تب در دوران بارداری
در دوران بارداری احساس برافروختگی و گرمتر از حد معمول غیر معمول نیست، اما اگر نگران هستید، دمای بدن خود را با دماسنج اندازه گیری کنید.
تب پاسخی طبیعی به عفونت‌ها است و مانند هر فرد دیگری، زنان باردار نیز ممکن است به بیماری مبتلا شوند که باعث تب می‌شود. توصیه می شود یک دماسنج قابل اعتماد تهیه کنید.
دمای بیش از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) تب محسوب می شود.
اگر تب دارید، به پزشک مراجعه کنید و علت را شناسایی کنید و در صورت نیاز به درمان، فوراً شروع به درمان کنید.
چه چیزی می تواند باعث تب در بارداری شود؟
تب در دوران بارداری ممکن است ناشی از همان چیزهایی باشد که باعث تب در زمانی که باردار نیستید، مانند: عفونت باکتریایی یا ویروسی (مانند: سرماخوردگی یا آنفولانزا)، مسمومیت غذایی، یا عفونت دستگاه ادراری (UTI) می شود. در واقع، شما در دوران بارداری به دلیل سیستم ایمنی سرکوب شده، بیشتر مستعد ابتلا به همه بیماری ها هستید. (مثلاً زنان باردار ده برابر بیشتر از جمعیت عادی به لیستریوز مبتلا می شوند.)
برای به حداقل رساندن احتمال ابتلا به عفونت‌هایی که باعث تب می‌شوند، اقدامات عملی مانند: شستن مرتب دست‌ها، اجتناب از تماس با افراد بیمار و تزریق واکسن آنفولانزا و واکسن کووید-19 توصیه می شود. همچنین حتماً از دستورالعمل های ایمنی مواد غذایی مانند: شستن کامل محصولات خود و اجتناب از گوشت و تخم مرغ نیم پز پیروی کنید.
آیا تب در دوران بارداری می تواند به کودک من آسیب برساند؟
تب در دوران بارداری می تواند برای نوزاد مضر باشد، اما معمولا اینطور نیست. 20 درصد از زنان باردار در ایالات متحده حداقل یک بار در طول بارداری خود تب دارند و اکثریت قریب به اتفاق آنها دارای نوزادان سالم هستند. تب اگر کم باشد (زیر 101 درجه فارنهایت) و اگر کوتاه باشد کمترین نگرانی را دارد.
تحقیقات در حال انجام است، اما برخی از مطالعات ارتباط بین تب در بارداری و موارد زیر را بیان می کنند:
- نقص لوله عصبی (NTDs)
- سقط جنین
- نقایص مادرزادی قلب
- نقص دیواره شکم
- شکاف دهان
برخی از محققان پیشنهاد می کنند که خطرات زمانی که تب درمان نشود بیشتر است. برخی دیگر به این نتیجه رسیدند که مصرف دوز توصیه شده روزانه اسید فولیک (400 میکروگرم) قبل و در طول بارداری، خطر ابتلا به NTDs ناشی از تب در دوران بارداری را کاهش می دهد.
آیا تب در اوایل بارداری خطرناک است؟
تب در اوایل بارداری می تواند خطرناک تر باشد (در مقایسه با زمان های دیگر در بارداری) زیرا ساختارهای جنین هنوز در حال شکل گیری است. تب در اوایل بارداری خطر نقایص لوله عصبی (NTDs) مانند: اسپینا بیفیدا، آنسفالی و انسفالوسل را در کودک افزایش می دهد. این به این دلیل است که لوله عصبی که طناب نخاعی کودک را تشکیل می دهد، در شش هفته اول بارداری در حال رشد است.
به طور کلی در طول سه ماهه اول، دمای بالاتر از 39.5 درجه سانتیگراد (103 درجه فارنهایت) خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش می دهد:
- سقط جنین
- نقص مغز یا نخاع در نوزاد
زنانی که درست قبل یا در اوایل بارداری تب داشتند، دو برابر بیشتر از زنانی که تب نداشتند، دچار NTD می شوند. و زنانی که تب داشتند و روزانه 400 میکروگرم اسید فولیک مصرف نمی‌کردند، بالاترین خطر تولد نوزاد مبتلا به NTD را داشتند.
هنگامی که لوله عصبی بسته می شود – در ابتدای هفته ششم – کودک دیگر در برابر NTD ناشی از تب آسیب پذیر نیست.
مطمئن باشید که با وجود تب، خطر مطلق NTD کم است – به خصوص اگر روزانه یک ویتامین دوران بارداری با حداقل 400 میکروگرم اسید فولیک مصرف کنید. غربالگری معمول برای NTD در سه ماهه دوم با آزمایش خون و سونوگرافی انجام می شود.
آیا تب نشانه بارداری است؟
خیر، تب نشانه بارداری نیست، اگرچه برخی از زنان افزایش جزئی دما همراه با افزایش پروژسترون را تجربه می کنند که در اوایل بارداری اتفاق می افتد.
افزایش پروژسترون – و افزایش دما – درست بعد از تخمک گذاری شروع می شود، به همین دلیل است که نمودار دمای بدن می تواند به شما در باردار شدن کمک کند. هنگامی که باردار هستید، بدن به تولید پروژسترون ادامه می دهد، که به حفظ پوشش رحمی سالم کمک می کند، بدن شما را از انقباضات در حین رشد رحم جلوگیری می کند و به بدن شما کمک می کند تا برای شیردهی آماده شود.
افزایش دمایی که با شروع افزایش پروژسترون اتفاق می‌افتد، یک افزایش کوچک و نرمال است که بسیار زیر آستانه تب 100.4 درجه فارنهایت باقی می‌ماند.
مطالعاتی انجام شده است که تب در بارداری و افزایش خطر ابتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD)، کمبود توجه و تاخیر رشد (DD) را مرتبط می کند.
اگرچه یافته های این مطالعات می تواند نگران کننده باشد، به خصوص اگر در دوران بارداری تب دارید، به خاطر داشته باشید که خطر مطلق این پیامدها کم است.
داروهایی که باید برای تب در دوران بارداری مصرف کرد.
بهترین دارو برای کاهش تب در دوران بارداری استامینوفن است. استامینوفن علاوه بر ایجاد احساس بهتر، دمای بدن را کاهش می دهد – که ممکن است خطرات را برای کودک کاهش دهد. برای کاهش تب در اسرع وقت، مصرف استامینوفن ایده خوبی است.
با این حال، قبل از مصرف هر دارویی در دوران بارداری، مطمئن شوید که با پزشک خود در مورد داروهای ایمن در دوران بارداری صحبت کنید. بیش از دوزهای توصیه شده و مجموع مقادیر روزانه ذکر شده روی برچسب مصرف نکنید. مصرف بیش از حد استامینوفن می تواند برای کبد شما و – در اواخر بارداری – برای کبد کودک شما مضر باشد.
راه های دیگر برای درمان تب در دوران بارداری:
علاوه بر مصرف دارو، در اینجا مواردی وجود دارد که می تواند به کاهش تب کمک کند:
- دراز بکشید و یک پارچه خنک و مرطوب را روی پیشانی خود قرار دهید.
- یک دوش با آب ولرم بگیرید. از استفاده از آب سرد خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث لرزیدن شما و افزایش دما شود. آب ولرم خوب عمل می کند – تب شما با تبخیر آب از روی پوست شما کاهش می یابد.
- مایعات زیادی بنوشید تا هیدراته بمانید و به خنک شدن بدن از درون کمک کنید.
- تهویه هوا را روشن کنید. اجازه ندهید مستقیماً روی شما باد بزند، زیرا ممکن است باعث سرد شدن شما شود. به جای آن، آن را در حالت کم قرار دهید و اجازه دهید هوا را در اطراف شما بچرخاند.
- یک لایه لباس سبک بپوشید. اگر سرد شدید، خود را در یک پتوی سبک بپیچید تا آنقدر گرم شوید که آن را بردارید.
- داخل خانه در جای خنک بمانید.
زمان مراجعه به پزشک:
اگر نگران تب در دوران بارداری هستید، با پزشک یا مامای خود صحبت کنید. همچنین اگر تب بیش از یک یا دو روز طول کشید، به پزشک مراجعه کنید.
همچنین اگر علائم زیر را دارید توصیه می شود به پزشک مراجعه کنید:
- درد قفسه سینه یا تنگی نفس
- سرفه بیش از 7 روز
- اسهال یا اسهال خونی
- کمردرد، درد شکم یا حالت تهوع یا استفراغ
چه تب دارید یا نه، بهتر است بدانید چه چیزی نیاز به مراجعه به پزشک را دارد.
مطالب مشابه:
واکسیناسیون در دوران بارداری
عفونت گوش در دوران بارداری
HIV و تب
جرقه زدن چشم در دوران بارداری
تب در نوزادان
منابع: babycenter, msdmanuals
