار داخل چشم: برای اطمینان از عدم وجود علائم گلوکوم.

عملکرد ماهیچه های چشم: عملکرد ماهیچه ای به این اشاره دارد که چقدر می توانید چشمان خود را حرکت دهید.

دید محیطی: دید محیطی، دیدن از کناره های چشم است.

سپس چشم پزشک قطره هایی را در چشم شما می ریزد. قطره ها مردمک های شما (مرکز چشم) را گشاد می کنند و معاینه را دقیق تر.

در طول این معاینه، پزشک به دنبال موارد زیر است:

• عروق خونی غیر طبیعی.
• خونریزی در مرکز چشم شما.
• رشد عروق خونی جدید.
• تورم شبکیه چشم

مدیریت و درمان:

 پزشک شما چندین عامل را هنگام ایجاد یک برنامه درمانی در نظر می گیرد، از جمله:

• سن.
• تاریخچه پزشکی.
• میزان آسیب شبکیه
• حدت بینایی.
• HgbA1c.

در مراحل اولیه بیماری، پزشک شما ممکن است از رویکرد انتظار و دید به‌ ویژه در زمینه دید خوب استفاده کند. در این مرحله، معاینه چشمی منظم دارید اما نیازی به درمان بیشتر ندارید. برخی از افراد هر دو تا چهار ماه یکبار نیاز به معاینه چشم دارند.

پیشگیری:

اگر دیابت دارید، می توانید خطر ابتلا به رتینوپاتی مرتبط با دیابت را با موارد زیر کاهش دهید:

• اجتناب از سیگار کشیدن.
• قند خون خود را کنترل کنید.
• ورزش منظم.
• انجام معاینه چشم سالانه
• فشار خون خود را در محدوده سالم نگه دارید.
• مصرف هر دارویی دقیقاً طبق دستور.

به طورکلی:

با درمان به موقع، می توانید از کاهش بینایی پیشگیری کرده و پیشرفت رتینوپاتی مرتبط با دیابت را به تاخیر بیندازید. پس از درمان رتینوپاتی مرتبط با دیابت، اگر دیابت خود را مدیریت کنید و قند خون خود را به خوبی کنترل کنید، بهترین شانس برای نتیجه مثبت را خواهید داشت.

چه بیماری های چشمی دیگری با رتینوپاتی مرتبط با دیابت مربوط است؟

افراد مبتلا به دیابت کنترل نشده بیشتر در معرض خطر ابتلا به مشکلات چشمی هستند که شبیه به رتینوپاتی مرتبط با دیابت است. برخی از این شرایط عبارتند از:

• گلوکوم.
• ادم ماکولا.
• جداشدگی شبکیه.

زمان مراجعه به پزشک:

اگر دیابت دارید، مهم است که حداقل سالی یک بار معاینه چشم داشته باشید. زنان باردار مبتلا به دیابت باید در سه ماهه اول خود معاینه چشم را برنامه ریزی کنند.

در بین قرارمراجعات به پزشک، اگر متوجه موارد زیر شدید با پزشک خود تماس بگیرید:

• لکه های سیاه در بینایی شما
• تاری دید.
• جرقه های نور.
• سوراخ هایی در دید شما

مطالب مشابه:

اهمیت چکاپ در بیماران دیابتی

10 عارضه دیابت: علائم، درمان

علائم شایع سرطان چشم در کودکان

بیماری قرنیه

ژنتیک رنگ چشم

منبع: my.clevelandclinic