ارتباط تنفس با چاقی

چاقی با سرعت زیاد به علت اصلی مشکلات عمده حوزه‌ی سلامت مانند: دیابت، بیماری قلبی و برخی سرطان ها تبدیل شده‌است. در حال حاضر از هر 4 بزرگسال در بریتانیا یک نفر دچار چاقی است.

رژیم غذایی، کم تحرکی، ژنتیک و عوامل متابولیک همگی در ایجاد چاقی نقش دارند. با این حال، تحقیقات اخیر نقش مهم میکروبیوم روده  انسان در تعیین وزن و دلیل دشواری احتمالی کاهش وزن – حتی پس از جراحی چاقی – را مشخص کرده است.

میکروبیوم

میلیاردها میلیارد باکتری در روده وجود دارد، اما جرم انباشته شده آنها فقط حدود 0.2 کیلوگرم است. در واقع، سهم آنها در وزن فرد، سهم محصولات متابولیسمی آنها است. باکتری‌های موجود در روده انتهایی ما، یا کولون، متخصص استخراج انرژی از پلی ساکاریدهای غذایی غیرقابل هضم، یعنی فیبر هستند. در حدی که 10 درصد کالری دریافتی روزانه ما از محصولات جانبی متابولیک آنها تامین می شود. این محصولات با عنوان اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه (SCFAs)، یعنی استات، پروپیونات و بوتیرات و همچنین سایر اسیدهای آلی مثل فرمت شناخته می شوند. محصولات اضافی تخمیر باکتری شامل گازهایی مانند هیدروژن و متان است، اما گاز دومی به دلیل نقش خود در چاقی شهرت دارد.

در روده انسان، متان تقریباً منحصراً توسط آرکیاها تولید می‌شود و فراوان‌ترین گونه آن Methanobrevibacter smithii است. این میکروارگانیسم‌ها بیشتر از باکتری‌ها به ما مرتبط هستند. اگرچه، آرکیا یک رابطه سنتروفی با باکتری های روده ایجاد می کند که در نتیجه؛ آنها به یکدیگر سود می رسانند. متانوژن ها غیر ساکارولیتیک هستند، به این معنی که کربوهیدرات ها را برای انرژی تجزیه نمی کنند. در عوض، باکتری‌های ساکارولیتیک کربوهیدرات‌ها را برای تولید SCFA و گاز هیدروژن تجزیه می‌کنند. سپس آرکیا هیدروژن و SCFAs استات و فرمت را برای تولید متان جمع آوری می کنند که به نوبه خود کارایی متابولیسم باکتری ها را بهبود می بخشد. تحقیقات نشان داده‌است که حضور M. smithii اندازه جمعیت باکتری‌های معمولی روده به نام Bacteroides را افزایش می‌دهد و همچنین ظرفیت آن‌ها را درجهت تجزیه فروکتان‌ها افزایش می‌دهد.

فروکتان

فروکتان ها کربوهیدرات های با زنجیره کوتاه هستند که در بسیاری از غذاهای محبوب مانند: گندم، جو، سیر و پیاز یافت می شوند. آنها به گروهی از کربوهیدرات ها به نام FODMAPS (الیگو-، دی-، مونو ساکاریدها و پلی اول های قابل تخمیر) تعلق دارند. تولید متان توانایی ما را برای تبدیل این کربوهیدرات ها به چربی افزایش می دهد. به احتمال زیاد این رابطه در مواقع قحطی، با برداشت کالری های ضروری از کربوهیدرات های گیاهی غیرقابل هضم، برای ما مفید بوده است. آنچه زمانی یک مزیت بود، اکنون ممکن است وقتی غذا همیشه به راحتی در دسترس ما است، باری سنگین برروی دوش بدن باشد.

متان

وجود متان که در تنفس تشخیص داده‌ می شود، با افزایش شاخص توده بدنی (BMI) و درصد کل چربی بدن درارتباط است. مطالعه ای نشان داد که ریشه کن کردن متان با آنتی بیوتیک ها در بیماران چاق منجر به اثرات مفیدی بر روی چندین پارامتر متابولیک می شود و کلسترول تام و LDL یا کلسترول “بد” را کاهش داد. سطح انسولین و گلوکز خون را بهبود بخشید و علائم نفخ را نیز کاهش داد.

