سطوح β-hCG و معنای آن
بسیاری از افراد باردار و کسانی که قصد باردار شدن دارند، ممکن است اصطلاح β-hCG را در رابطه با آزمایش بارداری شنیده باشند و تعجب کنند که معنی آن چیست. اساسا، از آزمایش β-hCG برای تایید و یا ارزیابی بارداری از طریق آزمایش خون استفاده می شود. β-hCG آزمایشی است که میزان گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) را در خون اندازه گیری می کند. این هورمون 10 روز پس از لقاح تولید می شود. در بارداری های سالم، سطح hCG در اوایل بارداری به سرعت افزایش می یابد. سطح بالاتر از حد طبیعی می تواند بارداری را تایید کند. آزمایش های متعدد β-hCG که در طول زمان انجام می شود می توانند نشان دهند که آیا سطح hCG در حال افزایش است. که این نشان دهنده این است که بارداری به طور طبیعی پیش می رود.
علاوه بر این، آزمایش β-hCG همچنین ممکن است در هنگام ارزیابی درمان های باروری (شکل مصنوعی هورمون گاهی برای کمک به بلوغ فولیکول ها و تحریک تخمک گذاری استفاده می شود)، و همچنین در مواردی که این نگرانی وجود دارد که بارداری دارای مشکل است، مورد استفاده قرار بگیرد.
آزمایش بارداری شامل تشخیص سطوح β-hCG و معنای آن در ادرار یا خون است.
تست ادرار یک آزمایش کیفی است. زیرا فقط می تواند به شما بگوید که نمونه برای hCG مثبت است یا منفی. همین امر در مورد آزمایش خون کیفی hCG نیز صدق می کند.
در مقابل β-hCG تستی کمی است. به این معنی که نه تنها نشان می دهد این هورمون در خون وجود دارد، بلکه نشان می دهد دقیقا در چه مقداری وجود دارد. سطوح hCG بر حسب میلی لیتر واحد بین المللی در هر میلی لیتر (mIU/mL) اندازه گیری می شود.
چه زمانی از آزمایش β-hCG استفاده می شود؟
آزمایش β-hCG ممکن است برای تایید بارداری در ویزیت های اولیه بارداری توسط پزشک انجام شود. اما β-hCG همیشه در بارداری های معمول انجام نمی شود یا ضروری نیست. بسیاری از پزشکان در ویزیت های تایید بارداری از سونوگرافی ترانس واژینال استفاده می کنند تا شواهد قابل مشاهده (کیسه حاملگی) را ببینند.
آزمایش β-hCG همچنین زمانی استفاده می شود که در مورد عوارض بارداری از جمله سقط جنین نگرانی وجود دارد. در این شرایط آزمایش های تکراری ممکن است هر دو تا سه روز برای ارزیابی سرعت افزایش سطح β-hCG انجام شود.
اگر تحت درمان های باروری هستید، پزشک ممکن است درست قبل یا زمان پریودی درخواست آزمایش β-hCG بدهد تا مشخص شود که تلاش ها برای بارداری موفق بوده است. پزشکانی که برای بهبود شانس بارداری یا به عنوان بخشی از فرایند لقاح داخل رحمی (IUI) یا لقاح آزمایشگاهی (IVF) از واکسن hCG استفاده می کنند، باید آزمایش β-hCG را با دقت زمان بندی کنند. تا مطمئن شوند که دارو از بدن پاک شده است و بر روی نتایج آزمایش تاثیری نخواهد داشت.
سایر موارد کاربرد آزمایش β-hCG در طی بارداری عبارتند از:
- تعیین سن جنین: آزمایش β-hCG همیشه نمی تواند سن دقیق بارداری را مشخص کند. با این حال، نتایج این تست در کنار تاریخ آخرین قاعدگی می تواند به پزشک یک ایده کلی در مورد سن جنین بدهد. زیرا محدوده مورد انتظار hCG با گذشته هر هفته در سه ماهه اول تغییر می کند.
- غربالگری جنین: آزمایش β-hCG به عنوان بخشی از تست های غربالگری سه گانه و چهارگانه سرم مادر است. که بین هفته های 15 تا 20 بارداری برای ارزیابی برخی مارکرهای مربوط به مشکلات سلامت جنین از جمله سندرم داون انجام می شود.
علاوه بر بارداری، آزمایش β-hCG ممکن است به تشخیص برخی سرطان ها کمک کند.
سطوح β-hCG در بارداری:
در زیر محدوده های معمول سطح hCG در دوران بارداری آورده شده است. این محدوده ها فقط راهنما هستند. زیرا هر بارداری متفاوت است و ممکن است سطوح hCG در هر بارداری با دیگری اندکی تفاوت داشته باشد.
به خاطر داشته باشید: اینکه سطح هورمون بالا باشد یا پایین، شاخص کلیدی بارداری سالم نیست. این به این دلیل است که عوامل زیادی می توانند بر سطح کل hCG تاثیر بگذارند. از جمله سیگار کشیدن مادر، وزن، نژاد، تعداد دفعاتی که یک زن زایمان کرده است و استفراغ شدید (تهوع صبحگاهی).
در عوض، پزشکان به دنبال این هستند که ببینند آیا سطح hCG هر 48 تا 72 ساعت از سطح اولیه ای که شروع به اندازه گیری کرده اند دو برابر می شود یا خیر. آنها در هفته های اولیه بارداری این افزایش را ارزیابی می کنند. زیرا طبیعی است که سطح hCG در حدود هفته 8 تا 11 بارداری به اوج خود برسد، سپس کاهش یابد.
اگر سطح β-hCG کمتر از سطح مورد انتظار باشد:
چنانچه سطح hCG پایین باشد، احتمالا چند روز دیگر آزمایش دیگری برای تایید افزایش یا عدم افزایش سطح hCG انجام می شود. همچنین اگر سطح beta-hCG کمتر از حد انتظار باشد (و در آزمایش های مکرر پایین بماند) این ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:
- سن حاملگی اشتباه محاسبه شده است
- سقط جنین احتمالی
- حاملگی خارج از رحم (زمانی که تخمک بارور شده در خارج از رحم کاشته می شود).
اگر پزشک به یکی از این موارد مشکوک باشد، آزمایش های دیگری از جمله سونوگرافی ترانس واژینال برای تعیین وضعیت بارداری درخواست می دهد.
اگر سطح beta-hCG بالاتر از حد انتظار باشد:
دلایلی که سطح beta-hCG ممکن است بالاتر از حد انتظار باشد عبارتند از:
- حاملگی چند قلو
- تاریخ بارداری نادرست
- بارداری مولار (زمانی که به جای جفت توده از بافت در داخل رحم رشد می کند).
مجددا، یک نتیجه غیرطبیعی با تکرار تست و یا سایر تست ها و روش های ارزیابی دنبال می شود تا علت شناسایی شود.
مطالب مشابه:
