آتروفی واژن (Vaginal atrophy)
در ابتدا باید بدانید آتروفی واژن (واژینت آتروفیک) خشک شدن، نازک شدن و التهاب دیواره های واژن است که ممکن است زمانی رخ دهد که بدن میزان استروژن کمتری داشته است. آتروفی واژن اغلب بعد از یائسگی رخ می دهد.
برای بسیاری از خانم ها آتروفی واژن نه تنها مقاربت جنسی را دردناک می کند. بلکه باعث ایجاد علائم ادراری ناخوشایند می شود. چون این شرایط باعث ایجاد هر دو علائم واژینال و ادراری می شود. پزشکان از اصطلاح سندرم ادراری-تناسلی یائسگی (GSM) برای توصیف آتروفی واژن و علائم آن بکار می برند.
درمان های ساده و موثر برای GSM در دسترس است. کاهش سطوح استروژن باعث تغییرات در بدن می شود ولی به این معنی نیست که زندگی شما به دلیل عوارض GSM دچار اختلال شود.
علائم:
علائم و نشانه های سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM) عبارتند از:
- خشکی واژن
- سوزش واژن
- ترشحات واژن
- خارش واژن
- سوزش در حین ادرار
- فوریت در ادرار کردن
- تکرر ادرار
- عفونت های مجرای ادرار مکرر
- بی اختیاری در ادرار کردن
- خونریزی بعد از مقاربت
- احساس ناخوشایند در حین مقاربت
- کاهش روان بودن واژن در حین رابطه جنسی
- کوتاه یا تنگ شدن کانال واژن
چه زمانی به پزشک مراجعه شود؟
بسیار از زنان یائسه GSM را تجربه می کنند. اما تعداد اندکی از زنان خواهان درمان هستند. زنان ممکن است خجالت بکشند در مورد علائم خود با پزشک صحبت کنند و ممکن است خود را راضی کنند که با این علائم زندگی کنند.
اگر لکه بینی یا خونریزی غیرقابل توضیح واژن، ترشح غیر معمول، سوزش یا درد دارید، به پزشک مراجعه کنید.
همچنین اگر مقاربت دردناکی را تجربه کردید که با استفاده از مرطوب کننده واژن یا روان کننده های مبتنی بر آب برطرف نشد به پزشک مراجعه کنید.
علل آتروفی واژن (Vaginal atrophy):
سندرم ادراری تناسلی یائسگی ناشی از کاهش تولید استروژن است. کاهش استروژن باعث نازک تر شدن، خشک شدن، کاهش الاستیستی بافت واژن می شود.
کاهش سطح استروژن ممکن است در موارد زیر رخ دهد:
- بعد از یائسگی
- در طی سال های منتهی به یائسگی (پیش یائسگی)
- پس از برداشتن هر دو تخمدان (یائسگی جراحی)
- در دوران شیردهی
- هنگام مصرف داروهایی که می توانند بر سطح استروژن تاثیر بگذارند مانند برخی قرص های ضد بارداری
- پس از پرتودرمانی لگن برای درمان سرطان
- عارضه جانبی درمان هورمونی سرطان سینه
علائم و نشانه های GSM ممکن است در طی سال های منتهی به یائسگی شروع شود و باعث ناراحتی و آزار شما شود یا ممکن است تا چندین سال پس از یائسگی مشکلی ایجاد نکنند. اگر چه این بیماری شایع است. اما همه زنان یائسه GSM را تجربه نمی کنند. فعالیت جنسی منظم، با یا بدون شریک، می تواند به شما در حفظ سلامت بافت های واژن کمک کند.
فاکتورهای خطر:
برخی فاکتورها ممکن است در GSM نقش داشته باشند از جمله:
- سیگار کشیدن: سیگار کشیدن بر گردش خون اثر می گذارد و ممکن است جریان خون و اکسیژن واژن و سایر مناطق مجاور را کاهش دهد. سیگار کشیدن همچنین اثرات استروژن های طبیعی در بدن را کاهش می دهد.
- نداشتن زایمان طبیعی: محققان مشاهده کرده اند زنانی که هرگز زایمان طبیعی نداشته اند نسبت به زمانی که زایمان طبیعی داشته اند بیشتر در معرض خطر GSM هستند.
- عدم فعالیت جنسی: فعالیت جنسی با یا بدون شریک جنسی جریان خون را افزایش می دهد و بافت های واژن را انعطاف پذیرتر می کند.
عوارض آتروفی واژن (Vaginal atrophy):
سندرم ادراری تناسلی یائسگی خطر موارد زیر را افزایش می دهد:
- عفونت واژینال: تغییرات در تعادل اسید واژن احتمال ابتلا به عفونت واژینال را افزایش می دهد.
- مشکلات ادراری: تغییرات ادراری مرتبط با GSM می تواند با مشکلات ادراری ارتباط داشته باشد. ممکن است افزایش فراوانی یا فوریت ادرار کردن یا سوزن در حین ادرار را تجربه کنید. برخی زنان عفونت های مجرای ادراری یا بی اختیاری در ادرار کردن را بیشتر تجربه می کنند.
پیشگیری:
فعالیت جنسی منظم، با یا بدون شریک جنسی، ممکن است به جلوگیری از علائم و نشانه های سندرم ادراری تناسلی یائسگی کمک کند. فعالیت جنسی جریان خون به واژن را افزایش می دهد که به حفظ سلامت بافت واژن کمک می کند.
درمان آتروفی واژن:
استروژن درمانی به عنوان موثرترین روش درمان آتروفی واژن در نظر گرفته می شود. برخی درمان ها به معنی درمان علائم آتروفی است. برخی دیگر کاهش استروژن را درمان می کنند که به طور خاص باعث کاهش علائم آتروفی واژن می شوند.
- روان کننده ها و مرطوب کننده ها: با افزایش رطوبت و شل کردن واژن می توانند خشکی را درمان کنند. این باعث افزایش میزان رضایت و راحتی در هنگام رابطه جنسی می شود. مرطوب کننده ها باعث بهبود کامل واژن نمی شوند ولی علائم را کاهش می دهند. چندین روان کننده و مرطوب کننده با نام های تجاری مختلف در دسترس می باشند. برخی از این مرطوب کننده های واژن مانند مرطوب کننده های پوست برای تحریک و رفع خشکی واژن در طول روز هستند. برخی دیگر روان کننده های شخصی هستند که بهترین زمان استفاده از آنها در طول فعالیت جنسی است. استفاده از وازلین در داخل واژن توصیه نمی شود زیرا می تواند منجر به عفونت قارچی شود. اگر چه بسیاری از زنان از روغن زیتون یا نارگیل به عنوان مرطوب کننده و روان کننده استفاده می کنند، گاهی اوقات ممکن است باعث تحریک آلرژیک در ناحیه واژن شود. از استفاده از ویتامین E و روغن های معدنی اجتناب شود.
- گشادکننده ها: ابزاری هستند که با گشاد کردن واژن به رابطه جنسی غیردردناک کمک می کنند. زنان معمولا در ابتدا از دیلاتورهای (گشادکننده های) باریک و اندازه کوچک استفاده می کنند و به تدریج به دیلاتورهای بزرگتر روی می آورند. این عمل باید ادامه پیدا کند تا اندازه واژن به اندازه ورود آلت تناسلی گشاد شود و رابطه جنسی دردناک نباشد. بهترین نتیجه زمانی بدست می آید که دیلاتورها همراه با هورمون درمانی موضعی استفاده شوند.
مطالب مشابه: