بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP
بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP راهی برای بررسی سلامت کلی جنین است.
آزمایشی است که تست بدون استرس را با سونوگرافی ترکیب میکند تا سلامت جنین را بررسی کند. تست بدون استرس (NST) ضربان قلب جنین را در پاسخ به حرکات جنین اندازهگیری میکند. سونوگرافی یک تکنیک تشخیصی است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویری از جنین استفاده میکند. آزمایش پروفایل بیوفیزیکی غیرتهاجمی و کمخطر است و معمولاً در سه ماهه آخر بارداری انجام میشود.
معمولاً انجام آن حدود 30 تا 70 دقیقه طول میکشد.
بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP پنج بخش دارد:
- تست بدون استرس: اولین بخش، تست بدون استرس است که ضربان قلب جنین را در پاسخ به حرکت یا انقباضات آن ارزیابی میکند.
به علاوه چهار ناحیه که توسط سونوگرافی ارزیابی میشوند:
- حرکات تنفسی جنین
- حرکات جنین
- تون جنین
- حجم مایع آمنیوتیک
روش انجام تست BPP:
هر یک از پنج بخش تست BPP میتواند امتیاز کلی دو امتیاز داشته باشد که در مجموع 10 امتیاز میشود. امتیاز:
- هشت تا ده معمولاً طبیعی در نظر گرفته میشود.
- شش مبهم (نامشخص) در نظر گرفته میشود.
- چهار یا کمتر غیرطبیعی در نظر گرفته میشود.
اگر امتیاز مشکوک یا غیرطبیعی باشد، یا اگر حجم مایع آمنیوتیک خیلی کم باشد، ممکن است آزمایشهای اضافی لازم باشد.
تست BPP اصلاحشده چیست؟
نوع دیگری از BPP گاهی اوقات انجام میشود. BPP اصلاحشده، تست بدون استرس و ارزیابی مقدار مایع آمنیوتیک به نام شاخص مایع آمنیوتیک (AFI) را ترکیب میکند. بزرگترین حجم مایع آمنیوتیک در هر یک از چهار ربع شکم مادر با استفاده از سونوگرافی اندازهگیری میشود. مجموع هر چهار ربع، شاخص مایع آمنیوتیک را تشکیل میدهد.
هدف از انجام BPP چیست؟
اگر بارداری پرخطر باشد یا بیش از ۴۰ هفته طول بکشد، پزشک ممکن است پروفایل بیوفیزیکی را تجویز کند. همچنین اگر هر یک از شرایط زیر را داشته باشید، ممکن است پروفایل بیوفیزیکی را پیشنهاد دهند:
- فشار خون بالا، لوپوس، بیماری کلیوی یا ترومبوسیتوپنی.
- کاهش حرکات جنین.
- سابقه مردهزایی یا سایر پیامدهای منفی بارداری.
- انتظار چندقلوزایی (دوقلو یا سهقلو).
- فشار خون بالا یا پرهاکلامپسی مرتبط با بارداری.
- احتمال محدودیت رشد داخل رحمی. (اندازه جنین کوچکتر از حد متوسط است.)
- دیابت قبل از بارداری یا دیابت مرتبط با بارداری (دیابت بارداری).
- مایع آمنیوتیک خیلی زیاد یا خیلی کم.
- شما Rh منفی هستید.
- شما در زمان زایمان ۳۵ سال یا بیشتر دارید.
- شما اضافه وزن دارید (شاخص توده بدنی یا BMI، ۳۰ یا بالاتر).
بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP چگونه انجام میشود؟
پزشک ممکن است موارد زیر را به عنوان بخشی از پروفایل بیوفیزیکی انجام دهد:
معاینه سونوگرافی
تست بدون استرس:
یک مانیتور الکترونیکی جنین، ضربان قلب جنین را در حالی که شما روی تخت معاینه دراز کشیدهاید، اندازهگیری میکند. پزشک شما کمربندی با یک حسگر الکترونیکی را دور شکم شما قرار میدهد. سپس، حسگر ضربان قلب جنین را اندازهگیری و ثبت میکند. این آزمایش معمولاً حدود 20 دقیقه طول میکشد، اما بسته به فعالیت جنین میتواند تا 40 دقیقه ادامه یابد. باید دو یا چند شتاب در ضربان قلب آنها وجود داشته باشد. اگر کمتر از دو شتاب وجود داشته باشد، ممکن است نشان دهنده خواب بودن جنین باشد. در این صورت، پزشک شما ممکن است از یک زنگ یا صدای بلند برای تحریک حرکت استفاده کند. در برخی موارد، پزشک شما یک مانیتور دوم با یک حسگر را دور شکم شما قرار میدهد. این مانیتور انقباضات رحمی شما را اندازهگیری و ثبت میکند.
انجام بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP چقدر طول میکشد؟
میتوانید انتظار داشته باشید که انجام تست BPP بیش از 30 تا 40 دقیقه طول نکشد.
خطرات تست BPP چیست؟
تست BPP از آزمایشهای غیرتهاجمی و کاملاً بدون درد هستند. هیچ خطری برای مادر یا جنین وجود ندارد. حتماً قبل از آزمایش، هرگونه نگرانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید.
مزایا و معایب
مزایای پروفایل بیوفیزیکی عبارتند از:
- خطر کمی برای شما یا جنین دارد.
معایب آن عبارتند از:
- اگر قبل از هفته ۳۲ بارداری انجام شود، به اندازه کافی قابل اعتماد نیست.
- نتایج ممکن است تحت تأثیر کورتیکواستروئیدها قرار گیرد. تنفس جنین ممکن است به طور کاذب افزایش یابد و حرکت آن ممکن است برای چند روز پس از درمان با کورتیکواستروئیدها کاهش یابد.
- ممکن است آزمایش نیاز به تکرار داشته باشد.
پس از انجام BPP:
این آزمایش فعالیت جنین را بررسی کرده و بر اساس شتاب ضربان قلب، حجم مایع آمنیوتیک و حرکت جنین و تون عضلانی، امتیاز محاسبه میکند. فعالیتهایی که امتیاز اضافه میکنند شامل باز کردن دهان، حرکت دادن دستها یا پاها یا پیچ خوردن و چرخیدن جنین در رحم است. نوزادان همچنین هنگام آماده شدن برای تولد، حرکات تنفسی را “تمرین” میکنند و این فعالیت به امتیاز اضافه میشود.
نتایج بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP برای امتیازی بین صفر تا 10 جمع میشوند. امتیاز بین هشت تا 10 طبیعی در نظر گرفته میشود. امتیاز کمتر ممکن است نشاندهنده یک مشکل احتمالی باشد که نیاز به ارزیابی بیشتر دارد و امتیاز چهار یا کمتر ممکن است نیاز به نظارت بر بارداری یا القای زایمان داشته باشد.
لازم به یادآوری است که امتیازات بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP میتواند تحت تأثیر عواملی مانند نارس بودن جنین و استفاده مادر از کورتیکواستروئیدها قرار گیرد که میتواند فعالیت جنین را کند کند.
به طورکلی
طبیعی است که در دوران بارداری در مورد آزمایشها احساس اضطراب یا عصبی بودن داشته باشید. آزمایش بیوفیزیکال پروفایل جنین یا تست BPP یک آزمایش ایمن است که هیچ خطری برای شما یا جنین ندارد. این آزمایش به تیم مراقبتهای بارداری شما اجازه میدهد تا سلامت جنین را ارزیابی کرده و تعیین کنند که آیا زایمان ضروری است یا خیر. در بیشتر موارد، همه چیز خوب است و آزمایش به عنوان یک اقدام احتیاطی انجام میشود. هرگونه نگرانی که در مورد آزمایش دارید را با پزشک خود در میان بگذارید. آنها میتوانند به شما اطمینان دهند که جنین سالم خواهد بود.
مطالب مشابه:
تست های تشخیصی در دوران بارداری
تست استرس انقباضی یا تست انقباض رحم (CST)
آزمایش خون در دوران بارداری
تست های بارداری
تست NST در بارداری
منابع: hopkinsmedicine, chop, my.clevelandclinic
