درد طبیعی زایمان و فرآیند زایمان

پس از ماه ها انتظار، موعد زایمان شما نزدیک است. در اینجا چیزی است که می توانید از شروع زایمان تا اولین روزها و هفته های نوزاد جدید خود انتظار داشته باشید. درد در حین زایمان از زنی به زن دیگر و حتی از بارداری به بارداری دیگر بسیار متفاوت است.

نشانه های زایمان

هیچ کس نمی تواند با قطعیت زمان شروع زایمان را پیش بینی کند. تاریخ زایمانی که پزشک به شما می دهد صرفاً یک نقطه مرجع است. طبیعی است که زایمان سه هفته قبل از آن تاریخ یا تا دو هفته بعد از آن شروع شود.

علائم زیر نشان می دهد که زایمان احتمالاً نزدیک است:

• افت سطح رحم در هفته های آخر بارداری با درگیر شدن سر جنین در لگن.

این زمانی اتفاق می‌افتد که سر کودک برای آماده شدن برای زایمان به داخل لگن می‌افتد. ممکن است شکم پایین تر به نظر برسد و نفس کشیدن برای شما راحت تر باشد زیرا کودک دیگر ریه های شما را درگیر نمی کند. همچنین ممکن است به دلیل اینکه کودک به مثانه شما فشار می آورد، نیاز بیشتری به ادرار کردن احساس کنید. این می تواند چند هفته تا چند ساعت پس از شروع زایمان رخ دهد.

• ترشحات خونی یا قهوه ای رنگ از دهانه رحم، پلاک مخاطی آزاد شده است که رحم را از عفونت محافظت کرده است. این ممکن است چند روز قبل یا در شروع زایمان رخ دهد.
• اسهال ممکن است به این معنی باشد که زایمان قریب الوقوع است.

• پارگی کیسه آب:

 ترشح یا نشت مایع از واژن به این معنی است که غشای کیسه آمنیوتیک که کودک شما را احاطه کرده و از آن محافظت می‌کرده پاره شده‌است. این می تواند ساعاتی قبل از شروع زایمان یا در حین زایمان رخ دهد. اکثر زنان در عرض 24 ساعت زایمان می کنند. اگر در این بازه زمانی زایمان به طور طبیعی اتفاق نیفتد، پزشکان ممکن است برای جلوگیری از عفونت و عوارض زایمان، زایمان را تحریک کنند.

• انقباضات:

 اگرچه تجربه انقباضات دوره ای و نامنظم (اسپاسم عضلانی رحم) با نزدیک شدن به زایمان غیرعادی نیست، انقباضاتی که در فواصل کمتر از 10 دقیقه رخ می دهند معمولاً نشانه ای از شروع زایمان هستند.

زایمان معمولاً به سه مرحله تقسیم می شود:

مرحله 1.

سه مرحله اول زایمان به نهفته، فعال و انتقالی تقسیم می شود.

مرحله اول، مرحله نهفته، طولانی ترین و کم شدت ترین است. در این مرحله، انقباضات مکرر می شوند و به دهانه رحم کمک می کنند تا گشاد شود تا کودک شما بتواند از کانال زایمان عبور کند. ناراحتی در این مرحله هنوز حداقل است. در این مرحله دهانه رحم شروع به گشاد شدن و از بین رفتن یا نازک شدن می کند. اگر انقباضات شما منظم باشد، احتمالاً در این مرحله در بیمارستان بستری خواهید شد و معاینات مکرر لگن برای تعیین میزان گشاد شدن دهانه رحم انجام خواهید داد.

در مرحله فعال، دهانه رحم با سرعت بیشتری شروع به گشاد شدن می کند. در هر انقباض ممکن است درد یا فشار شدیدی را در کمر یا شکم خود احساس کنید. همچنین ممکن است تمایل به فشار دادن داشته باشید، اما پزشک از شما می خواهد که صبر کنید تا دهانه رحم به طور کامل باز شود.

در طول انتقال، دهانه رحم به طور کامل تا 10 سانتی متر گشاد می شود. انقباضات بسیار قوی، دردناک و مکرر هستند، هر سه تا چهار دقیقه یک بار و بین 60 تا 90 ثانیه طول می کشند.

مرحله 2.

مرحله 2 زمانی شروع می شود که دهانه رحم به طور کامل باز شود.

 در این مرحله، پزشک به شما اجازه فشاردادن را می دهد. هل دادن شما، همراه با نیروی انقباضات شما، کودک را از کانال زایمان به جلو می راند. فونتانل ها (نقاط نرم) روی سر کودک شما اجازه می دهد تا در کانال باریک قرار گیرد.

سر کودک زمانی درگیر می شود که پهن ترین قسمت آن به دهانه واژن برسد. به محض بیرون آمدن سر نوزاد، پزشک مایع آمنیوتیک، خون و مخاط را از بینی و دهان او ساکشن می کند. برای کمک به تحویل شانه ها و بدن نوزاد به فشارآوردن ادامه می دهید.

هنگامی که کودک شما به دنیا می آید، پزشک بند ناف را قطع می کند.

مرحله 3.

پس از زایمان، وارد مرحله نهایی زایمان می شوید. در این مرحله، جفت را تحویل می دهید، اندامی که نوزاد شما را در داخل رحم تغذیه می کند.

هر زن و هر زایمان متفاوت است. مدت زمان در هر مرحله از تحویل متفاوت خواهد بود. اگر این اولین بارداری شما است، زایمان معمولاً حدود 12 تا 14 ساعت طول می کشد. این روند معمولا برای بارداری های بعدی کوتاه تر است.

درمان های درد طبیعی زایمان و فرآیند زایمان:

همانطور که مدت زمان زایمان متفاوت است، میزان درد زنان نیز متفاوت است.

موقعیت و اندازه کودک و قدرت انقباضات شما نیز می تواند بر درد تأثیر بگذارد. اگرچه برخی از زنان می توانند درد خود را با تکنیک های تنفس و آرامش که در کلاس های زایمان یاد می گیرند مدیریت کنند، برخی دیگر برای کنترل درد خود به روش های دیگری نیاز دارند.

برخی از متداول‌ترین روش‌های تسکین درد عبارتند از:

داروها:

 چندین دارو برای کمک به کاهش درد زایمان استفاده می شود. اگرچه این داروها به طور کلی برای مادر و نوزاد بی خطر هستند، اما مانند هر داروی دیگری، دارای پتانسیل عوارض جانبی هستند.

داروهای تسکین دهنده درد به دو دسته تقسیم می شوند: مسکن ها و بی حس کننده ها.

مسکن ها: درد را بدون از دست دادن کامل احساس یا حرکت عضلات تسکین می دهند. در طول زایمان، آنها ممکن است به صورت سیستمیک از طریق تزریق در یک عضله یا ورید یا به صورت منطقه ای از طریق تزریق در قسمت تحتانی کمر برای بی حس کردن قسمت تحتانی بدن تجویز شوند. یک تزریق منفرد در مایع نخاعی که درد را به سرعت تسکین می دهد، بلوک نخاعی نام دارد. یک بلوک اپیدورال به طور مداوم از طریق یک کاتتر واردشده به فضای اپیدورال، داروی ضد درد را به ناحیه اطراف نخاع و اعصاب نخاعی تزریق می کند. خطرات احتمالی هر دو شامل کاهش فشار خون است که می تواند ضربان قلب و سردرد کودک را کاهش دهد.

داروهای بیهوشی تمام احساس ها از جمله درد را مسدود می کنند. آنها همچنین حرکت عضلات را مسدود می کنند. بیهوشی های عمومی باعث از دست دادن هوشیاری می شود. اگر زایمان سزارین داشته باشید، ممکن است بیهوشی عمومی، نخاعی یا اپیدورال به شما تزریق شود. نوع مناسب بیهوشی به سلامت شما، سلامت کودک و شرایط پزشکی اطراف زایمان شما بستگی دارد.

گزینه های غیر دارویی:

روش‌های غیردارویی برای تسکین درد شامل طب سوزنی، هیپنوتیزم، تکنیک‌های آرام‌سازی و تغییر موقعیت مکرر در حین زایمان است. حتی اگر مسکن غیردارویی را انتخاب کنید، باز هم می‌توانید در هر نقطه از زایمان درخواست داروهای مسکن کنید.

پس از زایمان انتظار چه چیزی را باید داشت.

همانطور که بدن شما قبل از تولد تغییرات زیادی را پشت سر گذاشته‌است، با بهبودی از زایمان، تغییرات زیادی را پشت سر خواهد گذاشت.

از نظر فیزیکی ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• درد در محل اپیزیوتومی یا پارگی.

اپیزیوتومی برشی است که توسط پزشک در پرینه (ناحیه بین واژن و مقعد) برای کمک به زایمان یا جلوگیری از پارگی ایجاد می شود. اگر این کار انجام شده‌باشد، یا ناحیه در حین زایمان پاره شده‌باشد، بخیه ها ممکن است راه رفتن یا نشستن را دشوار کند. همچنین هنگام سرفه یا عطسه در طول دوره بهبودی می تواند دردناک باشد.

• سینه های دردناک

سینه های شما ممکن است برای چند روز با ورود شیر متورم، سفت و دردناک باشد. نوک سینه های شما نیز ممکن است درد داشته باشند.

• هموروئید.

هموروئید (وریدهای واریسی متورم در ناحیه مقعد) پس از بارداری و زایمان شایع است.

• یبوست.

اجابت مزاج ممکن است تا چند روز پس از زایمان دشوار باشد. بواسیر، اپی زیاتومی و درد عضلات می توانند باعث درد با حرکات روده شوند.

• گرگرفتگی های سرد و گرم.

سازگاری بدن شما با تغییر سطوح هورمون ها و جریان خون می تواند باعث شود یک دقیقه عرق کنید و دقیقه بعد به پتویی برسید تا خود را بپوشانید.

• بی اختیاری ادرار یا مدفوع.

عضلات کشیده شده در حین زایمان، به ویژه پس از زایمان طولانی، ممکن است باعث نشت ادرار در هنگام خنده یا عطسه شود یا ممکن است کنترل حرکات روده را دشوار کند و باعث نشت تصادفی روده شود.

• انقباضات:

پس از زایمان، تا چند روز با بازگشت رحم به اندازه قبل از بارداری، انقباضات را تجربه خواهید کرد. شما ممکن است بیشتر در هنگام شیردهی متوجه انقباضات شوید.

• ترشحات واژن.

بلافاصله پس از تولد، ترشحات خونی شدیدتر از یک دوره معمولی را تجربه خواهید کرد. با گذشت زمان، ترشحات به رنگ سفید یا زرد محو می شوند و پس از دو ماه به طور کامل متوقف می شوند.

از نظر عاطفی ممکن است در روزها یا هفته‌های پس از زایمان، احساس تحریک‌پذیری، غمگینی یا گریه را تجربه کنید که معمولاً به آن «بیبی بلوز» می‌گویند. این علائم در 80 درصد از تازه مادران رخ می دهد و ممکن است با تغییرات فیزیکی (از جمله تغییرات هورمونی و خستگی) و سازگاری عاطفی شما با مسئولیت های مراقبت از نوزاد مرتبط باشد.

اگر این مشکلات ادامه یافت، به پزشک اطلاع دهید. شما ممکن است افسردگی پس از زایمان را تجربه کنید، مشکل جدی تری که بین 10 تا 25 درصد از تازه مادران را تحت تاثیر قرار می دهد.

مطالب مشابه:

تیروئید پس از زایمان

انواع زایمان

درد زایمان

نکاتی برای زایمان طبیعی

لاغری شکم بعد از بارداری

منبع: webmd