دیابت نوع 2 در کودکان
همه کودکان مبتلا به دیابت نوع 2 چاقی ندارند: آنچه والدین باید بدانند.
- یک مطالعه اخیر نشان می دهد که از هر 4 کودک مبتلا به دیابت نوع 1 یک نفر در زمان تشخیص آن چاقی ندارد.
- روش های غربالگری حال حاضر ممکن است برای بیشترین خطرات دیابت نوع 2 در بعضی از کودکان کمک کننده باشد.
دستورالعمل های غربالگری برای سایر عوامل خطر دیابت نوع 2 از جمله:
سابقه خانوادگی
دیابت
نژاد
قومیت
ابتلای مادر به دیابت را در دوران بارداری در نظر می گیرد.
میزان دیابت نوع 2 در کودکان چقدر است؟
میزان قندخون در کودکان و نوجوانان بسیار کمتر از بزرگسالان است. اما از اوایل دهه 2000 افزایش چشمگیری در موارد ابتلا به دیابت نوع 2 در بین جوانان مشاهده شده است. این وضعیت زمانی رخ می دهد که سلول ها به طور طبیعی به انسولین پاسخ نمی دهند. یکی از عوامل خطر برای آن اضافه وزن یا چاقی است.
به همین دلیل است که انجمن دیابت آمریکا، غربالگری دیابت نوع 2 را برای کودکان 10 ساله یا بالاتر که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند و یا یک یا چند عامل خطر دیگر را برای این بیماری دارند، برای غربالگری توصیه می کند. با این حال، یک مطالعه اخیر نشان داد که از هر ۴ کودک مبتلا به قندخون، یک نفر در زمان تشخیص چاقی نداشتند. این نشان می دهد که روش های غربالگری حال حاضر ممکن است برخی از کودکان و نوجوانان با خطر بالاتر دیابت نوع 2 را از دست ندهند.
دکتر و نویسنده این مطالعه، گفت: “احتمالاً یک زیر گروه از کودکان با اندازه گیری توده بدنی طبیعی وجود دارد که ممکن است دیابت داشته باشند. اما در غربالگری که متمرکز به توده بدن است، مشاهده نمیشوند.”
عواملی به جزء توده بدن دخیل هستند؟
دکتر و نویسنده این مطالعه گفت: با این حال، این احتمال وجود دارد که این عوامل همیشه در زمانی که کودکان اضافه وزن ندارند در نظر گرفته نشود.
او گفت که نتایج همچنین نشان میدهد که نیاز به ایجاد درک عمیق تری از مکانیسم ها به غیر از توده بدن که باعث دیابت نوع 2 در کودکان و نوجوانان می‌شود، وجود دارد. همچنین او گفت: این اطلاعات می تواند برای توسعه روش های جدید غربالگری کودکان از نظر دیابت نوع 2 و پیش دیابت، “با استفاده از الگوریتم هایی که پیچیدگی دیابت نوع 2 در کودکان را نشان می دهد” مورد استفاده قرار گیرد. او گفت: ((آنچه از این مدل ها به نظر می رسند، کار در حال پیشرفت است.))
نظزیه محققان در مورد دیابت نوع 2 در افراد چاق
در مطالعه جدید، نویسنده این مطالعه و همکارانش، نتایج 53 مطالعه قبلی از کشورهای مختلف را با هم ترکیب کردند. آنها در مورد میزان چاقی در کودکان و نوجوانان تحقیق کردند. این متا آنالیز نشان داد که حدود سه چهارم کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 دارای چاقی هستند.
دکتر کلسی، دانشیار غدد درون ریز کودکان، خاطرنشان کرد که اکثریت جوانان مبتلا به قندخون در این مطالعه هنوز چاقی دارند. او گفت که بسیاری از آنها دارای شاخص توده بدنی (BMI) در محدوده اضافه وزن بودند.
با این حال، میزان اضافه وزن و وزن طبیعی در بین مطالعات بررسی شده توسط آنها بسیار متفاوت است. بنابراین مشخص نیست که چه تعداد از کودکان با وزن طبیعی دیابت نوع 2 دارند.
با این حال، “این مطالعه آنچه را که ما در مورد ارتباط بین مبارزه با وزن و دیابت نوع 2 می دانیم تایید می کند که تا حد زیادی بر جوانان مبتلا به اضافه وزن یا چاقی تاثیر می گذارد.”
مطالعه جدید همچنین نشان داد که از هر 10 مرد مبتلا به دیابت نوع 2، هشت نفر چاقی داشتند. در حالی که از هر 10 زن، شش نفر چاقی داشتند.
در مورد اینکه چرا بعضی از کودکان با وزن طبیعی به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند، گفت که در بعضی از آنها ممکن است تولید یا پاسخ به انسولین مختل شده باشد.
علائم دیابت نوع 2 در کودکان چیست؟
یکی از اهداف غربالگری دیابت نوع 2، تشخیص زودهنگام آن در طول دوره بیماری است. قبل از اینکه عوارض آن بروز کند.
با این حال، اغلب دیابت نوع 2 قبل از بروز علائم قابل تشخیص است و اولین علائمی که ظاهر می شود، اغلب افزایش تشنگی و ادرار است.
علائم دیابت نوع 2 پیشرفته تر نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. آنها شامل: درد شدید شکم، استفراغ، تنفس سریع و کاهش وزن غیرقابل توضیح است.
دیابت نوع 2 علاوه بر چاقی با سایر بیماری های پزشکی از جمله سطوح غیر طبیعی چربی خون، فشار خون بالا، بیماری کبد چرب و سندرم تخمدان پلی کیستیک در دختران نیز مرتبط است. برای این بیماران، تشخیص دیابت نوع 2 و غربالگری آن مهم است.
افزایش دیابت نوع 2 در کودکان
در حالی که قندخون در بین کودکان و نوجوانان و قبل از بلوغ نادر است در بین سال‌های 2002 تا 2015 نسبتاً غیرمعمول است. بر اساس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، میزان دیابت نوع 2 در این گروه سنی هر سال حدود 5 درصد افزایش می یابد.
علاوه بر این، یک گروه از محققان افزایش شدید قندخون را در میان کودکان و نوجوانان در طول همه گیری کووید ثبت کردند. دلایل این افزایش مشخص نیست.
کلسی گفت: درمان این بیماری در کودکان و نوجوانان نسبت به بزرگسالان دشوارتر است. اکثر جوانانی که عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را دارند در دوران کودکی به آن مبتلا نمی شوند.
او گفت، با این حال، «ما نمی دانیم چگونه تشخیص دهیم که چه کسی در سنین جوانی به قندخون مبتلا می‌شود و چه افرادی که در معرض خطر هستند، به این بیماری مبتلا نمی شوند».
با این حال، او گفت که حفظ یک سبک زندگی و شاخص توده بدنی سالم می تواند به کاهش خطر ابتلا به نوع دیابت کمک کند.
مطالب مشابه:
