پرکاری تیروئید
تیروئید پرکار زمانی رخ می دهد که غده تیروئید شما بیش از حد هورمون تیروکسین تولید کند. پرکاری تیروئید می تواند متابولیسم بدن را تسریع کند و باعث کاهش وزن ناخواسته و ضربان قلب سریع یا نامنظم شود. چندین روش درمانی برای پرکاری تیروئید موجود است. پزشکان از داروهای ضد تیروئید و ید رادیواکتیو برای کاهش تولید هورمون های تیروئید استفاده می کنند. گاهی اوقات، درمان پرکاری تیروئید شامل جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید می شود.
اگر پرکاری تیروئید نادیده گرفته شود می تواند باعث بروز عوارض جدی شود. با این وجود در اکثر افراد پس از تشخیص پرکاری تیروید، درمان به خوبی پاسخ می دهد و بیماری به خوبی کنترل می گردد.
علائم و نشانه های پرکاری تیروئید:
پرکاری تیروئید می تواند از سایر مشکلات سلامتی تقلید کند که این ویژگی می تواند تشخیص را برای پزشک دشوار کند. همچنین می تواند انواع مختلفی از علائم و نشانه ها را ایجاد کند، از جمله:
- کاهش وزن ناخواسته، حتی زمانی که اشتها و غذای مصرفی شما ثابت بماند یا افزایش یابد.
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی): معمولا بیش از 100 ضربه در دقیقه
- ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
- تپش قلب (حالت خفقان)
- افزایش اشتها
- عصبی بودن، اضطراب و تحریک پذیری
- لرزش: معمولا لرزش ظریف در دستان و انگشتان
- تعریق
- تغییر در الگوهای قاعدگی
- افزایش حساسیت به گرما
- تغییر در الگوی روده، به ویژه حرکات مکرر روده
- بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)، که ممکن است به صورت تورم در پایه گردن ظاهر شود
- خستگی، ضعف عضلانی
- مشکل در خوابیدن
- نازک شدن پوست
- موهای ظریف و شکننده
این احتمال بیشتر است که افراد مسن تر مبتلا به پرکاری تیروئید هیچ علامت و نشانه ای نداشته باشند. یا دارای علائم خفیفی مانند افزایش ضربان قلب، عدم تحمل گرما، و خستگی در طی انجام فعالیت های معمولی باشند.
افتالموپاتی گریوز:
اگر به پرکاری تیروئید مبتلا هستید، گاهی اوقات یک مشکل غیرمعمول به نام افتالموپاتی گریوز ممکن است روی چشمان شما تاثیر بگذارند. بخصوص اگر سیگار می کشید. این اختلال باعث می شود که وقتی بافت ها و ماهیچه های پشت چشم های شما متورم می شوند، کره چشم های شما از مدارهای محافظ طبیعی خود بیرون بزنند. مشکلات چشمی اغلب بدون درمان بهبود می یابند.
علائم و نشانه های افتالموپاتی گریوز عبارتند از:
- خشکی چشم
- چشم های قرمز یا متورم
- ریزش اشک زیاد یا ناراحتی در یک یا هر دو چشم
- حساسیت به نور، تاریکی یا دوبینی، التهاب یا کاهش حرکت چشم
- کره های چشم بیرون زده
چه زمانی به پزشک مراجعه شود؟
اگر کاهش وزن غیرقابل توضیح، ضربان قلب سریع، تعریق غیرمعمول، تورم در پایه گردن یا سایر علائم و نشانه های مرتبط با پرکاری تیروئید را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید. مهم است که تغییراتی را که مشاهده کرده اید به طور کامل به پزشک شرح دهید. زیرا بسیاری از علائم و نشانه های پرکاری تیروئید ممکن است با تعدادی از شرایط دیگر مرتبط باشد.
اگر برای پرکاری تیروئید تحت درمان قرار گرفته اید یا در حال حاضر تحت درمان هستید. طبق توصیه به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید تا بتواند وضعیت شما را تحت نظر داشته باشد.
علل پرکاری تیروئید:
پرکاری تیروئید می تواند به دلیل تعدادی از بیماری ها از جمله بیماری گریوز، بیماری پلامر و تیروئیدیت ایجاد شود.
تیروئید یک غده پروانه ای شکل کوچک در قاعده گردن است. غده تیروئید تاثیر زیادی بر سلامت فرد دارد. هر جنبه ای از متابولیسم بدن توسط هورمون های تیروئید تنظیم می شود.
غده تیروئید دو هورمون اصلی تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3) تولید می کند که بر هر سلول بدن تاثیر می گذارند. آنها سرعت مصرف چربی و کربوهیدرات ها در بدن را حفظ می کنند، به کنترل دمای بدن کمک می کنند، بر ضربان قلب تاثیر می گذارند و به تنظیم تولید پروتئین کمک می کنند. تیروئید همچنین هورمونی به نام کلسی تونین تولید می کند که به تنظیم میزان کلیسم خون کمک می کند.
دلایل تیروکیسن (T4) بیش از حد:
به طور طبیعی، تیروئید مقدار مناسبی هورمون ترشح می کند. اما گاهی اوقات T4 بیش از حد تولید می کند. این ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد از جمله:
- بیماری گریوز: بیماری گریوز یک اختلال خود ایمنی است که در آن آنتی بادی های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن، تیروئید را برای تولید بیش از حد T4 تحریک می کنند. بیماری گریوز شایع ترین علت پرکاری تیروئید است.
- ندول های تیروئید پرکار (آدنوم سمی، گواتر چند ندولار سمی یا بیماری پلامر): این شکل از پرکاری تیروئید زمانی رخ می دهد که یک یا چند آدنوم تیروئید میزان بیش از حدی از T4 تولید کنند. آدنوم بخشی از غده تیروئید است که خود را از بقیه جدا کرده و توده های غیر سرطانی (خوش خیم) ایجاد می کند که ممکن است باعث بزرگ شدن تیروئید شود.
- تیروئیدیت: گاهی اوقات غده تیروئید شما ممکن است پس از بارداری به دلیل یک بیماری خودایمنی یا به دلایل ناشناخته ملتهب شود. التهاب می تواند باعث شود که هورمون تیروئید اضافی ذخیره شده در غده وارد جریان خون شود. برخی از انواع تیروئیدیت ممکن است باعث درد شوند. در حالی که برخی دیگر بدون درد هستند.
فاکتورهای خطر:
فاکتورهای خطر ابتلا به پرکاری تیروئید عبارتند از:
- سابقه خانوادگی، به ویژه بیماری گریوز
- جنسیت زنانه
- سابقه شخصی ابتلا به برخی بیماری های مزمن مانند دیابت نوع 1، کم خونی پرنیشیوز، و نارسایی اولیه آدرنال
عوارض پرکاری تیروئید:
این بیماری می تواند منجر به ایجاد برخی عوارض شود:
- مشکلات قلبی: برخی از جدی ترین عوارض پرکاری تیروئید قلب را درگیر می کنند. این عوارض شامل ضربان قلب سریع، یک اختلال ریتم قلبی به نام فیبریلاسیون دهلیزی که خطر سکته مغزی را افزایش می دهد و نارسایی احتقانی قلب. نارسایی احتقانی وضعیتی است که قلب قادر نیست برای پاسخ به نیاز بدن خون کافی به گردش درآورد.
- استخوان های شکننده: پرکاری تیروئید درمان نشده همچنین می تواند باعث ضعیف و شکننده شدن استخوان ها گردد (پوکی استخوان یا استئوپرز). استحکام استخوان ها تا حدودی وابسته به میزان کلسیم و دیگر مواد معدنی است. مقادیر بسیار زیاد هورمون تیروئید با توانایی بدن برای ترکیب کلسیم در استخوان ها تداخل دارد.
- مشکلات چشمی: افراد مبتلا به افتالموپاتی دچار مشکلات چشمی مانند برآمدگی، قرمزی یا التهاب چشم ها، حساسیت به نور، و تاری دید یا دوبینی می شوند. در صورتی که بیماری درمان نشود مشکلات چشمی تشدید می شوند و ممکن است باعث از بین رفتن کامل قدرت بینایی شود.
- پوست قرمز و متورم: در موارد نادر، افراد مبتلا به گریوز دچار درماتوپاتی گریوز می شوند. این بر پوست اثر می گذارد و اغلب در ناحیه پا و ساق پا باعث قرمزی و تورم پوست می گردد.
- بحران تیروتوکسیک: پرکاری تیروئید همچنین باعث افزایش خطر بحران تیروتوکسیک می شود. بحران تیروتوکسیک شرایطی است که علائم و نشانه های بیماری به طور ناگهانی تشدید می شود. این منجر به تب، نبض سریع و حتی هذیان می شود. اگر این اتفاق رخ دهد، باید به سرعت با اورژانس تماس بگیرید.
مطالب مشابه:
