هموروئید

هموروئید وریدهای متورم و بزرگ شده‌ای هستند که در داخل و خارج مقعد و راست روده ایجاد می شوند و آنها می توانند دردناک و ناراحت کننده باشند و باعث خونریزی مقعدی شوند و به آن بواسیر انبوه نیز می گویند. همه ما با هموروئید به دنیا می آییم،  اما در ابتدا، آنها ما را آزار نمی دهند و تنها زمانی که آنها علائم تحریک کننده ایجاد می کنند و متورم و بزرگ می شوند، باعث ناراحتی می شوند. هموروئید یک مشکل رایج است. این وریدهای متورم در داخل راست روده یا خارج از مقعد می توانند باعث درد، خارش مقعد و خونریزی مقعدی شوند و علائم آن اغلب با درمان‌های خانگی بهبود می‌یابد، اما گاهی اوقات، افراد به اقدامات پزشکی نیاز دارند.

هموروئید چقدر شایع است؟

تخمین زده می شود که از هر 20 آمریکایی 1 نفر بواسیر علامت دار دارد و آنها افراد را در هر سن، جنس، نژاد و قومیت تحت تاثیر قرار می دهند و با بالا رفتن سن بیشتر شایع می شوند و بیش از نیمی از افراد بالای 50 سال را تحت تاثیر قرار می دهند.

چه کسانی ممکن است به هموروئید مبتلا شوند؟

هر کسی ممکن است مبتلا شود، حتی در نوجوانان. (اما از آنجایی که هموروئید مدتی طول می کشد تا ایجاد شود، در کودکان غیرمعمول است.)

علل ابتلا به هموروئید می تواند موارد زیر باشد:

1. اضافه وزن/چاقی
2. بارداری
3.  استفاده از رژیم غذایی کم فیبر
4. یبوست مزمن یا اسهال
5.  بلند کردن  اجسام سنگین به طور مرتب
6.  نشستن روی توالت برای مدت زمان زیاد
7. فشار هنگام اجابت مزاج

انواع هموروئید چیست؟

بواسیر ممکن است در داخل یا خارج راست روده ایجاد شود. نوع آن بستگی به محل ایجاد ورید متورم دارد. انواع آن عبارتند از:

• خارجی : وریدهای متورم در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد می شوند و مقعد کانالی است که مدفوع از آن خارج می شود. هموروئید خارجی می تواند موجب خارش شود و دردناک باشد. گاهی اوقات خونریزی می کنند. گاهی اوقات پر از خون می شوند که می تواند لخته شوند و این هموروئید خارجی خطرناک نیست، اما می تواند منجر به درد و تورم شود.
• داخلی: وریدهای متورم در داخل راست روده تشکیل می شوند و رکتوم که بخشی از دستگاه گوارش است که کولون (روده بزرگ) را به مقعد متصل می کند. هموروئیدهای داخلی ممکن است خونریزی کنند، اما معمولاً دردناک نیستند.
• پرولاپس: هموروئید داخلی و خارجی می توانند پرولاپس داشته باشند، به این معنی که در خارج از مقعد کشیده و برآمده می شوند. این هموروئیدها ممکن است خونریزی کنند یا باعث درد شوند.

چه تفاوتی بین هموروئید و فیشر یا شقاق مقعدی وجود دارد؟

بواسیر و شقاق مقعد علائم مشابهی دارند، مانند: خارش، درد و خونریزی. در حالی که وریدهای متورم باعث بواسیر می شوند، پارگی در پوشش مقعد باعث ایجاد شکاف مقعدی می شود. پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و ممکن است آزمایش‌هایی را برای یافتن علت علائم تجویز کند.

علائم و علل

چه چیزی باعث هموروئید می شود؟

زور زدن در هنگام دفع، به وریدهای مقعد یا راست روده فشار وارد می کند و باعث ایجاد هموروئید می شود وفرد ممکن است که آنها را به عنوان رگ های واریسی در نظر بگیرد که روی قسمت پایین بدن تأثیر می گذارد.

هر نوع فشاری که باعث افزایش فشار بر روی شکم یا اندام های تحتانی شود، می‌تواند باعث متورم و ملتهب شدن سیاهرگ‌های مقعدی شود. هموروئید ممکن است به دلایل زیر ایجاد شود:

1. فشار لگن ناشی از افزایش وزن به خصوص در دوران بارداری.
2. فشار زیاد برای اجابت مزاج (مدفوع) به دلیل یبوست.
3. زور زدن برای بلند کردن اجسام سنگین یا وزنه برداری.

علائم هموروئید چیست؟

بواسیر داخلی به ندرت باعث درد می شود (و معمولاً قابل احساس نیست) مگر اینکه پرولاپس داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به هموروئید داخلی نمی دانند که به آن مبتلا هستند زیرا علائمی ندارند.

اگر علائم بواسیر داخلی را دارید، ممکن است روی دستمال توالت، مدفوع یا کاسه توالت خون ببینید که نشانه های خونریزی مقعدی هستند.

علائم هموروئید خارجی عبارتند از:

1. خارش مقعد.
2. توده های سفت در نزدیکی مقعد که احساس درد یا حساس شدن دارند.
3. درد در مقعد، به خصوص زمانی که نشسته اید.
4. خونریزی از رکتوم.

هموروئید پرولاپس، می تواند دردناک و ناراحت کننده باشد. ممکن است بتوانید آنها را در خارج از مقعد خود احساس کنید و به آرامی آنها را به عقب برگردانید.

چه شرایط دیگری باعث علائم هموروئید می شود؟

اختلالات مختلف گوارشی می تواند باعث خونریزی مقعدی و سایرعلائم مشابه هموروئید شود. برخی از این اختلالات تهدید کننده زندگی هستند. به همین دلیل، مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید که چه زمانی این علائم دارید.

بیماری های روده که می توانند باعث خونریزی شوند عبارتند از:

1. سرطان روده بزرگ.
2. بیماری کرون.
3. کولیت زخمی.

تشخیص و آزمایشات

بواسیر چگونه تشخیص داده می شود؟

یک پزشک، هموروئید را بر اساس علائم و معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. همچنین ممکن است:

• معاینه دیجیتال رکتوم: یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد رکتوم فرد می کند تا وریدهای متورم را احساس کند.
• آنوسکوپی: از یک آنوسکوپ (لوله روشن) برای مشاهده پوشش مقعد و رکتوم استفاده می کند.
• سیگموئیدوسکوپی: از یک سیگموئیدوسکوپ (لوله روشن با دوربین) برای مشاهده ی داخلی قسمت پایینی (سیگموئید) کولون و رکتوم استفاده می کند. انواع روش ها شامل سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر و سیگموئیدوسکوپی سخت (پروکتوسکوپی) است.

این آزمایشات ممکن است ناراحت کننده باشند اما دردناک نیستند. آنها معمولاً در مطب پزشک یا مرکز سرپایی بدون بیهوشی انجام می شوند و فرد همان روز به خانه می رود.

پزشک ممکن است یک کولونوسکوپی برای تایید یافته های سایر آزمایشات یا بررسی علائم سرطان روده بزرگ انجام دهد. این روش سرپایی و نیاز به بیهوشی دارد.

عوارض هموروئید چیست؟

هموروئید می تواند ناراحت کننده و دردناک باشد، اما معمولاً باعث ایجاد مشکلات جدی نمی شود. به ندرت افراد مبتلا به هموروئید دچار این موارد می شوند:

1. کم خونی.
2. لخته شدن خون در هموروئید خارجی.
3. عفونت
4. فلپ های پوستی (فلپ بافتی که از پوست آویزان شده است).
5. هموروئید خفه شده

مطالب مشابه:

شقاق مقعدی

هموروئید بارداری

پرولاپس رکتوم

انواع بیماری های مقعدی

خونریزی دستگاه گوارشی

منبع: my.clevelandclinic