صرع و تشنج در دوران بارداری

اکثر افراد مبتلا به صرع یا تشنج در دوران بارداری، بارداری طبیعی و نوزادی سالم خواهند داشت. با این حال، مهم است که افراد برای مدیریت خطرات احتمالی تشنج در دوران بارداری اقدامات لازم را انجام دهند.

این مقاله به صرع در دوران بارداری، درمان و نحوه مدیریت خطرات احتمالی می پردازد.

صرع چه تاثیری بر بارداری دارد؟

بیشتر تشنج ها در دوران بارداری به دلیل صرع قبلی رخ می دهد. بارداری ممکن است بر شدت تشنج و همچنین دفعات وقوع آنها تأثیر بگذارد. این می تواند به دلیل:

• تغییرات هورمونی
• تغییرات در داروهای ضد تشنج
• تغییرات در نحوه پایبندی فرد به رژیم دارویی به دلیل تهوع صبحگاهی
• بی خواب

برخی از افراد متوجه می شوند که تشنج در بارداری بدتر می شود، در حالی که برخی دیگر متوجه می شوند که تشنج ثابت می ماند یا بهبود می یابد.

اگر فرد مبتلا به صرع قصد باردار شدن دارد، باید با پزشک صحبت کند تا به برنامه ریزی بارداری کمک کند.

ابتلا به صرع معمولاً باردار شدن را برای فرد سخت تر نمی کند.

همچنین اکثر افراد مبتلا به صرع بارداری طبیعی و 90 درصد شانس به دنیا آوردن نوزاد سالم خواهند داشت.

خطر ناهنجاری های مادرزادی به دلیل داروهای ضد تشنج، آسیب ناشی از تشنج یا شرایط ژنتیکی کمی افزایش می یابد.

آیا بچه دار شدن برای فرد مبتلا به صرع بی خطر است؟

تشنج در دوران بارداری خطرات قابل توجهی برای مادر و جنین دارد.

یک فرد مبتلا به صرع که باردار می شود به طور قابل توجه ای در معرض خطر پیامدهای نامطلوب از جمله موارد زیر قرار دارد:

• پره اکلامپسی
• زایمان زودرس
• مرده زایی
• زایمان سزارین
• دیابت بارداری

به گفته انجمن صرع، هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد تشنج های زیر به جنین آسیب می رساند:

• تشنج کانونی با آگاهی
• تشنج با اختلال در آگاهی کانونی
• تشنج غیبت
• تشنج میوکلونیک

با این حال، اگر هر تشنجی باعث آسیب شود، می تواند خطری برای فرد باردار و جنین ایجاد کند.

تشنج های تونیک-کلونیک به طور بالقوه می توانند باعث سقط جنین شوند یا به فرد باردار آسیب برسانند. فرد مبتلا به تشنج تونیک-کلونیک می تواند این خطر را با مصرف مناسب دارو و بحث در مورد مدیریت با پزشک کاهش دهد.

علاوه بر این، برخی از داروهای ضد تشنج ممکن است خطری برای جنین ایجاد کنند، زیرا می توانند از جفت عبور کنند و بر نحوه رشد جنین تأثیر بگذارند.

انجام اقداماتی برای به حداقل رساندن یا جلوگیری از تشنج در دوران بارداری می تواند به کاهش خطرات احتمالی برای جنین کمک کند.

اولین تشنج در دوران بارداری:

طبق یک مقاله در سال 2020، تشنج برای اولین بار در دوران بارداری بسیار نادر است.

تشنج برای اولین بار در بارداری ممکن است نشان دهنده صرع باشد یا ممکن است به دلیل عوامل دیگری باشد. سایر علل احتمالی تشنج برای اولین بار در دوران بارداری عبارتند از:

• اکلامپسی
• استرس
• کمبود خواب
• تغییرات هورمونی

تشنج برای اولین بار ممکن است به صرع تبدیل شود، اما مشخص نیست که چقدر این اتفاق می افتد یا اینکه آیا تشنج با بارداری های بعدی دوباره رخ می دهد یا خیر.

کمک های اولیه تشنج در دوران بارداری:

اگر فردی در دوران بارداری تشنج داشته باشد، مهم است که فردی با اورژانس تماس گرفته و به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشد، حتی اگر فرد قبلاً تشنج داشته است.

در حالی که منتظر مراقبت های پزشکی حرفه ای هستید، اقداماتی وجود دارد که افراد می توانند برای کمک به فردی که دچار تشنج شده است، انجام دهند.

اینها به نوع تشنج فرد بستگی دارد، اما به طور کلی، افراد می توانند با موارد زیر کمک کنند:

• حفظ آرامش
• بررسی فرد برای دیدن اینکه آیا اطلاعات اضطراری مانند دستبند پزشکی دارد یا خیر
• با آنها بمانید تا زمانی که تشنج تمام شود و فرد کاملاً بیدار و هوشیار شود.
• انتقال فرد به مکانی امن برای نشستن
• زمانی که فرد بتواند ارتباط برقرار کند.

درمان صرع در دوران بارداری:

پزشک ممکن است داروهای ضد تشنج خاصی را تجویز کند که مصرف آنها در دوران بارداری بی خطر است. برخی از داروهای ضد تشنج ممکن است در دوران بارداری مناسب نباشند و ممکن است احتمال ناهنجاری های مادرزادی یا مشکلات رشد و یادگیری را در نوزاد افزایش دهد.

مصرف برخی از داروهای ضد تشنج در اوایل بارداری ممکن است احتمال تولد نوزاد با شکاف لب یا کام را افزایش دهد.

به همین دلیل توصیه می شود هر دارویی تحت نظر پزشک مصرف شود.

مراحل کمک به مدیریت صرع در بارداری عبارتند از:

• بحث در مورد داروهای ضد صرع (AEDs) با یک پزشک، که می تواند تغییر در نوع یا دوز دارو و همچنین نظارت بر سطح AEDs در خون را پیشنهاد کند.
• مصرف هر گونه AED طبق تجویز پزشک
• مصرف اسید فولیک قبل و در طول بارداری، که ممکن است به جلوگیری از مشکلات مادرزادی کمک کند.
• شرکت در تمام معاینات قبل از تولد و هرگونه ملاقات با متخصصین مغز و اعصاب و متخصص زنان و زایمان
• گزارش هر گونه تغییر در تشنج به پزشک

در دوران بارداری، ممکن است یک فرد برای جلوگیری از تشنج به دوز بالاتری از AEDها نسبت به معمول نیاز داشته باشد.

آیا تشنج می تواند باعث سقط جنین شود؟

بر اساس یک مطالعه در سال 2019، شواهد نشان می دهد که تشنج ممکن است ارتباطی با سقط جنین داشته باشد. انجمن صرع همچنین بیان می کند که تشنج های تونیک-کلونیک خطر بالقوه سقط جنین دارند.

علاوه بر این، تشنج هایی که باعث زمین خوردن و آسیب رساندن به خود می شود، می تواند برای جنین خطراتی ایجاد کند.

با این حال، درمان برای کمک به افراد تا حد امکان بدون تشنج در دوران بارداری ممکن است به کاهش خطر سقط جنین یا آسیب رساندن به جنین کمک کند.

تحقیقات اضافی در سال 2019 نشان می‌دهد که در اکثر موارد، با مدیریت تشنج، افراد مبتلا به صرع می‌توانند در دوران بارداری بدون تشنج باقی بمانند یا تشنج‌های به خوبی کنترل شده بدون تغییر در فرکانس‌شان داشته باشند.

تشنج در بارداری چه حسی دارد؟

احساس تشنج در دوران بارداری ممکن است به نوع تشنج فرد بستگی داشته باشد.

به طور کلی، تشنج ممکن است باعث شود افراد علائم زیر را داشته باشند:

• عرق
• احساس تهوع
• تغییر در دید
• عدم کنترل حرکات
• عدم هوشیاری یا آگاهی
• بعد از آن احساس خستگی یا خواب آلودگی کنید.

آیا فرد می تواند در حین مصرف داروهای تشنج شیر دهد؟

بله، به طور کلی تغذیه با شیر مادر در حالی که مادر از داروهای ضد تشنج استفاده می کند، بی خطر است.

با این حال، برخی استثناها وجود دارد که بایستی فرد با پزشک صحبت کند تا برنامه ای برای شیردهی در حین مصرف دارو دریافت کند.

به طورکلی

افراد مبتلا به صرع ممکن است متوجه شوند که دفعات تشنج در دوران بارداری تغییر می کند یا ممکن است ثابت بماند.

ممکن است فرد برای اولین بار در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی، اکلامپسی یا کم خوابی دچار تشنج شود. در برخی موارد، تشنج برای اولین بار در بارداری می تواند اولین علامت صرع باشد.

اگر فرد دچار تشنج شد، مهم است که قبل و در طول بارداری با پزشک صحبت کند. داروهای ضد تشنج ممکن است به افراد در کنترل تشنج کمک کند، که می تواند منجر به نتایج بهتر بارداری شود.

اگرچه تشنج در دوران بارداری ممکن است با خطراتی برای فرد باردار و جنین همراه باشد، اما اکثر افراد مبتلا به صرع بارداری ایمن با شانس بالایی برای به دنیا آوردن نوزاد سالم خواهند داشت.

مطالب مشابه:

تشنج

خطر صرع در زنان باردار

مصرف مواد مخدر و بارداری

باید و نباید‌های بارداری پرخطر

بیماری تای ساکس

منبع: medicalnewstoday