خونریزی بعد از سزارین
خونریزی بعد از سزارین طبیعی است. این خونریزی که لوچیا نیز نامیده می شود، شامل مخاط، بافت و خونی است که رحم هنگام جایگزینی پوشش خود پس از زایمان می ریزد. خونریزی بعد از زایمان سزارین ممکن است در هفته اول پس از تولد شدید و قرمز روشن باشد و به مرور زمان روشن تر و قهوه ای رنگ شود. معمولاً 24 تا 42 روز پس از تولد ادامه می یابد. با این حال، برخی از زنان ممکن است برای کمی طولانی تر خونریزی داشته باشند.
- خونریزی بعد از سزارین یک اتفاق رایج است.
- خونریزی ناشی از برداشتن بافت باقیمانده از رحم است.
- میزان از دست دادن خون پس از سزارین می تواند متفاوت باشد و تحت تاثیر عواملی مانند شیردهی و فعالیت بدنی است.
- برای کنترل خونریزی می توان از پدهای بارداری استفاده کرد.
- اگر خونریزی شدید یا سرگیجه ناگهانی رخ داد، مهم است که بلافاصله با پزشک مشورت کنید.
خونریزی بعد از سزارین چقدر شدید است؟
میزان از دست دادن خون پس از سزارین به عوامل مختلفی بستگی دارد.
- خونریزی بعد از شیردهی شدید و قرمز روشن است، زیرا اکسی توسینی که در طول این فرآیند ترشح می شود رحم را فشرده می کند و در نتیجه خون بیشتری تولید می کند.
- هر گونه فعالیت بدنی ممکن است باعث خونریزی در دو هفته اول پس از زایمان شود.
- همچنین ممکن است پس از بیدار شدن در صبح، خونریزی شدیدتری نیز تجربه شود، زیرا ممکن است خون در هنگام خواب شبانه در واژن جمع شود.
1 تا 5 درصد از زنان دچار خونریزی پس از زایمان می شوند که با زایمان سزارین احتمال آن بیشتر است.
چه چیزی باعث خونریزی بعد از سزارین می شود؟
در طول زایمان، جفت از پوشش رحم (آندومتر) جدا میشود و زخمی به قطر حدود 8.5 اینچ (در محل جفت) بر جای میگذارد. این زخم زمان می برد تا بهبود یابد. با بهبودی رحم، بافت باقیمانده به آرامی به شکل خونریزی رحم و ترشحات واژن خارج می شود. در زایمان طبیعی تا 500 میلی لیتر خون از دست می رود، در حالی که در زایمان سزارین تا یک چهارم (1000 میلی لیتر) خون از دست می رود.
خونریزی بعد از سزارین (لوچیا) را می توان به سه مرحله تقسیم کرد:
-
لوچیا روبرا:
- این مرحله چهار روز اول پس از زایمان ادامه دارد.
- هنگامی که رحم شروع به انقباض به اندازه اصلی خود می کند، ممکن است به طور منظم گرفتگی شکم را تجربه کنید.
- لوچیا قرمز روشن با لخته های ناشی از تجمع خون است.
-
لوچیا سروزا:
- این مرحله حدود ده روز طول می کشد.
- ممکن است متوجه تغییر خون از قرمز روشن به صورتی یا قهوه ای شوید. تغییر رنگ با افزایش تعداد گلبول های سفید در خون اتفاق می افتد.
- محل جفت در این مرحله به بهبودی خود ادامه می دهد.
- اگر شیر نمی دهید، ممکن است متوجه ترشح مایع دهانه رحم شوید. با این حال، اگر شیر می دهید، ممکن است مایع دهانه رحم هنوز مشاهده نشود.
-
لوچیا آلبا:
- این آخرین و طولانی ترین مرحله است.
- لوچیا مایل به زرد یا سفید می شود. عمدتاً از گلبول های سفید، مخاط دهانه رحم و بافت های اپیتلیال تشکیل شده است.
- محل جفت به سرعت به بهبودی خود ادامه می دهد.
علاوه بر ناراحتی جسمی، خونریزی پس از سزارین می تواند نگرانی های عاطفی را به همراه داشته باشد. برای مدیریت استرس و کمک به بهبودی، از خانواده، مادران دیگر یا متخصص زنان خود کمک بگیرید.
زمان مراجعه به پزشک:
در صورت مشاهده علائم زیر بایستی به پزشک اطلاع داده شود:
- خونریزی شدید ناگهانی (خیساندن یک پد در یک تا دو ساعت)
- لخته خون بزرگ (بزرگتر از اندازه یک توپ گلف)
- تغییر رنگ خون (تغییر به قرمز روشن)
- سرگیجه و ضعف
- لرز همراه با تب که بیش از دو روز طول بکشد.
- ترشحات یا خون بدبو از واژن
- درد و ناراحتی شدید در قسمت تحتانی شکم
وجود لختههای خون بزرگ، بهویژه لختههای بزرگتر از اندازه یک توپ گلف، نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. لخته های خون بزرگ پس از تولد می تواند نشان دهنده این باشد که رحم به درستی منقبض نمی شود.
این علائم ممکن است نشان دهنده خونریزی پس از زایمان (PPH) باشد، یک وضعیت تهدید کننده زندگی که باعث خونریزی بیش از حد پس از زایمان می شود. پزشکان PPH را از طریق آزمایش خون، معاینات لگنی، سونوگرافی، اندازه گیری از دست دادن خون و ارزیابی های فیزیکی تشخیص می دهند. درمان به علت خونریزی بستگی دارد، اما معمولاً شامل داروهایی برای کمک به انقباضات رحمی برای کاهش خونریزی است.
مصرف مکمل ها ممکن است به کاهش خطر خونریزی بیش از حد پس از سزارین کمک کند. در دوران بارداری، بدن برای جبران خونریزی در هنگام زایمان، تولید گلبول های قرمز را افزایش می دهد که نیاز به آهن را افزایش می دهد. پیروی از راهنمایی های پزشک در مورد مکمل آهن می تواند به بهبودی کمک کند و سطح آهن را دوباره پر کند.
به طورکلی
خونریزی بعد از زایمان سزارین یک فرآیند طبیعی است که در آن رحم بافت و خون اضافی را دفع می کند و به اندازه اولیه خود باز می گردد. همچنین رنگ آن تغییر می کند و ممکن است قرمز، قهوه ای، صورتی یا سفید متمایل به زرد باشد. ممکن است تا شش هفته طول بکشد تا لوچیا متوقف شود. شما باید از استفاده از تامپون خودداری کنید و به جای آن پد قاعدگی را انتخاب کنید. تغذیه خوب، هیدراتاسیون مناسب و استراحت کافی می تواند به شما در بهبودی سریعتر در دوران پس از زایمان کمک کند. با این حال، باید به طور منظم میزان و مدت جریان خون خود را کنترل کنید.
خونریزی های قبلی پس از زایمان، BMI بالاتر از 35، بارداری دوقلو یا سه قلو، جفت سرراهی، جدا شدن جفت، پره اکلامپسی، کم خونی و فیبروم ممکن است خطر خونریزی پس از زایمان را افزایش دهند.
مطالب مشابه:
عفونتهای نفاس
مراقبت های کایروپراکتیک در دوران بارداری
درد طبیعی زایمان و فرآیند زایمان
نمره آپگار نوزادان
انواع زایمان
منبع: momjunction