یک مطالعه در ادامه به بررسی بیماران چاق که تحت عمل جراحی کاهش وزن بودند پرداخت. آن دسته از بیمارانی که تست تنفسی هیدروژن و متان مثبت داشتند، کمترین کاهش وزن و کمترین کاهش BMI را پس از جراحی چاقی تجربه کردند.

در حالی که ارتباط بین متان و چاقی برای ما تا حدودی جدید است، ارتباط نزدیک بین متان و یبوست به خوبی مستند شده‌است. نشان داده شده‌است که متان به طور مستقیم زمان عبور از روده کوچک، جایی که جذب بیشتر مواد مغذی هضم شده انجام می شود، را کاهش می دهد.

فرض بر این است که متان زمان لازم برای عبور غذا از روده کوچک را کاهش می دهد و باعث جذب بیشتر مواد مغذی و کالری می شود.

آزمایش تنفس هیدروژن و متان

آزمایش تنفس هیدروژن و متان یک ابزار ساده و به طور گسترده قابل قبول برای شناسایی تغییرات میکروبیوم روده، مانند رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO) یا تولید بیش از حد متان است. سطوح بیش از حد متان که در نفس تشخیص داده‌می شود با علائم نفخ، باد گلو و یبوست همراه است. اکنون ارتباطی بین متان و چاقی ایجاد شده‌است.

روده و هورمون ها

روده نه تنها محل نگهداری باکتری ها؛ بلکه انواع هورمون های متابولیک است که بر وزن نیز تأثیر می گذارد. سلول های ترشح کننده هورمون واقع در روده بخشی از سیستم غدد درون ریز هستند. شامل هورمون اینکرتین پپتید1شبه گلوکاگون (GLP-1) است که از سلول های L در دیستال روده پس از صرف غذا ترشح، و این موضوع منجر به ترشح انسولین و کاهش اشتها می شود.

نشان داده شده‌است که GLP-1 دارای مزایای درمانی در درمان چاقی و دیابت نوع 2 به ترتیب از طریق سرکوب اشتها و بهبود کنترل گلوکز خون است. با این حال، متانوژن‌ها نیز در نزدیکی این سلول‌های L تولیدکننده GLP-1 در دیستال روده یافت می‌شوند. یک مطالعه اخیر نشان داد که ارتباط مثبتی بین تولید متان و ترشح GLP-1 وجود دارد. علاوه بر این، سطح GLP-1 در افراد چاق غیر دیابتی در مقابل دیابتی های چاق بالاتر است. این موضوع نشان می دهد که متان ممکن است به دلیل افزایش پاسخ ترشح GLP-1 در شرایط چاقی در برابر ایجاد دیابت نوع 2 اثر محافظتی داشته باشد. اگرچه، این مطالعه نشان داد که این مزیت تنها در سطوح فیزیولوژیکی متان، که سطوح متان تنفسی در حدود 10ppm در انسان است، دیده می‌شود. تولید بیش از حد متان تأثیری بر ترشح GLP-1 ندارد.

به طورکلی

هنوز موارد زیادی در مورد رابطه پیچیده بین میکروبیوم روده و سلامت انسان وجود دارد، اما اکنون می‌دانیم که چگونه باکتری‌ها می‌توانند بر وزن و متابولیسم ما تأثیر بگذارند.

بنابراین آزمایش تنفس ممکن است ابزار مفیدی در شناسایی افراد قبل از جراحی کاهش وزن باشد. چرا که افرادی که دارای گاز متان تنفسی بالا هستند می‌توانند از مداخلات غذایی و/یا دارویی برای کمک در دستیابی به اهداف کاهش وزن خود بهره ببرند.

مطالب مشابه:

ارتباط متابولیسم و ​​کاهش وزن

کاهش وزن پس از بارداری

سرطان روده بزرگ و رژیم غذایی

آیا رژیم‌غذایی در دوران بارداری مجازاست؟

دیابت و رژیم غذایی کم کربوهیدرات

منبع: thefunctionalgutclinic