سیگارکشیدن در دوران شیردهی
تحقیقات نشان می دهد که سیگارکشیدن در دوران شیردهی مضر است و ایجاد آلرژی و بیماری تنفسی در نوزاد می کند.
هر عملکردی در دوران بارداری می تواند برروی جنین تاثیرگذار باشد. درصورتی که فرد سیگاری باشد، ممکن است در دوران بارداری آن را ترک کند اما؛ بعد از تولد نوزاد چه مسائلی ممکن است پیش بیاید؟
ممکن است در نزدیکی نوزاد سیگار یا ویپ نکشید، اما نیکوتین و سایر سموم مضر میتوانند در هوا، بدن و شیر مادر جمع شوند. به این حالت، مواجهه غیرفعال گفته میشود و کودک را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به مشکلات سلامتی مانند عفونت گوش، برونشیت و ذاتالریه قرار میدهد. سیگارکشیدن مادر حتی با اختلال در عملکرد ریه و سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) مرتبط است.
نحوه تاثیر مصرف سیگار بر شیر مادر:
شیردهی یکی از بهترین کارهایی است که مادر میتواند برای فرزند خودانجام دهد. شیر مادر آنتیاکسیدانها، آنزیمهای گوارشی، آنتیبادیهای زنده و سایر مواد مغذی ضروری را برای نوزادان فراهم میکند. همچنین، تغذیه با شیر مادر برای نوزادان آرامشبخش است و میتواند به خواب آنها کمک کند.
نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میشوند:
- کمتر به سرماخوردگی و بیماریهای تنفسی مبتلا می شوند.
- دارای سیستم ایمنی قویتری هستند.
- کمتر به عفونت گوش مبتلا می شوند.
- کمتر به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) دچار می شوند.
- احتمال ابتلا به مشکلات گوارشی مانند: اسهال، یبوست و رفلاکس معده به مری در آنان کمتر است.
استعمال سیگار پس از زایمان نه تنها به این خاطر که فرزند را در معرض دود سیگار قرار می دهد، بلکه به این دلیل که نیکوتین و مواد شیمیایی مانند سرب، آرسنیک و فرمالدئید را به شیر مادر وارد و از این طریق به نوزاد منتقل میکند یک نگرانی بزرگ را به دنبال دارد. شواهدی وجود دارد که نیکوتین ترکیب شیر مادر را دچار تغییر می کند و حتی میتواند میزان تولید آن را در بدن کاهش دهد.
میزان نیکوتین موجود در شیر مادر با توجه به میزان استعمال سیگار او می تواند متفاوت باشد. برخی شواهد نشان میدهد که نوزادان مادرانی که روزانه تعداد پنج عدد یا بیشتر سیگار میکشند، دچار مشکل خواب هستند و احتمال گریه یا بیقراری آنها برای مدت طولانیتر بیشتر است.

خطرات سیگارکشیدن در دوران شیردهی:
- ایجاد مشکلات تنفسی مزمن مانند آسم یا آلرژی
- مشکل در خواب یا خواب کمتر
- ابتلای ساده تر به بیماریهای رایج در دوران کودکی مثل سرماخوردگی و عفونت گوش
- مشکلات گوارشی
- مشکلات رفتاری و گریه ی بیشتر کودک
- افزایش خطر مرگ ناشی از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS)
مادران به شدت به شیردهی تشویق میشوند، اما زنانی که سیگار میکشند، به احتمال بیشتر شیر کمتری داشته باشند و نسبت به زنانی که سیگار مصرف نمی کنند، تمایل دارند نوزادان خود را زودتر از شیر بگیرند. مطالعات نشان میدهد که مصرف بیش از 10 نخ سیگار در روز، تولید شیر را کاهش و ترکیب شیر را تغییر میدهد. علاوه بر این، بیشتر زنانی که سیگار مصرف می کنند معتقدند که شیر کافی ندارند. این افراد انگیزه کمتری برای شیردهی دارند و احتمالاً مدت زمان کمتری به نوزاد خود شیر میدهند. بسیاری از زنان در دوران شیردهی به سیگارکشیدن ادامه خواهند داد، زیرا تصور میکنند که این تنها زمانی است که برای خودشان درجهت غلبه بر خستگی یا کاهش اشتها دراختیار دارند.
در نهایت، نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میکنند و مادرانشان روزانه بیش از 5 نخ سیگار میکشند، رفتارهایی (مانند قولنج و گریه) از خود نشان میدهند که ممکن است باعث از شیر گرفتن زودهنگام نوزاد شود. سیگار کشیدن غیرفعال با شروع زودهنگام خس خس سینه مرتبط است. شیردهی ممکن است شدت آسم برونشیال را نیز کاهش دهد.
گزارشهای اخیر نشان از آن دارد که مصرف سیگار در دوران شیردهی با خطر چاقی و اختلال عملکرد غدد درون ریز در نوزاد در مراحل بعدی زندگی نیز مرتبط است.
لازم به ذکر است که نیکوتین فقط در ریههای فرد باقی نمیماند. دود و مواد شیمیایی سیگار یا سیگار الکترونیکی برروی پوست، مو، لباس، مبلمان، فرش و دیوارهای خانه نیز قرار میگیرند. به این حالت، مواجهه دست سوم میگویند.
مطالعات و پژوهش ها
درپی نتایج مطالعاتی که انجام گرفته است:
طعم شیر مادری که 30 تا 60 دقیقه پس از سیگارکشیدن جمعآوری شده بود، بیشتر از نمونههای گرفته شده در هر زمان دیگری شبیه به طعم سیگار بود.
سطح کوتینین (ماده شیمیایی که نیکوتین در بدن به آن تبدیل میشود) در ادرار نوزادانی که از شیر مادر تغذیه میکنند و مادرانشان سیگار میکشند، ده برابر بیشتر از نوزادانی بود که از شیر خشک مادران سیگاری تغذیه میکنند. به نظر میرسد که این موضوع به دلیل عبور از شیر مادر و نه از طریق قرار گرفتن در معرض دود در اتاق می باشد.
علاوه بر این، از آنجا که سیگارکشیدن با اختلالات خواب در نوجوانان و بزرگسالان مرتبط است، محققان شروع به بررسی الگوهای خواب نوزادانی کردهاند که توسط مادران سیگاری تغذیه میشوند. آنها دریافتند که نوزادان مادرانی که درست قبل از شیردهی سیگار میکشند، زمان خواب کوتاهتری دارند و ساختار خواب آنها تغییر میکند. تحقیقات بیشتری باید انجام شود تا اثرات مصرف سیگار و شیردهی نه تنها در مرحله حاد، بلکه در درازمدت نیز بررسی شود و اختلالات رشدی و رفتاری احتمالی مرتبط با قرارگیری در معرض نیکوتین تجزیه و تحلیل شود.
با وجود این واقعیت که میزان نیکوتین منتقل شده به شیر مادر بیش از دو برابر مقدار منتقل شده از طریق جفت در دوران بارداری است، شواهد محکمی وجود دارد که نشان میدهد شیر مادر اثر محافظتی دارد:
میزان ابتلا به بیماریهای تنفسی در بین نوزادانی که توسط مادران سیگاری تغذیه شدهاند، در مقایسه با نوزادانی که با شیر خشک تغذیه شدهاند، کمتر بوده است.

راه حلهای پیشگیرانه برای محافظت از نوزاد:
- در نزدیکی نوزاد سیگار نکشید.
- سیگار، پیپ، سیگار برگ و دستگاههای ویپ را در بیرون از خانه نگه دارید.
- محیطی بدون دود در ماشین و خانه خود ایجاد کنید.
- لباسهای خود را عوض کنید و بعد از سیگارکشیدن دستهای خود را بشویید.
- اگر شما یا شریک زندگیتان سیگار میکشید، با نوزاد خود در یک رختخواب مشترک نخوابید یا از آن استفاده نکنید. این موضوع میتواند خطر ابتلا به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) را افزایش دهد.
اگر در حال شیردهی هستید و سعی در ترک سیگار دارید، با پزشک مشورت کنید. زنان باردار و مادرانی که از اطرافیان خود حمایت دریافت میکنند، احتمال بیشتری برای ترک سیگار دارند. علاوه بر این، به درمانهای مؤثر ترک سیگار برای زنان شیرده و همچنین آگاهی در مورد عواقب سیگارکشیدن نیاز مبرم وجود دارد.
درصورت استعمال سیگار چه باید کرد؟
پزشکان بهترین راه برای محافظت از نوزاد در برابر اثرات نیکوتین را ترک آن می دانند. اما حتی مصرف سیگار نیز به معنای توقف شیردهی نیست و شیر مادر هنوز بهترین گزینه است و شیردهی معمولاً بر خطرات قرار گیری در معرض نیکوتین غلبه دارد. شیر مادر، نوزاد را از عفونتها محافظت میکند و مواد مغذی را که در شیر خشک یافت نمیشوند، فراهم میآورد. درمان جایگزینی نیکوتین (NRT) نیز یک گزینه است. ترک سیگار بدون دارو بهترین گزینه می باشد، اما اگر در این زمینه مشکل وجود دارد، راهحلهایی مانند چسبهای نیکوتین یا قرصهای تجویزی وجود دارد که میتوانند کمک کننده باشد. قبل از استفاده از هرگونه محصول ترک سیگار می بایست با پزشک مشورت شود.
مطالب مشابه:
ویتامینهای لازم در دوران شیردهی
قاعدگی های نامنظم در دوران شیردهی
تاثیر مصرف سیگار و مشروبات الکلی در دوران بارداری
شیردهی در دوران بارداری
اثرات مثبت شیردهی
منابع: webmd, womensmentalhealth, breastfeedingnetwork







