مزوتلیوما
مزوتلیوما نوعی سرطان است که از لایه نازکی از بافت که بسیاری از اندام های داخلی را می پوشاند (معروف به مزوتلیوم) ایجاد می شود.
مزوتلیوم لایه نازکی از بافت است که اندام های داخلی را می پوشاند. مزوتلیومای بدخیم نوعی سرطان تهاجمی است که در مزوتلیوم ایجاد می شود. در حالی که این یک سرطان نادر است که سالانه حدود 3300 نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد، تهاجمی و اغلب کشنده است.
انواع مزوتلیوما:
پزشکان مزوتلیوما را بر اساس قسمتی از مزوتلیوم که تحت تاثیر قرار می گیرد به انواع مختلفی طبقه بندی می کنند.
مزوتلیومای بدخیم پلورال:
این یک نوع رایج مزوتلیوما است که پلورا یا بافت اطراف ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد.
مزوتلیوم صفاقی:
این نوع کمتر شایع مزوتلیوما است که حفره شکمی را تحت تاثیر قرار می دهد.
مزوتلیوم پریکارد:
این نوع نادر مزوتلیوما بر روی صفاق یا پوشش قلب تأثیر می گذارد.
مزوتلیومای پاراتستیکولار:
مزوتلیومای تونیکا واژینالیس نیز نام دارد، این نوع بیضه ها را درگیر می کند و بسیار نادر است.
مزوتلیوما چگونه شروع می شود؟
عامل خطر اصلی مزوتلیوما قرار گرفتن در معرض آزبست است. آزبست یک ماده معدنی طبیعی است که در برابر گرما مقاوم است. بنابراین در بسیاری از محصولات، از جمله مواد عایق، کفپوش، زونا و غیره استفاده می شود.
در طی فرآیند استخراج یا هنگام برداشتن عایق، ابری از گرد و غبار حاوی الیاف آزبست می تواند تشکیل شود. این می تواند منجر به قرار گرفتن در معرض آزبست از طریق استنشاق یا بلع شود. الیاف آزبست می توانند روی ریه ها یا اندام های شکمی بنشینند و باعث تحریک و در نهایت سرطان شوند. روند دقیق چگونگی وقوع این امر نامشخص است.
افرادی در معرض خطر ابتلا به مزوتلیوما هستند:
شایان ذکر است که اکثر مردم در طول زندگی خود در معرض آزبست قرار می گیرند و هرگز به مزوتلیوما مبتلا نمی شوند. به همین دلیل است که دانشمندان معتقدند عوامل دیگری به جز قرار گرفتن در معرض آزبست در ایجاد مزوتلیوما نقش دارند. اعتقاد بر این است که این اثر متقابل عوامل ژنتیکی و محیطی است. به عنوان مثال، ممکن است فردی ژنی را به ارث ببرد که او را مستعد ابتلا به سرطان می کند و در معرض آزبست قرار می گیرد و خطر ابتلا به مزوتلیوما را افزایش می دهد.
عوامل خطر برای مزوتلیوما عبارتند از:
- سابقه قرار گرفتن در معرض آزبست.
- قرار گرفتن در معرض آزبست دست دوم، برای مثال، زندگی با فردی که در معرض آزبست شغلی دارد و الیاف آزبست را روی پوست و لباس خود به خانه می برد.
- سابقه خانوادگی مزوتلیوما افرادی که بستگان درجه یک آنها مبتلا به مزوتلیوما هستند در معرض خطر بیشتری هستند.
- قرار گرفتن در معرض تشعشع در قفسه سینه.
مشاغلی که فرد را در معرض خطر مزوتلیوما قرار می دهند عبارتند از: معدنچیان آزبست و لوله کش ها، برق کاران، عایق ها، بازسازی خانه ها، کارگران تخریب، کارگران کشتی سازی، مکانیک ترمز و برخی از پرسنل نظامی.
شما می توانید خطر ابتلا به مزوتلیوما را با رعایت تمام اقدامات احتیاطی در محل کار خود کاهش دهید، مانند: استفاده از تجهیزات محافظ و دوش گرفتن و تعویض لباس کار قبل از رفتن به خانه.
اگر مشکوک هستید که آزبست در خانه وجود دارد، با یک متخصص مشورت کنید تا از وجود و خطرناک بودن آن مطلع شوید. گاهی اوقات، تلاش برای حذف آزبست به تنهایی خطرناک‌تر از رها کردن آن است، زیرا اولی می‌تواند باعث شود تا الیاف در هوا منتقل شوند و استنشاق شوند.
چه مدت طول می کشد تا مزوتلیوما ظاهر شود؟
بعد از قرار گرفتن در معرض آزبست ممکن است چندین دهه (20 تا 60 سال یا بیشتر) طول بکشد تا مزوتلیوما ایجاد شود.
علائم و نشانه های هشدار دهنده اولیه مزوتلیوما:
نشانه های اولیه مزوتلیوما به محل قرارگیری سلول های سرطانی بستگی دارد:
علائم شایع مزوتلیومای پلور:
علائم اولیه می تواند شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس و درد همراه با سرفه باشد. با پیشرفت بیماری، فرد ممکن است متوجه توده هایی در زیر پوست قفسه سینه و کاهش وزن غیرقابل توجیه شود. همانطور که مزوتلیومای پلور پیشرفت می‌کند، می تواند علائم و عوارض دیگری مانند: مشکل در بلع، درد ناشی از فشار بر اعصاب قفسه سینه، ضخیم شدن پلور، پلورال افیوژن (جمع شدن مایع در حفره قفسه سینه) را ایجاد کند که می تواند ریه ها را تحت فشار قرار دهد و باعث مشکلات تنفسی شود.
مزوتلیومای صفاقی بدخیم:
درد شدید در شکم، تورم، حالت تهوع و کاهش وزن غیرقابل توضیح.
مزوتلیومای پریکارد:
درد قفسه سینه و مشکل در تنفس.
مزوتلیومای بیضه:
تورم یا توده در بیضه.
شایان ذکر است که بسیاری از علائم مزوتلیوما، به خصوص در مراحل اولیه، غیراختصاصی هستند و می توانند از بیماری های شایع باشند. به عنوان مثال، علائم شایع مزوتلیوما مانند دشواری در تنفس و بلع می تواند به دلایل مختلف باشد. علائم مزوتلیومای پلور، مانند: سرفه، تنگی نفس و درد قفسه سینه، می تواند به دلیل شرایط ریوی قابل درمان باشد. به طور مشابه، علائم رایج در بیماران مزوتلیومای صفاقی، مانند بی اشتهایی، حالت تهوع، درد و تورم، می تواند از طیف گسترده ای از شرایط سلامتی، از جمله موارد کمتر جدی مانند سندرم روده تحریک پذیر باشد.
این علائم مبهم را می توان نادیده گرفت و این می تواند منجر به تاخیر در تشخیص و درمان مزوتلیوما شود. به همین دلیل مهم است که علائم را نادیده نگیرید. اگر متوجه علائم غیرمعمول، آزاردهنده یا مداوم شدید، یا علائم بدتر را دارید، به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام و درمان های مزوتلیوما می تواند نتیجه را بهبود بخشد.
تشخیص مزوتلیوما:
همانطور که بیان شد، بیشتر علائم مزوتلیوما غیر اختصاصی هستند. پزشک سعی می کند با معاینه فیزیکی و مطالعات تصویربرداری مانند: اشعه ایکس قفسه سینه یا سی تی اسکن قفسه سینه یا شکم علت علائم را بیابد. در صورت مشاهده هر گونه ناهنجاری، ممکن است بیوپسی را برای برداشتن نمونه بافت کوچک از ناحیه مشکوک و بررسی آن در آزمایشگاه درخواست کنند. بیوپسی را می توان با وارد کردن یک سوزن برای استخراج مایع از قفسه سینه یا شکم انجام داد، یا ممکن است نیاز به یک روش جراحی وجود داشته باشد.
مرحله اول مزوتلیوما:
اولین مرحله مزوتلیوما زمانی است که سلول های سرطانی در ناحیه ای قرار می گیرند که مزوتلیوما از آنجا شروع شده است. به عبارت دیگر، سلول های سرطانی هنوز به غدد لنفاوی مجاور یا فراتر از محل منشاء گسترش نیافته اند. بیماران مزوتلیومای پلور با بیماری در مراحل اولیه، پیش آگهی بهتری نسبت به مزوتلیومای پیشرفته دارند که در مراحل بعدی بیماری آنها را تشخیص می دهند.
درمان سرطان مزوتلیوما:
طبق مطالعات انجمن سرطان آمریکا (موسسه ملی سرطان و متخصصان انکولوژی بالینی)، مزوتلیوما متأسفانه شکل تهاجمی سرطان است. اغلب در مراحل پیشرفته تشخیصمی دهند و درمان آن معمولا امکان پذیر نیست. با این حال، مدیریت علائم می تواند به کنترل درد، تورم و سایر علائم کمک کند. علاوه بر این، از جراحی، پرتودرمانی و شیمی درمانی می توان برای کشتن سلول های سرطانی و کنترل سرطان استفاده کرد، به خصوص اگر مزوتلیومای اولیه یا بیماری مرحله 1 باشد. درمان های دیگر مانند ایمونوتراپی و درمان هدفمند نیز گاهی اوقات استفاده می شود.
جراحی برای مزوتلیومای پلور ممکن است شامل برداشتن تومورهای سرطانی از اطراف ریه، برداشتن خود بافت ریه و برداشتن مایع اضافی (مایع پلور از پلورال افیوژن) برای تسکین علائم مزوتلیوما، مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه باشد. جراحی مزوتلیومای صفاقی ممکن است شامل حذف تا حد امکان سرطان باشد.
پزشک مزوتلیومای شما همه گزینه های درمانی را با شما در میان می گذارد و با توجه به مرحله بیماری، برنامه ای برای مراقبت ایجاد می کند. با پیشرفت بیماری، مراقبت های تسکینی می تواند به شما کمک کند تا راحت باشید.
امید به زندگی برای مزوتلیوما در مراحل اولیه و مزوتلیومای پیشرفته چقدر است؟
میانگین بقا پس از تشخیص مزوتلیوما 18 تا 31 ماه است. برخی از بیماران مزوتلیوما به مدت 10 سال یا بیشتر پس از تشخیص مزوتلیوما زنده مانده اند. عواملی که امید به زندگی را تحت تاثیر قرار می دهند عبارتند از: نوع و مرحله مزوتلیوما و وضعیت سلامت زمینه ای. به طور کلی، تشخیص زودهنگام با نرخ بقای بهتر همراه است. با پیشرفت سرطان، پیش آگهی بدتر می شود.
مطالب مشابه:
درمان سرطان ریه
سرطان خون
آزمایش ادرار و تشخیص سرطان
آزمایش خون CBC برای سرطان
سرطان ژنیکولوژیک
منبع: buzzrx
