بیماری های خودایمنی

عملکرد سیستم ایمنی محافظت از بدن در برابر اجسام خارجی از جمله ویروس ها، باکتری ها و انگل ها است. این کار را با ارسال آنتی بادی برای مبارزه با اجسام خارجی انجام می دهد. اما زمانی که سیستم ایمنی بافت‌های بدن را به عنوان مهاجم تشخیص می‌دهد، اتوآنتی‌بادی‌ها را برای حمله به بافت‌های سالم ارسال می‌کند و بدن را در برابر التهاب آسیب‌پذیر می‌کند و باعث بیماری خودایمنی می‌شود. برخی از بیماری های خودایمنی یک عضو را هدف قرار می دهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است کل بدن را هدف قرار دهند.

محققان بیش از 100 بیماری خود ایمنی را کشف کرده اند. موارد رایج عبارتند از: لوپوس، آرتریت روماتوئید، بیماری کرون و کولیت اولسراتیو. هر اختلالی علائم خود را دارد، اما علائم رایج شامل:  درد، خستگی، بثورات پوستی، حالت تهوع، سردرد، سرگیجه و غیره است.

انواع بیماری های خودایمنی:

اگرچه بیش از 100 بیماری خودایمنی وجود دارد، موارد زیر برخی از موارد رایج هستند:

دیابت نوع 1:

پانکراس انسولین تولید می کند تا سطح قند خون را تنظیم کند. اما در بیماران دیابت نوع 1، سیستم ایمنی آنها به سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله کرده و آنها را از بین می برد.

آرتریت روماتوئید (RA):

سیستم ایمنی بدن به مفاصل حمله می کند و باعث قرمزی، گرما، درد و سفتی می شود. RA می تواند در افراد، در اوایل 30 سالگی یا حتی زودتر ایجاد شود.

پسوریازیس یا آرتریت پسوریاتیک: سلول‌های پوست دائما رشد می‌کنند و در صورت عدم نیاز می‌ریزند. با این حال، بیماران مبتلا به پسوریازیس سلول های پوستی دارند که به سرعت رشد می کنند و منجر به ایجاد، التهاب، لکه های قرمز و پلاک می شوند. نزدیک به 30 درصد از افراد مبتلا به این اختلال، تورم، سفتی و رنگ مفاصل را تجربه می‌کنند که منجر به آرتریت پسوریاتیک می‌شود.

مولتیپل اسکلروزیس (MS):

سیستم ایمنی به لایه محافظ سلول های عصبی در سیستم عصبی مرکزی که به غلاف میلین معروف است آسیب می رساند و در نتیجه انتقال پیام ها بین مغز، نخاع و بقیه بدن کاهش می یابد. منجر به بی حسی، ضعف، بی ثباتی و مشکلات راه رفتن می شود. چندین بیمار سطوح مختلفی از پیشرفت بیماری را تجربه می کنند. مطالعات تحقیقاتی نشان داد که تقریباً 50 درصد از بیماران ام اس در عرض 15 سال پس از تشخیص به کمک برای راه رفتن نیاز دارند.

بیماری التهابی روده:

این بیماری باعث التهاب در پوشش دیواره روده می شود.

بیماری آدیسون:

غدد فوق کلیوی هورمون های کورتیزول، آندروژن و آلدوسترون تولید می کنند. اما بیماری آدیسون غدد آدرنال را تحت تأثیر قرار می دهد و منجر به کمبود آلدوسترون و کاهش سدیم و افزایش پتاسیم در جریان خون می شود. ضعف، خستگی، کاهش وزن و قند خون پایین برخی از علائم بیماری آدیسون هستند.

بیماری گریوز:

بر غده تیروئید گردن تأثیر می گذارد و تولید هورمون را افزایش می دهد. تیروئید مسئول تولید هورمون هایی است که متابولیسم را کنترل می کنند. با این حال، تولید بیش از حد هورمون ها منجر به عصبی شدن، ضربان قلب سریع، عدم تحمل گرما و کاهش وزن شدید می شود.

سندرم شوگرن:

به غده هایی که چشم و دهان را روان می کنند حمله می کند. خشکی دهان و خشکی چشم از علائم کلاسیک این بیماری است. اما برای برخی از بیماران، مفاصل و پوست را نیز تحت تاثیر قرار می دهد.

تیروئیدیت هاشیموتو:

بیماران مبتلا به این اختلال کمبود هورمون تیروئید دارند که منجر به افزایش وزن، افزایش حساسیت به سرما، خستگی، ریزش شدید مو و گواتر می شود.

میاستنی گراویس (MG):

به تکانه های عصبی که عضلات را کنترل می کنند، آسیب می رساند. هنگامی که ارتباط اعصاب به ماهیچه ها مختل می شود، منجر به ضعف عضلانی می شود.

واسکولیت خود ایمنی:

هنگامی که سیستم ایمنی به رگ های خونی حمله می کند، منجر به باریک شدن شریان ها و سیاهرگ ها می شود. بنابراین منجر به کاهش جریان خون می شود.

کم خونی خطرناک:

در این شرایط، بیمار دچار کمبود پروتئین تولید شده توسط سلول های پوششی معده می شود. این پروتئین ها برای جذب ویتامین B12 از غذا ضروری هستند. کمبود این ویتامین باعث کم خونی می شود.

بیماری سلیاک:

بیماران مبتلا به سلیاک نمی توانند گلوتن موجود در گندم، چاودار و محصولات غلات را پردازش کنند. روده کوچک گلوتن دریافت می کند. سیستم ایمنی به آن حمله می کند و باعث التهاب می شود. یک مطالعه تحقیقاتی در سال 2015 نشان داد که تقریباً 1٪ از مردم در ایالات متحده به بیماری سلیاک مبتلا هستند.

لوپوس یا لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE):

در دهه 1800 به دلیل بثورات پوستی به عنوان یک بیماری پوستی در نظر گرفته می شد. با این حال، امروزه، شکل سیستمیک، چندین اندام و قسمت های بدن مانند: مفاصل، کلیه ها، مغز و قلب را تحت تاثیر قرار می دهد. برخی از علائم SLE درد مفاصل، خستگی و بثورات است.

هپاتیت خود ایمنی:

هنگامی که سیستم ایمنی به سلول های کبد حمله می کند، باعث التهاب کبد می شود. اگر درمان ها با شکست مواجه شوند، پیوند کبد ممکن است یک گزینه باشد.

میوزیت خود ایمنی:

التهاب عضله در اثر حمله سیستم ایمنی را میوزیت خود ایمنی می نامند. پلی میوزیت، درماتومیوزیت و میوزیت اینکلوژن بدن برخی از انواع میوزیت خودایمنی هستند.

علائم بیماری های خود ایمنی:

اگرچه انواع مختلفی از بیماری های خودایمنی وجود دارد، اما اکثر آنها علائم مشترکی دارند، مانند موارد زیر:

• خستگی
• درد و التهاب مفاصل
• مشکلات پوستی
• درد در ناحیه شکم و مشکلات گوارشی
• تب مکرر
• التهاب غدد
• بثورات پوستی
• مشکل در تمرکز

علائم هپاتیت خودایمنی به شرح زیر است:

• خستگی و بی انگیزگی
• زرد شدن پوست
• درد در مفصل و بالای شکم
• بثورات، آکنه و سایر بیماری های پوستی
• کم اشتهایی
• ادرار تیره و مدفوع روشن
• تهوع و استفراغ

بیماران مبتلا به سلیاک علائم زیر را تجربه می کنند:

• اسهال
• خستگی
• تهوع و استفراغ
• درد شدید در مفاصل، استخوان ها و معده
• گاز بیش از حد

اگر فردی مبتلا به بیماری کرون باشد، ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• تعداد کم گلبول های قرمز
• گرفتگی و درد در معده
• کاهش وزن شدید
• اسهال
• تب
• حالت تهوع
• کم اشتها
• درد در مفاصل و چشم
• بثورات پوستی قرمز و ناهموار

علائم بیماری گریوز  به شرح زیر است:

• آریتمی
• اضطراب
• کاهش وزن
• احساس گرمای شدید
• افزایش تعریق
• اسهال
• خستگی و ضعف عضلانی
• لرزش دست
• مشکل خواب

تیروئیدیت هاشیموتو علائم زیر را دارد:

• خستگی غیر منتظره
• افزایش وزن
• افزایش احساس سرما
• گرفتگی عضلات
• یبوست
• سفتی در مفصل
• ریزش مو
• سیکل قاعدگی سنگین یا نامنظم
• ضربان قلب آهسته
• کهیر
• ناباروری

بیماران مولتیپل اسکلروزیس موارد زیر را تجربه می کنند:

• خستگی
• ضعف، بی حسی و گزگز
• احساس ناگهانی شوک الکتریکی در اندام ها و پشت
• سرگیجه
• مسائل مربوط به چشم
• مشکل در راه رفتن

علائم کم‌خونی بدخیم یا کم‌خونی پرنیسیوز به شرح زیر است:

• پوست رنگ پریده
• افسردگی
• مشکل در راه رفتن
• سردی، سوزن سوزن شدن یا بی حسی در دست ها و پاها
• زبان قرمز و متورم
• ناتوانی شناختی
• اسهال، نفخ و سوزش سر دل

آرتریت روماتوئید علائم زیر را نشان می دهد:

• خستگی
• درد در عضلات و مفاصل
• تب با درجه پایین
• کاهش وزن

علائم سندرم شوگرن به شرح زیر است:

• خشکی در لب ها، پوست، مجرای بینی، گلو و واژن
• خستگی
• التهاب در غدد بزاقی
• مشکل در بلع
• تغییر در حس چشایی و بویایی
• ناتوانی شناختی
• سردرد و معده درد
• افزایش نیاز به مراجعه به دندانپزشکی
• عفونت های چشمی

بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک علائم زیر را تجربه می کنند:

• خستگی
• تب
• افزایش ریزش مو
• بثورات پروانه ای شکل روی گونه ها، بینی و پلک ها
• مشکلات ریه و کلیه
• التهاب و درد در مفاصل و عضلات
• خشکی دهان، خشکی چشم و زخم های دردناک دهان
• لخته شدن خون

علائم دیابت نوع 1 به شرح زیر است:

• تکرر ادرار
• تشنگی بیش از حد
• تاری دید
• کاهش وزن بی دلیل و ناگهانی
• افزایش گرسنگی
• خستگی
• بی حسی و گزگز در دست و پا
• پوست خشک
• زخم ها
• افزایش عفونت

بیماران مبتلا به هپاتیت خودایمنی علائم زیر را تجربه می کنند:

• خستگی
• ناراحتی در شکم
• بزرگ شدن کبد و یرقان
• بثورات روی پوست
• رگ های خونی غیر معمول
• حداقل دوره قاعدگی
• درد مفاصل

زمان مراجعه به پزشک:

اگر فردی هر یک از علائم ذکر شده در بالا را تجربه می کند یا در حال حاضر علائم را به صورت شدید یا علائم جدید بیماری خود ایمنی را تجربه کرده است، بایستی فورا به دنبال کمک پزشکی باشد.

علت بیماری های خود ایمنی:

علت دقیق بیماری های خودایمنی مشخص نیست. اما عوامل خطر خاصی در ایجاد بیماری های خود ایمنی نقش دارند، مانند موارد زیر:

• داروها: داروهای خاصی برای فشار خون، استاتین ها و آنتی بیوتیک ها در ایجاد بیماری خود ایمنی نقش دارند.
• سابقه خانوادگی بیماری های خودایمنی
• سیگار کشیدن
• قرار گرفتن در معرض سموم
• یک بیماری خود ایمنی از قبل موجود
• چاقی
• عفونت ها
• جنسیت: زنان تمایل بیشتری دارند.

تشخیص بیماری های خودایمنی:

پس از بررسی دقیق علائم و سابقه پزشکی، پزشک آزمایش خون و آزمایش های زیر را انجام می دهد:

• تست آنتی بادی ضد هسته ای (ANA)
• شمارش کامل خون (CBC)
• سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)

برخی از شرایط خودایمنی با نشانگرهای خونی خاص ممکن است به پزشکان کمک کند که فرد از یک بیماری خود ایمنی رنج می برد.

درمان:

هیچ درمانی برای بیماری های خودایمنی وجود ندارد. اما ترکیبی از درمان های مختلف به کاهش اثرات علائم کمک می کند. پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، از جمله ایبوپروفن و ناپروکسن
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی
• داروهای ضد درد
• داروهای ضد التهاب
• تزریق انسولین
• تبادل پلاسما
• کورتیکواستروئیدها
• کرم های راش
• گلوبولین ایمنی داخل وریدی
• یک رژیم غذایی متعادل، ورزش منظم، تغییر سبک زندگی نیز ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

عوارض بیماری های خودایمنی چیست؟

بیماری های خودایمنی دارای چندین عارضه بالقوه برای عوارض جدی سلامت هستند. عوارض بسته به شرایط متفاوت است. با این حال، برخی از عوارض شایع تر به شرح زیر است:

بیماری قلبی: چندین بیماری مانند:  لوپوس و آرتریت روماتوئید بر قلب تأثیر می گذارد.

اختلالات خلقی: درد و خستگی مزمن و مداوم، علائم رایج بسیاری از بیماری های خودایمنی، ممکن است باعث شود بیمار احساس افسردگی و اضطراب کند.

نوروپاتی: آرتریت روماتوئید، سندرم شوگرن و سایر بیماری‌های خودایمنی ممکن است باعث آسیب عصبی و در نتیجه بی‌حسی و ضعف در بازوها و پاها شوند.

ترومبوز وریدعمقی: بیماری های خودایمنی، از جمله کولیت اولسراتیو و بیماری کرون، خطر ابتلا به لخته خون را در بیمار افزایش می دهد. چنین لخته‌هایی ممکن است به ریه‌ها بروند و باعث انسدادی به نام آمبولی ریه شوند.

آسیب اندام: بیماری‌های خودایمنی که بر اندام‌های خاصی تأثیر می‌گذارند، در صورت عدم درمان، می‌توانند آسیب قابل توجهی ایجاد کنند که منجر به نارسایی اندام می‌شود.

برخی از بیماری های خودایمنی ژنتیکی هستند. بیماری‌های خودایمنی ممکن است غیرقابل درمان باشند، اما با درمان‌ها و تغییر سبک زندگی قابل کنترل هستند. بنابراین، درمان در اولین فرصت به طول عمر طولانی و بهبود کیفیت زندگی کمک می کند.

پیشگیری بیماری های خودایمنی:

بیماری های خودایمنی قابل پیشگیری نیستند. اما برخی از پزشکان معتقدند که انجام موارد زیر می تواند کمک کننده باشد:

• ورزش منظم و فعال ماندن
• اجتناب از سیگار کشیدن
• رعایت رژیم غذایی سالم
• اجتناب از غذاهای فرآوری شده

مطالب مشابه:

عوامل ژنتیکی لوپوس

بیماری هاشیموتو

ویتامین‌هایی برای تقویت ایمنی بدن

اینترفرون ها، خودایمنی و آرتریت روماتوئید

تفاوت بیماری کرون و کولیت اولسراتیو

  منبع:healthlibrary.askapollo